【摘要】：第一章無明顯認(rèn)知障礙的終末期腎病患者腦局部一致性改變：靜息態(tài)功能磁共振成像研究目的：應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振成像(fMRI)區(qū)域同質(zhì)化研究計(jì)算方法前瞻性地研究和檢測(cè)無明顯認(rèn)知障礙的終末期腎病(ESRD)患者的早期顱腦局部一致性(ReHo)值的改變。材料與方法：2013年9月至2014年9月期間,在廣東省第二人民醫(yī)院腎移植科招募31例終末期腎病患者(男24例,女7例)和31例年齡及受教育程度較匹配的正常對(duì)照被試(男21例,女10例)行腦靜息態(tài)血氧水平依賴功能磁共振檢查,31例終末期腎病患者平均年齡為39.9±9.6歲(24-61),受教育時(shí)間11.8±3.3年(3～16年)。31例正常對(duì)照被試平均年齡為42.7±8.5歲(26-61歲),受教育時(shí)間10.8±2.8年(6-16年)。所有研究對(duì)象均得到南方醫(yī)科大學(xué)心理健康學(xué)會(huì)倫理調(diào)查研究委員會(huì)批準(zhǔn),并簽署了知情同意書。所有研究對(duì)象均無任何精神疾病或重要神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如：嚴(yán)重大腦損傷,中風(fēng),癲癇或明顯的病灶)；缺血疾病包括急性缺血性腦血管疾病、急性外周動(dòng)脈閉塞、晚期肝衰竭或心衰竭；心電圖測(cè)定無癥狀冠狀動(dòng)脈缺血；糖尿病病史；藥物濫用包括藥物成癮、酗酒及吸煙史。所有被試均為右利手。此次研究,所有的患者在磁共振掃描進(jìn)行了神經(jīng)心理測(cè)試包括一個(gè)簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(MMSE)且分?jǐn)?shù)大于等于28,以保證他們無明顯認(rèn)知障礙。應(yīng)用飛利浦雙梯度高場(chǎng)強(qiáng)(1.5T超導(dǎo)型)磁共振掃描儀進(jìn)行腦靜息態(tài)功能磁共振掃描,信號(hào)接收線圈為16通道頭頸(NV)線圈。首先采集兩個(gè)常規(guī)成像序列包括T1WI序列和T2-FLAIR序列,來篩查臨床上的靜息病灶。靜息態(tài)腦功能數(shù)據(jù)采集采用GRE-EPI序列,TR/TE=3000/50ms,平行于前后聯(lián)合的軸位33層,層厚為4.5mm,無層間距,分辨率128×128,視野230×230 mm2,共得到240個(gè)動(dòng)態(tài),靜息態(tài)腦功能掃描時(shí)間為8分鐘。借助基于Matlab7.6分析軟件平臺(tái)的SPM8腦成像處理軟件對(duì)靜息態(tài)腦功能磁共振數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理,具體預(yù)處理步驟包括：①手動(dòng)去除前十個(gè)動(dòng)態(tài)掃描,防止磁場(chǎng)達(dá)到穩(wěn)態(tài)前的一過性信號(hào)改變；②時(shí)間差異校正(slice timing);③頭動(dòng)校正(realignment),靜息態(tài)腦功能磁共振掃描過程中被試頭動(dòng)偏移1。或1.0mm的數(shù)據(jù)從本研究中去除；④標(biāo)準(zhǔn)化(normalization)處理：將頭動(dòng)校正后的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化到MNI模板(重采樣的最后分辨率為3x3x3 mm3)并轉(zhuǎn)化到Talairach and Tournoux空間；⑤基于高斯隨機(jī)場(chǎng)理論選取半高寬(FWHM)為8的平滑核進(jìn)行空間平滑。進(jìn)一步的預(yù)處理及ReHo計(jì)算需要借助REST軟件實(shí)現(xiàn)。在ReHo值計(jì)算前,需要將平滑后的數(shù)據(jù)進(jìn)行低頻濾過(temporally filterd)和去線性飄移(lineardetrends),并采用0.01-0.08Hz的帶寬以去除高頻噪聲和低頻漂移的影響。