腸易激綜合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一種常見的消化道功能障礙,患者易出現(xiàn)腸粘膜低度炎癥,但其發(fā)生機制尚不明確。1最近的研究顯示腹瀉型腸易激綜合征（diarrhea-predominant IBS,IBS-D）患者體液免疫異�？哼M。23IgA是體液免疫重要組成部分,構(gòu)成粘膜表面的第一道免疫屏障,4不僅能防御病原體感染,還能保護粘膜免受共生微生物的滲透。5腸道菌群中的細菌刺激腸道粘膜產(chǎn)生IgA,同時自身也可被IgA所覆蓋,轉(zhuǎn)化為IgA包被的形式。6腸道微生物群和粘膜體液免疫系統(tǒng)之間的平衡狀態(tài)是健康腸道的特征。已有研究表明炎癥性腸�。╥nflammatory boweldisease,IBD）患者糞便標本中IgA水平異常升高,且IgA包被細菌（IgA+細菌）在IBD發(fā)病過程中起著重要的作用。7-11然而在腹瀉型腸易激綜合征中,IgA和IgA包被的細菌是否發(fā)生改變并參與調(diào)節(jié)IBS-D的發(fā)病,目前尚無相關(guān)研究。本研究將通過檢測受試者體內(nèi)IgA含量、IgA包被細菌數(shù)量以及腸道微生態(tài)結(jié)構(gòu),分析其與IBS-D臨床表現(xiàn)的相關(guān)性,探究這些改變對IBS-D的發(fā)病的影響。... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１健康對照組和ＩＢＳ－Ｄ組糞便及血漿ＩｇＡ含量

?山東大學博士學位論文???Ｃ＾ｙＭｈＴｙ＇＊?＾＾ｊｈＭ＾＾＊＾＾３ＢｊｊｊＲ＾ｆ＾＾＇?Ｔｅｒｍｉｎａｌ?Ｈ？ｕｍ??■一：？？??２ｓｉ?－—??ｐ??ｉ？?＂?，Ｖ＇＾?■－：＂，?／：?■?—＿；?，—??卜：?？；?－，？?■?＇?－一?？?＿?一?？、＇．Ｊ＇．‘．?＿二’?Ｌ．Ｖ?＿‘丨?＂ｗｎ?ｉｔ．．、：１??圖２健康對照組和ＩＢＳ－Ｄ組回腸末端及盲腸ＩｇＡ＋細胞數(shù)量。（Ａ）?ＩＢＳ－Ｄ患者較??健康對照者回腸末端傾向于含有更高的ＩｇＡ＋細胞數(shù)量。（Ｂ）?ＩＢＳ－Ｄ組和健康對??照組盲腸中所含ＩｇＡ＋細胞數(shù)量無明顯差別＾??３．ＩＢＳ－Ｄ患者回腸末端ＩＧＨＡ１的表達增加。??ＩｇＡ有兩種亞型，即ＩｇＡｌ和ＩｇＡ２。為確定是哪種ＩｇＡ亞型在ＩＢＳ－Ｄ患者中??增加，我們用ｑＲＴ－ＰＣＲ方法檢測了?ＩＧＨＡ１和ＩＧＨＡ２的轉(zhuǎn)錄情況。結(jié)果表明ＩＢＳ－??Ｄ患者在末端回腸粘膜上ＩＧＨＡ１的表達顯著增強（Ｈ：?０．００１６?（０．０００４－０．０５５３）??ｖｓ．ＩＢＳ－Ｄ：?０．０３１０?（０．００２６－０．４８８４），ｐ＜０．０００１，圖?３Ａ），而未發(fā)現(xiàn)兩組之間在血??液（Ｈ：?０．００４６?（０．００００３－０．４４６７）?ｖｓ．ＩＢＳ－Ｄ：?０．００１６?（０．００００４－０．０５８３），?ｐ＝０．２１０５）??和盲腸（Ｈ：?０．００４４?（０．０００９－０．０１５１?）ｖｓ．?ＩＢＳ－Ｄ：?０．００３２（０．００１２－０．００８９），ｐ＝０．２０３９）??粘膜上存在ＩＧＨＡ１的表達差異（圖３Ａ和圖３Ｂ）。??＾?＿＿——?ｃ?０．５

０１６?（０．０００４－０．０５５３）??ｖｓ．ＩＢＳ－Ｄ：?０．０３１０?（０．００２６－０．４８８４），ｐ＜０．０００１，圖?３Ａ），而未發(fā)現(xiàn)兩組之間在血??液（Ｈ：?０．００４６?（０．００００３－０．４４６７）?ｖｓ．ＩＢＳ－Ｄ：?０．００１６?（０．００００４－０．０５８３），?ｐ＝０．２１０５）??和盲腸（Ｈ：?０．００４４?（０．０００９－０．０１５１?）ｖｓ．?ＩＢＳ－Ｄ：?０．００３２（０．００１２－０．００８９），ｐ＝０．２０３９）??粘膜上存在ＩＧＨＡ１的表達差異（圖３Ａ和圖３Ｂ）。??＾?＿＿——?ｃ?０．５－，??．爸?ｐ＜００００１?ｗ?■??〇ｊ?°?ｏ?０．４－??Ｉ?０．４－?｜??Ｕｉ?＾?０．３－??〇?ｄ）??＾?〇?．之?■??Ｓ?〇?〇?Ｓ?０．２－??ｉ?０?０－?一￣ｍｍｉ?ｉ?〇．〇—??Ｈｅａｌｔｈｙ?ＩＢＳ－Ｄ?Ｈｅａｌｔｈｙ?ＩＢＳ－Ｄ?Ｈｅａｌｔｈｙ?ＩＢＳ－Ｄ??Ｄｉｓｔａｌ?Ｉｌｅｕｍ?Ｃｅｃｕｍ?Ｂｌｏｏｄ??圖３健康對照組和ＩＢＳ－Ｄ組回腸末端、盲腸及血標本中ＩＧＨＡｌ的表達量。（Ａ）??２３??


本文編號：3100450