發(fā)布時(shí)間：2021-05-25 13:51

　　第1部分題目:胸段食管鱗癌患者術(shù)后總生存預(yù)后模型的建立目的:建立胸段食管鱗癌患者術(shù)后總生存的預(yù)后模型,并為術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)分層及輔助治療提供依據(jù)。材料與方法:回顧性分析兩家大型腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院的數(shù)據(jù)（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院2004至2012年2281例為建模組,福建省腫瘤醫(yī)院1993至2007年1437例為驗(yàn)證組）,入組標(biāo)準(zhǔn)為胸段食管鱗癌接受根治性手術(shù)和/或術(shù)后輔助治療,術(shù)后病理為T(mén)1N+/T2-4aN0-3,MO期的患者。利用Cox回歸分析篩選建模組患者總生存（OS）的預(yù)后因素,建立列線(xiàn)圖預(yù)后模型,并在驗(yàn)證組中進(jìn)行驗(yàn)證。利用受試者工作特征（ROC）曲線(xiàn)下面積（AUC）和校正曲線(xiàn)評(píng)價(jià)模型的預(yù)測(cè)能力和準(zhǔn)確性。結(jié)果:驗(yàn)證組的中位生存時(shí)間50.46個(gè)月,5年生存率47.08%。輔助治療,性別,腫瘤部位,腫瘤分化,脈管瘤栓,清掃淋巴結(jié)個(gè)數(shù),T和N分期是OS的獨(dú)立預(yù)后因素。利用上述因素建立的列線(xiàn)圖預(yù)后模型在建模組和驗(yàn)證組均有較高的預(yù)測(cè)能力,5年OS的AUC值分別為0.685和0.744,顯著高于AJCC 7版和8版分期系統(tǒng)。利用列線(xiàn)圖預(yù)后模型將患者分為6個(gè)風(fēng)險(xiǎn)組,每組之間預(yù)后有顯著差異。而AJCC分期不能較... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：104 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中英文縮略詞
中文摘要
Abstracts
第一部分 胸段食管鱗癌患者術(shù)后總生存預(yù)后模型的建立
    1. 前言
    2. 材料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 pT2-3N0M0期胸段食管鱗癌術(shù)后放療對(duì)比單純手術(shù)的前瞻性隨機(jī)Ⅲ期研究中期分析
    1. 前言
    2. 材料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    參考文獻(xiàn)
第三部分 食管癌術(shù)前放療或同期放化療的臨床療效分析
    1. 前言
    2. 材料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    參考文獻(xiàn)
第四部分 食管癌同期放化療后淋巴細(xì)胞減少的恢復(fù)與預(yù)后的相關(guān)性分析
    1. 前言
    2. 材料與方法
    3 結(jié)果
    4. 討論
    參考文獻(xiàn)
基金資助
在校期間發(fā)表論文
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)評(píng)估食管癌常規(guī)放射治療中腫瘤劑量的分布[J]. 肖澤芬,章眾,張紅志,戴建榮,梁軍,韓偉.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2004(04)
[2]食管癌術(shù)前放療后病理反應(yīng)與預(yù)后的關(guān)系[J]. 歐廣飛,汪楣,王綠化,殷蔚伯,谷銑之.  中華腫瘤雜志. 2003(03)
[3]食管癌術(shù)前放射治療的前瞻性臨床研究[J]. 汪楣,谷銑之,黃國(guó)俊,楊宗貽,汪良駿,陳東福.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2001(03)



本文編號(hào)：3205451