接著再應(yīng)用REST軟件來計(jì)算每個(gè)既定體素的肯德爾和諧系數(shù)(Kendall's coefficient concordance, KCC)值,最后可獲得每個(gè)個(gè)體的KCC圖。將單個(gè)體素的KCC值除以全腦平均KCC值就生成了標(biāo)準(zhǔn)化的ReHo圖�；赟PSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包應(yīng)用雙獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析終末期腎病患者和正常對(duì)照組間的頭動(dòng)、年齡、頭動(dòng)、受教育年限的差異,P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。基于REST工具包,應(yīng)用SPM8軟件,分別對(duì)兩組被試ReHo統(tǒng)計(jì)腦圖進(jìn)行隨機(jī)效應(yīng)分析,具體統(tǒng)計(jì)方法包括兩組被試的單樣本t檢驗(yàn)分析及兩組被試之間比較的兩樣本t檢驗(yàn)分析,所得結(jié)果再進(jìn)行多重比較驗(yàn)證以降低假陽性率。P0.05(多重比較校正)認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多重比較校正采用閾值校正的方法,通過REST軟件里面的AlphaSim程序完成。應(yīng)用Spearman相關(guān)分析評(píng)估ReHo值與MMSE分?jǐn)?shù)、透析時(shí)間之間的關(guān)系。采用Xjview8.1軟件(www.alivelearn.net/xjview)和REST軟件來顯示結(jié)果。結(jié)果：(1)與對(duì)照組相比,ESRD病人組左側(cè)額中回、雙側(cè)顳上回及的顳中回ReHo值增高。(P0.05,多重比較校正)(2)與對(duì)照組相比,ESRD病人組顯示右側(cè)顳中回皮層的ReHo值明顯減低。(P0.05,多重比較校正)(3) ESRD病人組與正常對(duì)照組的MMSE得分均為正常(≥28),且兩組間MMSE分值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05); ESRD組的ReHo值改變與透析時(shí)間沒有顯著的相關(guān)性。(P0.05,多重比較校正)結(jié)論：我們的研究發(fā)現(xiàn)ESRD患者顱腦異�；顒�(dòng)主要分布于與記憶(顳葉)、認(rèn)知功能(額葉)相關(guān)的腦區(qū),此外這些腦區(qū)也是默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分。這些腦區(qū)自發(fā)性神經(jīng)元的異�；顒�(dòng)為研究ESRD患者認(rèn)知障礙潛在的神經(jīng)機(jī)制提供了客觀依據(jù),同時(shí)也證實(shí)了功能磁共振局部一致性研究方法是檢測(cè)ESRD患者潛在認(rèn)知損害的早期腦改變的一種有價(jià)值的非侵入性的成像技術(shù)。第二章 無明顯認(rèn)知障礙終末期腎病患者腦結(jié)構(gòu)及功能的改變：基于體素的腦灰質(zhì)形態(tài)及默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)靜息態(tài)功能連接研究目的：應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振成像(fMRI)基于體素腦形態(tài)學(xué)分析法及基于種子點(diǎn)功能連接法前瞻性地研究和檢測(cè)無明顯認(rèn)知障礙的終末期腎病(ESRD)患者的顱腦結(jié)構(gòu)及功能損害的早期證據(jù)材料與方法：所有的研究被試、納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)同第一部分。將所有被試原始數(shù)據(jù)導(dǎo)入個(gè)人電腦工作站,采用MRIcro軟件將原始DICOM格式圖形轉(zhuǎn)化成為NIfTI文件格式,然后用SPM8軟件包以及VBM8工具包進(jìn)行結(jié)構(gòu)像的分析。