背景三陰性乳腺癌（Triple-negative breast cancer,TNBC）的發(fā)病率約占新診斷乳腺癌的1 5%-20%,發(fā)病年齡早,組織學(xué)分化差,生長非�；钴S。由于雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2均陰性,故TNBC患者不能從內(nèi)分泌和靶向治療中獲益。化療在TNBC的治療中,占據(jù)十分重要的地位。目前TNBC最常用的一線化療藥物包括蒽環(huán)類、紫杉醇、順鉑及5-氟尿嘧啶類。雖然TNBC患者接受了強(qiáng)烈化療,但由于腫瘤本身的高度惡性及其對藥物的耐藥性,但TNBC患者的臨床治療效果并不理想。除了常規(guī)的化療藥物之外,腫瘤的治療還可以使用免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)化療效果。來那度胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,不僅可以調(diào)節(jié)免疫,還可以誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡和抑制血管新生。來那度胺在多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征中己經(jīng)取得了很好的的治療效果。近年研究顯示,來那度胺對部分實(shí)體腫瘤如結(jié)直腸癌、前列腺癌、胰腺癌、腎癌也有一定的療效。另外,來那度胺還可增強(qiáng)化療藥物在前列腺癌、結(jié)直腸癌中的作用。但來那度胺在乳腺癌中的研究非常少,僅限于細(xì)胞水平上。研究報(bào)道,來那度胺聯(lián)合維生素D可以誘導(dǎo)人TNBC細(xì)胞MDA-MB-231的凋... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：博士

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圖２來那度胺聯(lián)合阿霉素對ＭＤＡ－ＭＢ－２３ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞的增殖有明顯抑制作用，

圖１來那度胺對ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖的影響。（Ａ）來那度胺濃度高達(dá)３２０??｜ａＭ對ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖的無明顯的抑制作用；（Ｂ）?０－３２０?ｐＭ來那度胺??與ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞分別作用２４?ｈ、４８?ｈ和７２?ｈ，對ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖??的無明顯的抑制作用（Ｐ＞０．０５）。注：ＮＳ，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。??ｌｌｌｉｌｉｉｉｉｉ?）?ｌｌｌｉｉｉ??８?１６?３２?６４?１２８?２５６?咖?ＨＵ．．．．．．．■■ＨＲ．．．．．．．??ＡｄｒｉｊｕｓＴｃｏｉ?ｃｒａｃｅｎｔｍｔｉｏａ＾ｍＭ）?０?１．?４?１６?５４?２５６??Ａｄｒｕｍｙｃｔａ?ｃｏｎｃｒｎｔｒａｔｉ？ｎ（ｎＭ）??ｃ??１２ＣＢ４?，??ｆｌＯＯＫ?：?■??８０％■?Ａｄｒｉａｍｙｄｎ?ａｌｏｎｅ??

圖３來那度胺聯(lián)合紫杉醇對ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖影響。（Ａ）紫杉醇對??ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖有明顯抑制作用，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜〇．〇５）；?（Ｂ）隨??著紫杉醇作用時(shí)間的延長，對ＭＤＡ－ＭＢ－２３１細(xì)胞增殖抑制作用越來越強(qiáng)，差異??有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜〇．〇５）；?（Ｃ）來那度胺聯(lián)合紫杉醇，與紫杉醇單藥比較，對??ＭＤＡ－ＭＢ－２３１?細(xì)胞增殖抑制無明顯差異（？＞０．０５）。注：＊Ｐ＜０．０５，＊＊Ｐ＜０．０１，??＊＊＊?尸?＜０．００１。??


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