背景脊髓損傷（spinal cord injury,SCI）后神經(jīng)再生困難是世界性難題。脊髓損傷后如何改善病損局部微環(huán)境、延緩繼發(fā)性損傷進(jìn)展、促進(jìn)神經(jīng)元再生修復(fù)是治療關(guān)鍵點(diǎn)。膠質(zhì)疤痕的過(guò)度增生被認(rèn)為是損傷后神經(jīng)軸突不能再生并穿越損傷處的主要原因之一。中藥“脊髓康”為無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)方,前期研究發(fā)現(xiàn)具有鎮(zhèn)痛、抗炎、促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)等作用。然而,“脊髓康”促進(jìn)脊髓損傷修復(fù)的作用機(jī)制尚不完全清楚�；诖�,我們?cè)O(shè)計(jì)臨床研究、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn),評(píng)價(jià)“脊髓康”治療脊髓損傷的療效,探討其抑制星形膠質(zhì)細(xì)胞活化促進(jìn)脊髓損傷修復(fù)的機(jī)制,為其治療脊髓損傷提供科學(xué)依據(jù)。目的（1）分析“脊髓康”促進(jìn)脊髓損傷患者神經(jīng)功能康復(fù)的療效,探討影響脊髓損傷患者神經(jīng)功能恢復(fù)的相關(guān)因素;（2）觀察大鼠脊髓損傷后脊髓組織中星形膠質(zhì)細(xì)胞的動(dòng)態(tài)表達(dá)情況,探討星形膠質(zhì)細(xì)胞在神經(jīng)再生過(guò)程中的作用和意義;（3）觀察“脊髓康”對(duì)大鼠脊髓損傷后病損區(qū)域組織結(jié)構(gòu)、大鼠肌力的影響,評(píng)價(jià)“脊髓康”促進(jìn)大鼠神經(jīng)功能再生的療效;（4）觀察“脊髓康”對(duì)大鼠脊髓損傷后星形膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)、GFAP、CSPG蛋白表達(dá)的影響,探討其促進(jìn)脊髓損傷后神經(jīng)再生的作用... 

【文章來(lái)源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：108 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２?Ｃ假手術(shù)組Ｄ模型組大鼠（ＧＦＡＰ染色ｘｌ〇〇倍）??２．２組ＧＦＡＰ蛋Ｗｅｓｔｅｒｎ?ｂｌｏｔ

?第三部分脊髓康促進(jìn)脊髓損傷后神經(jīng)再生的實(shí)驗(yàn)研究???１４ｄ??賺．，??ＧＦＡＰ?？一??ＧＡＰＨＤ??（圖３?１：模型組２：假手術(shù)組）??組別?３ｄ?７ｄ?１４ｄ??假手術(shù)組?０．３３４±０．００１?０．３５６±０．００２?０．３９７±０．００３??模型組?０．２２５±０．００５ａ?０．４５１±０．００５ａ?０．４７８±０．００１ａ??表１各組大鼠脊髓組織中ＧＦＡＰ蛋白表達(dá)相對(duì)水平（Ｙ±Ｓ，ｎ＝３）??注：與假手術(shù)組比較，ａＰ＜〇．〇５??２．３各組大鼠ＧＦＡＰ?ｍＲＮＡ動(dòng)態(tài)表達(dá)??不同時(shí)間點(diǎn)正常組脊髓損傷區(qū)ＧＦＡＰｍＲＮＡ表達(dá)量較為恒定，長(zhǎng)時(shí)間保持為１；??未經(jīng)造模的大鼠，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的三個(gè)時(shí)間點(diǎn)，采樣后行ＧＦＡＰｍＲＮＡ檢測(cè)，數(shù)值??同正常組大鼠相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＞０．０５）。大鼠成功造模后在開始階段ＧＦＡＰ??ｍＲＮＡ表達(dá)低，３天后表達(dá)量逐漸上升，并第７天到達(dá)最高值，其后數(shù)據(jù)逐步降低，??但其高峰后的最低值仍高于假手術(shù)組。成功造模的大鼠，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的三個(gè)時(shí)間??點(diǎn)，標(biāo)本采樣后行ＧＦＡＰ?ｍＲＮＡ檢測(cè)，數(shù)值同正常大鼠相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＜?０．０５）。??（見(jiàn)表２）??組別?３ｄ?７ｄ?１４ｄ??假手術(shù)組?１．１３±０．０３?１．０３±０．０４?丨．１２±０．０２??模型組?０．３４?土?０．０２＊?１．６５?±０．０２＊?Ｌ５７±０．０３＊??表２各組大鼠脊髓組織中ＧＦＡＰ的動(dòng)態(tài)變化（Ｙ±Ｓ，?ｎ＝３）??３小結(jié)??近年來(lái)，因脊髓損傷的修復(fù)難度高、患者致殘率大，一直是科學(xué)研究的熱點(diǎn)。??多年來(lái)的研究并未攻克這一難題。如何改善病損局部微環(huán)境、延緩繼發(fā)性損傷進(jìn)展、??促進(jìn)