主要步驟包括：(1)以前聯(lián)合為坐標(biāo)原點(diǎn),手動(dòng)調(diào)整所有被試的的原始圖像；(2)將所有調(diào)整后的原始結(jié)構(gòu)圖像進(jìn)行一次分割,再導(dǎo)入DARTEL內(nèi)運(yùn)算獲得每一個(gè)個(gè)體的灰質(zhì)圖像；(3)應(yīng)用這些分割后的灰質(zhì)圖像,在DARTEL內(nèi)制作灰質(zhì)模板；(4)圖像標(biāo)準(zhǔn)化：(5)將灰質(zhì)密度圖像進(jìn)行Jacobian參數(shù)校正；(6)圖像平滑；(7)空間轉(zhuǎn)化,應(yīng)用SPM8軟件對(duì)空間轉(zhuǎn)化后的MRI圖像進(jìn)行數(shù)據(jù)分析后,將灰質(zhì)體積減少的腦區(qū)疊加到結(jié)構(gòu)圖像上,并用不同的顏色顯示出來。在上述圖像處理的過程中,我們可同時(shí)自動(dòng)得到全腦室的容積、全腦白質(zhì)及全腦灰質(zhì)體積。應(yīng)用SPM8對(duì)所有被試功能圖像進(jìn)行預(yù)處理,接著我們應(yīng)用一種基于種子點(diǎn)功能連接方法分析預(yù)處理圖像,首先在VBM及ReHo的基礎(chǔ)上定義了六個(gè)種子點(diǎn),通過平均種子點(diǎn)區(qū)域內(nèi)所有體素(voxels)的時(shí)間序列我們可以得到每一個(gè)種子點(diǎn)的參考時(shí)間序列,接著每一個(gè)時(shí)間序列進(jìn)行時(shí)域的帶通濾波(0.01-0.08Hz)。然后基于Pearson相關(guān)法將種子區(qū)的時(shí)間序列和全腦的每個(gè)體素的時(shí)間序列進(jìn)行相關(guān),并將得到的每一個(gè)像素的相關(guān)系數(shù),并通過Fisher轉(zhuǎn)換產(chǎn)生接近于正態(tài)分布相關(guān)系數(shù)。最后應(yīng)用SPM8軟件,分別對(duì)兩組被試VBM結(jié)果進(jìn)行隨機(jī)效應(yīng)分析,包括兩組被試的單樣本t檢驗(yàn)分析及兩組被試之間比較的兩樣本t檢驗(yàn)分析,結(jié)果進(jìn)行多重比較以降低假陽性率。P0.05(多重比較校正)認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：(1)正常對(duì)照組相比,ESRD患者在多個(gè)皮質(zhì)和皮質(zhì)下區(qū)域出現(xiàn)了灰質(zhì)萎縮,這些結(jié)構(gòu)包括雙側(cè)前額葉(眶回皮質(zhì))、雙側(cè)背外側(cè)前額葉皮層、前扣帶、顳上回、顳中回、舌回、海馬回、殼核、尾狀核、島葉(P0.05,已校正)。(2)當(dāng)基于雙側(cè)前額葉皮質(zhì)眶回為種子點(diǎn)時(shí),ESRD患者表現(xiàn)出降低的功能連接在雙側(cè)小腦后部、右背外側(cè)前額葉皮層、雙側(cè)前扣帶回,表現(xiàn)出增強(qiáng)的功能連接在雙側(cè)前額葉皮質(zhì)眶額回、雙側(cè)頂上小葉；當(dāng)基于左背外側(cè)前額葉皮層為種子點(diǎn)時(shí),ESRD患者表現(xiàn)出增強(qiáng)的功能連接在顳上回；當(dāng)基于右背外側(cè)前額葉皮層為種子點(diǎn)時(shí),ESRD患者表現(xiàn)出降低的功能連接在雙側(cè)小腦后部、左側(cè)顳下回及右背外側(cè)前額葉皮層,表現(xiàn)出增強(qiáng)的功能連接在雙側(cè)前額葉皮質(zhì)眶額回、左側(cè)的中央后回；當(dāng)基于左側(cè)顳中回為種子點(diǎn)時(shí),ESRD患者變現(xiàn)出增強(qiáng)的功能連接在右額上回中部；當(dāng)基于后扣帶回為種子點(diǎn)時(shí),ESRD患者表現(xiàn)出降低的功能連接在左側(cè)顳中回、右側(cè)前扣帶回、雙側(cè)的額上回中部；當(dāng)基于腹內(nèi)側(cè)前額葉皮層為種子點(diǎn)時(shí),ESRD組僅出現(xiàn)右側(cè)丘腦區(qū)功能連接顯著降低。(3) ESRD患者異常的功能連接與其透析時(shí)間及臨床實(shí)驗(yàn)室檢查(血鈣、血鉀、血紅蛋白、血肌酐、血尿素氮)無明顯相關(guān)。