本文關鍵詞：溫經(jīng)湯配合針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)寒凝血滯證的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：每當婦女在月經(jīng)發(fā)生前后或經(jīng)間期期間,發(fā)生周期性的小腹疼痛或痛引腰骶的情況,甚或劇痛暈厥者,便稱為“痛經(jīng)”。西醫(yī)學將“痛經(jīng)”分為原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,以青少年婦女為多見,原發(fā)性痛經(jīng)(PD)或功能性痛經(jīng),常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久的未婚或未孕的年輕婦女,常于婚后或分娩后自行消失,其中生殖器官是無器質性病變的。原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)為經(jīng)期或行經(jīng)前后小腹疼痛,隨著月經(jīng)周期而發(fā)作。部分患者在經(jīng)期來潮數(shù)小時就感到疼痛成為月經(jīng)來潮之先兆。重者疼痛難忍,可出現(xiàn)面青肢冷,嘔吐汗出,周身無力甚至暈厥。疼痛可放射到股內(nèi)側、腰骶部、乳房、陰道或肛門等部位。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生嚴重影響了女性的生活與工作的質量,對家庭婚姻幸福及患者的精神和心理也有很大的影響。中醫(yī)學對痛經(jīng)的認識歷史悠久,對其病因病機、辯證論治有其一套完整的體系,因此選擇溫經(jīng)湯加減配合針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)。目的：試驗擬觀察溫經(jīng)湯配合針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)寒凝血滯證的療效,為該病治療提供客觀的臨床依據(jù)。方法：選取寒凝血滯證原發(fā)性痛經(jīng)患者60例,隨機分為治療組和對照組。治療組30例,給予溫經(jīng)湯加減配合針灸治療；對照組30例,給予婦康補。分別于治療前和治療后3個療程后記錄癥狀積分與療效評定、治療前和治療后兩組間中醫(yī)單項癥狀比較、治療前后生存質量評分比較和其他檢驗,包括：PGF2a、PGE2、全血高切黏度、全血低切黏度和血漿黏度水平檢驗。結果：在臨床療效中,治療組與對照組總有效率分別為96.7%、60%,兩組比較,有顯著性差異(P0.05),說明治療組的有效率高于對照組。治療組和對照組在治療前后積分比較(P0.01),有統(tǒng)計學差異,說明治療組優(yōu)于對照組。結論：以溫經(jīng)散寒、祛瘀養(yǎng)血配合針灸治療寒凝血滯證原發(fā)性痛經(jīng)療效顯著。說明以溫經(jīng)散寒、祛瘀養(yǎng)血配合針灸在臨床上有明顯優(yōu)勢。
【關鍵詞】：溫經(jīng)湯 針灸 寒凝血滯證 痛經(jīng) 溫經(jīng)散寒
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R246.3
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 文獻綜述11-28
• 1. 歷代醫(yī)家對痛經(jīng)的論述11
• 2. 國內(nèi)外的研究動態(tài)和發(fā)展趨勢11-12
• 3. 中醫(yī)藥對痛經(jīng)的治療研究進展12-24
• 3.1 中藥內(nèi)治法12-13
• 3.2 針灸治療法13-14
• 3.3 中成藥治療法14-15
• 3.4 中藥外治法治療15-16
• 3.5 耳針療法16
• 3.6 推拿療法16-17
• 3.7 中西醫(yī)結合治療17-18
• 3.8 中藥周期治療法18-19
• 3.9 經(jīng)驗方加減治療法19-20
• 3.10 經(jīng)絡輸聲療法20
• 3.11 穴位貼敷療法20-21
• 3.12 古方加減辨證治療21-22
• 3.13 針灸加中藥療法22
• 3.14 針灸配合其它輔助療法22-23
• 3.15 其它療法23-24
• 4. 現(xiàn)代醫(yī)學對痛經(jīng)的認識24-28
• 4.1 原發(fā)性痛經(jīng)的病因研究25
• 4.2 機械因素25
• 4.3 內(nèi)分泌因素25-26
• 4.4 神經(jīng)與神經(jīng)遞質26
• 4.5 精神因素26
• 4.6 其它26
• 4.7 原發(fā)性痛經(jīng)的西醫(yī)治療26-28
• 第二部分 臨床研究28-41
• 1. 臨床資料28
• 1.1 病例來源28
• 2. 病例選擇28-32
• 2.1 診斷標準28
• 2.2 中醫(yī)辨證標淮28
• 2.3 西醫(yī)診斷標準28-29
• 2.4 痛經(jīng)的計分標準29
• 2.5 納入標準29
• 2.6 病例的排除標準29-30
• 2.7 治療方法30-31
• 2.8 觀測項目31
• 2.9 療效判定標準31
• 2.10 統(tǒng)計方法與數(shù)據(jù)分析31-32
• 3. 結果32-36
• 3.1 治療前各組情況32-33
• 3.2 治療后各組情況33-36
• 4. 討論36-41
• 4.1 中醫(yī)對痛經(jīng)的認識37
• 4.2 對病因病機的探討37-38
• 4.3 對寒凝血滯原發(fā)性痛經(jīng)治療原則的討論38-39
• 4.4 溫經(jīng)湯對寒凝血滯原發(fā)性痛經(jīng)的組方分析39
• 4.5 針灸選穴方法及依據(jù)39-40
• 4.6 療效的分析40
• 4.7 問題與展望40-41
• 結論41-42
• 參考文獻42-45
• 附錄45-49
• 攻讀博士學位期間取得的學術成果49-50
• 致謝50-51
• 個人簡介51

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 肖玉華,劉效娟;針灸中藥治療原發(fā)性痛經(jīng)87例總結[J];北京中醫(yī);2002年05期

2 王君;;逍遙散加減治療痛經(jīng)[J];北京中醫(yī)藥;2008年01期

3 徐樹槐;加味柴胡疏肝散治療痛經(jīng)120例[J];大理學院學報(自然科學);2005年05期

4 熊秀蓉,嚴煒,姚志芳,林源;針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)68例臨床觀察[J];福建中醫(yī)學院學報;2001年03期

5 侯新霞;郭軍紅;;桃紅四物湯治療原發(fā)性痛經(jīng)32例[J];光明中醫(yī);2009年11期

6 王鷺霞;仇華;吳小云;吳m㈡，

本文編號：270326