?南京中醫(yī)藥大學(xué)博士學(xué)位論文???Ｕ１斜板實(shí)驗(yàn)、肌力檢測(cè)評(píng)價(jià)??斜板實(shí)驗(yàn)：將ＳＤ大鼠置于傾斜木板頂端，觀察其下落角度。以其能夠靜止于??板上的最大角度為指標(biāo)。隨機(jī)抽�。樱拇笫螅谝�(guī)定時(shí)間點(diǎn)，完成測(cè)試。??肌力：按改良的Ｔａｒｌｏｖ標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)ＳＣＩ后肌力情況。分為五個(gè)等級(jí)：１分，大鼠??后肢未見(jiàn)肌肉收縮；２分，大鼠后肢可見(jiàn)肌肉收縮，無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)；３分，后肢肌肉??收縮、無(wú)法站立；４分，能站立，但行走不能；５分，大鼠后肢肌力正常。各組大鼠??術(shù)前均為５分。隨機(jī)抽�。樱拇笫螅谝�(guī)定時(shí)間點(diǎn)，完成測(cè)試。??２結(jié)果??２．１大鼠脊髓組織ＨＥ染色??假手術(shù)組可見(jiàn)分散的星形膠質(zhì)細(xì)胞，無(wú)明顯出血灶和明顯的星形膠質(zhì)細(xì)胞肥??大。模型組病變區(qū)神經(jīng)纖維受損，局部出血灶，大量星形膠質(zhì)細(xì)胞增殖并相互連接。??脊髓康組（高劑量、低劑量）中可見(jiàn)肥大的星形膠質(zhì)細(xì)胞，與假手術(shù)組相比，膠質(zhì)??增生明顯。強(qiáng)的松組均可見(jiàn)星形細(xì)胞與少突膠質(zhì)細(xì)胞，相對(duì)于脊髓康組，數(shù)量減少，??星形細(xì)胞有部分肥大（見(jiàn)圖１）。??■■??假手術(shù)組?模型組??誓喚＃托謂々麵金．養(yǎng)??Ｏｆ－．：：?？??強(qiáng)的松組?脊髓康組??（圖１?ＨＥ染色，放大倍數(shù)Ｘ２００）??２．２大鼠脊髓組織Ｎｉｓｓｌ染色??尼氏體廣泛存在于細(xì)胞質(zhì)。在機(jī)體內(nèi)它的功能是合成蛋白質(zhì)并為神經(jīng)活動(dòng)提供??能量。與ＨＥ染色相比，Ｎｉｓｓｌ染色能更清楚地觀察神經(jīng)元的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，并能確定神??經(jīng)元的損傷程度。未經(jīng)造模的大鼠脊髓組織內(nèi)可見(jiàn)尼氏體無(wú)異常，正常的胞仁、胞??４７??


本文編號(hào)：3070926