結(jié)論：應(yīng)用形態(tài)學(xué)分析及靜息態(tài)功能連接分析方法,我們觀察到無明顯認(rèn)知障礙的ESRD患者結(jié)構(gòu)及功能改變。這些變化指出無明顯認(rèn)知障礙ESRD在常規(guī)透析治療后會(huì)導(dǎo)致腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)方面的改變,且進(jìn)一步影響腦區(qū)間的功能連接。第三章無明顯認(rèn)知障礙終末期腎病患者大腦功能網(wǎng)絡(luò)拓?fù)涮匦缘难芯磕康模?、利用高分辨磁共振檢查技術(shù)及腦功能小世界網(wǎng)絡(luò)圖論分析方法探討無明顯認(rèn)知障礙的終末期腎病患者腦網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋵傩缘母淖兦闆r。2、探討無明顯認(rèn)知障礙的終末期腎病患者腦網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋵傩缘母淖兣c其認(rèn)知功能改變、腎功能功能損害及透析時(shí)間之間的關(guān)系。材料與方法：本研究納入了22個(gè)ESRD患者(男16例,女6例)和29個(gè)年齡以及性別匹配的健康對(duì)照組(男19例,女10例)的靜息態(tài)功能MRI數(shù)據(jù)。22例終末期腎病患者平均年齡為38±10.5歲(18-61),受教育時(shí)間11.4±3.3年(4-16年)。29例正常對(duì)照被試平均年齡為42.1±8.4歲(28-61歲),受教育時(shí)間12.5±3.4年(6-19年)。所有研究對(duì)象均得到南方醫(yī)科大學(xué)心理健康學(xué)會(huì)倫理調(diào)查研究委員會(huì)批準(zhǔn),并簽署了知情同意書。對(duì)所有ESRD患者行MMSE評(píng)分,并完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查(包括血肌酐、血尿素氮、血K+、血Ca+、血紅蛋白、膽固醇)。所有被試均為右利手,所有排除標(biāo)準(zhǔn)均同第一部分。儀器設(shè)備同第一部分,通過獲取常規(guī)成像序列包括T1加權(quán)和T2-FLAIR成像,探查臨床上靜息態(tài)病灶。靜息態(tài)腦功能數(shù)據(jù)采集采用GRE-EPI序列,TR/TE=3000/50ms,平行于前后聯(lián)合的軸位22層,層厚/層間距為4.5/0mm,分辨率128×128,視野230×230 mm2,240個(gè)動(dòng)態(tài)；采用3D快速場(chǎng)回波序列(FFE)進(jìn)行高分辨T1加權(quán)像采集,具體掃描參數(shù)如下：25/4.1ms(TR/TE),30°翻轉(zhuǎn)角,層厚/層間距為1/0 mm,矩陣256×256,視野230×230 mm2,平行于正中矢狀面進(jìn)行全腦采集。數(shù)據(jù)預(yù)處理使用了spm8軟件包(http://www.fil.ion.ucl.a.uk/spm/software/spmβ/)。我們首先刪除了前10個(gè)時(shí)間點(diǎn)的數(shù)據(jù)以保證被試對(duì)MRI環(huán)境的適應(yīng),同時(shí)防止磁場(chǎng)達(dá)到穩(wěn)態(tài)前出現(xiàn)一過性異常信號(hào)。接著將剩下的數(shù)據(jù)進(jìn)行時(shí)間差異校正和頭動(dòng)效應(yīng)校正。最后所有校正后的數(shù)據(jù)被配準(zhǔn)到蒙特利爾神經(jīng)研究所(MNI)標(biāo)準(zhǔn)空間,并進(jìn)一步進(jìn)行了帶通濾波(0.01-0.1Hz)和去除線性趨勢(shì)。這里,我們將六個(gè)頭動(dòng)參數(shù)、全局信號(hào)、白質(zhì)、腦脊液以及這些信號(hào)的一階差分作為協(xié)變量從每個(gè)體素時(shí)間序列回歸掉。整個(gè)大腦功能網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建是通過將整個(gè)大腦分為1024個(gè)區(qū)域,然后計(jì)算兩兩區(qū)域間自發(fā)的低頻神經(jīng)活動(dòng)信號(hào)之間的相關(guān)性而得到。功能腦網(wǎng)絡(luò)中的節(jié)點(diǎn)為模板中1024個(gè)腦區(qū),網(wǎng)絡(luò)中的連接為各個(gè)腦區(qū)之間的平均時(shí)間序列的皮爾森相關(guān)系數(shù)。為了去除掉網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)間的虛假連接,我們對(duì)每個(gè)相關(guān)矩陣進(jìn)行閾值處理,只有那些很顯著的連接(P 0.05, Bonferroni校正)被保留了下來,皮爾森相關(guān)系數(shù)代表的就是這些連結(jié)強(qiáng)度。然后,我們從全局和局部水平分析了構(gòu)建的大腦網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)絡(luò)屬性。我們計(jì)算了全腦網(wǎng)絡(luò)的四個(gè)全局參數(shù)(全局效率Eglob,局部效率Eloc,標(biāo)準(zhǔn)化的全局效率Eglob,標(biāo)準(zhǔn)化的局部效率Eloc)和一個(gè)局部參數(shù)(節(jié)點(diǎn)效率,Ei-lob)；其次,將整個(gè)全腦網(wǎng)絡(luò)分為四個(gè)模塊,這四個(gè)模塊分別是默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)(Default Mode network, DMN),執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò) (executive control network, ECN),感覺運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)(Sensorimotor Network, SMN),視覺網(wǎng)絡(luò)(Visual Network, VN);根據(jù)劃分的模塊,我們分析計(jì)算了模塊內(nèi)部及模塊之間的功能連接情況及每個(gè)模塊的網(wǎng)絡(luò)屬性；最后,我們計(jì)算了全腦網(wǎng)絡(luò)的參數(shù)以及每個(gè)模塊的網(wǎng)絡(luò)參數(shù)與臨床生化指標(biāo)的關(guān)系包括網(wǎng)絡(luò)局部效率、全局效率、模塊性。結(jié)果：1、ESRD患者及正常對(duì)照組的腦網(wǎng)絡(luò)均具有小世界性,但在全腦網(wǎng)絡(luò)屬性上,ESRD患者的全局效率Eglob,局部效率Eloc以及標(biāo)準(zhǔn)化的全局效率Eglob,均明顯低于正常對(duì)照組(P0.05)。2、局部參數(shù)Ei-glob方面的研究中,ESRD患者DMN中的一些腦區(qū)及VN中的一些腦區(qū)節(jié)點(diǎn)效率明顯低于正常人(P0.05),這些腦區(qū)主要位于雙側(cè)顳中下回、雙側(cè)額中回、內(nèi)側(cè)前額葉皮層、后扣帶回、楔前葉、頂上小葉及輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)、枕下回區(qū)域。此外,模塊屬性的研究結(jié)果指出在四個(gè)模塊DMN、ECN、SMN、VN網(wǎng)絡(luò)中,ESRD患者的局部效率Eloc值、全局效率Eglob值及標(biāo)準(zhǔn)化的全局效率Eglob值均顯著低于正常對(duì)照組(P0.05)。同時(shí)模塊的功能連接的研究結(jié)果表明,兩組之間各個(gè)模塊之間的功能連接均不存在顯著的差異(P0.05)：兩組之間默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)模塊內(nèi)的功能連接存在明顯差異,ESRD組DMN內(nèi)的功能連接較正常組明顯下降(P0.05)。3、ESRD患者腦功能網(wǎng)絡(luò)異常的拓?fù)鋵傩耘c血紅蛋白正性相關(guān)(P0.05),我們發(fā)現(xiàn)僅有感覺運(yùn)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)(SMN)模塊的局部效率(Eloc)和全局效率(Eglob)與血紅蛋白濃度成明顯的正相關(guān)關(guān)系,而其標(biāo)準(zhǔn)化的局部效率(Eloc)呈現(xiàn)出與血紅蛋白濃度負(fù)相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論：ESRD患者不僅局部腦神經(jīng)活動(dòng)存在改變,大腦功能連接的模式也存在改變,提示ESRD患者在功能整合方面也存在一定的缺陷,同時(shí),我們的研究的另一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)是默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)在終末期腎病患者的神經(jīng)活動(dòng)改變中占有重要的地位,這些發(fā)現(xiàn)為進(jìn)一步研究慢性腎病進(jìn)展中大腦功能的改變的神經(jīng)生理機(jī)制提供了早期影像學(xué)證據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R692;R445.2
【圖文】：

Ｆｉｇ邋１－２邋ＤＰＡＲＳＦ邋ｄａｔａ邋ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ邋ＳＯ行邋ｆｏｎｈｅ邋ｒｅｓｔｉｎTB邋Ｓｔａｔｅ邋ｆＭ民Ｉ逡逑Ｒ}D０計(jì)算采用ＲＥＳＴ軟件進(jìn)程同Ｗ往報(bào)道一致［６’４0’＂］。Ｗ往研究刖表明逡逑ｆＭＲＩ所檢測(cè)到的信號(hào)實(shí)際上就是空間上相互化鄰的多個(gè)體素，也是神經(jīng)元的活逡逑動(dòng)區(qū)域。而民ｅＨｏ的計(jì)算也是基于這樣一種假設(shè)，即ＭＲＩ信號(hào)中所提取的體素逡逑與其冊(cè)鄰的體素間存在著一過性的相似性，這些具有暫時(shí)相關(guān)的體素在同一時(shí)間逡逑序列中會(huì)呈現(xiàn)一致的變化，或者說它們存在著一種局部一致性。這種一致性我逡逑們可ｔＵ用肯德爾和諧系數(shù)（Ｋｅｎｄａｉｒｓ邋ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ邋ｃｏｎｃｏｒｄａｎｃｅ，邋ＫＣＣ）來表不，當(dāng)逡逑ＫＣＣ值就賦于此體素來計(jì)算同一序列中的局部一致性是，其值的范圍從０至１（如逡逑計(jì)算公式１－１）這里的Ｗ即為既定體素的ＫＣＣ值，范圍在０至１之間，該體素與其逡逑６逡逑

尿素水平為１７＾±８．１ｍｍｏｌ／Ｌ邋（表＾１）。與正常對(duì)照組相比，ＥＳＲＤ患者左側(cè)額逡逑葉內(nèi)側(cè)回及雙側(cè)顛上回ＲｅＨｏ值明顯增高，右側(cè)榦中回ＲｅＨｏ值顯著減低（表１－２，逡逑圖１－４）。Ｐｅａｒｓｏｎ相關(guān)分析結(jié)果顯示ＥＳＲＤ組的ＲｅＨｏ值與透析時(shí)間沒有顯著相逡逑關(guān)性。病例組和對(duì)照組間的ＭＭＳＥ得分沒有顯著差異，所有被試的ＭＭＳＥ得分逡逑均為正常范圍（＞２８）。逡逑８逡逑

ｉｉ曑；刪逡逑＾ＷＭＩ逡逑圖２－２兩組基于減少的灰質(zhì)體積為種子點(diǎn)的功能連接分析，功能連接增強(qiáng)的區(qū)域顯示為媛逡逑色，功能連接降低的區(qū)域顯示為冷色逡逑Ｆｉｇ２－２邋Ｂｅｔｗｅｅｎ－Ｇｒｏｕｐ邋ｓｅｅｄ－ｂａｓｅｄ邋扣ｎｃｔｉｏｎａｌ邋ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ邋ａ打ａｌｙｓｉｓ邋ｗｉ化邋ｒｅｄｕｃｅｄ邋ｇｒａｙ邋ｍａ打ｅｒ逡逑ｖｏｌｕｍｅ邋ｆｏｒ邋ＥＳＲＤ邋Ｐａｔｉｅｎｔｓ邋ａｎｄ邋Ｃｏｎｔｒｏｌｓ．邋Ｅｎｈａｎｃｅｄ邋ｆｔｍｃｔｉｏｎａｌ邋ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙｉｓ邋ｗａｒｍ邋ｃｏｌｏｒｓ，逡逑ｄｅｃｒｅａｓｅｄ邋ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ邋ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ邋ｉｓ邋ｃｏｏｌ邋ｃｏｌｏｒｓ．逡逑３３逡逑

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本文編號(hào)：2800178