【摘要】：藥膳是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,將不同藥物與食物進(jìn)行合理的組合,采用傳統(tǒng)和現(xiàn)代的科學(xué)加工技術(shù)進(jìn)行制作,具有獨(dú)特色、香、味、形、效的膳食品。藥膳作為中國(guó)醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的重要組成部分,歷史悠久,內(nèi)涵豐富。藥膳中的中藥原料是藥膳發(fā)揮作用的重要部分,研究藥膳常用中藥的規(guī)律,可以為闡明藥膳發(fā)揮作用的物質(zhì)基礎(chǔ)提供依據(jù)。本文從文獻(xiàn)的角度出發(fā),以文獻(xiàn)記載的藥膳方中所用中藥的出現(xiàn)頻率為依據(jù),以《中國(guó)藥膳大辭典》中7000多首藥膳方中使用頻次超過(guò)100次的27味中藥為研究對(duì)象,對(duì)其基源、性味功效、應(yīng)用歷史、化學(xué)成分和藥理作用等方面進(jìn)行總結(jié),從傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代研究的角度探討其中規(guī)律。從實(shí)際應(yīng)用的角度出發(fā),調(diào)查和整理日常飲食和藥膳餐廳中中藥的使用情況,并對(duì)常用中藥的規(guī)律和藥膳餐廳的現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)和分析。調(diào)查結(jié)果顯示,1221位被調(diào)查者中,50%以上的被調(diào)查者經(jīng)常食用的中藥有10種,其藥用部位主要為果實(shí)和種子;對(duì)其化學(xué)成分進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn),主要含有多糖、黃酮、揮發(fā)油、皂甙、生物堿和多酚類(lèi)等化學(xué)成分;對(duì)其藥理作用進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn),主要有抗氧化、抗腫瘤、降血糖、降血脂、抗衰老、抗菌和保護(hù)心血管系統(tǒng)等作用。共調(diào)查32家藥膳餐廳,調(diào)查結(jié)果顯示,藥膳餐廳主要集中分布在中國(guó)東部地區(qū),以北京和廣州為最多,32家藥膳餐廳里累計(jì)使用中藥60種,其中有23種中藥同時(shí)出現(xiàn)在三家以上的藥膳餐廳。其中,山藥、菊花、枸杞和龍眼肉在人們的日常飲食和藥膳餐廳中均出現(xiàn)較多,它們的共同點(diǎn)是有2000多年的食用歷史,且均為味甘之品,皆有抗氧化、降血糖、降血脂和保護(hù)心血管系統(tǒng)的作用。在藥膳餐廳的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),鮮藥入膳是藥膳餐廳的一個(gè)典型特色。鮮藥入膳既發(fā)揮了藥膳保健養(yǎng)生的作用,又突出了鮮藥的優(yōu)勢(shì)和特色,具有較好的發(fā)展前景。鮮藥作為藥膳的原材料可以最大限度保持藥材原有的色澤和氣味,相對(duì)于一般炮制加工過(guò)的中藥材具有獨(dú)特之處。參考《鮮藥圖譜》、《鮮藥的研究與應(yīng)用》及《中藥保健食品研制與開(kāi)發(fā)》,對(duì)264味鮮藥的來(lái)源、藥性特點(diǎn)及適用于藥膳的種類(lèi)進(jìn)行了歸類(lèi)分析,并從鮮藥入膳的歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展與應(yīng)用前景等方面進(jìn)行了論述,希望對(duì)鮮藥入膳的發(fā)展起到促進(jìn)作用。藥膳是中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的一部分,應(yīng)當(dāng)遵循辨證論治的原則。從“辨體施膳”的角度出發(fā),參考中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)軟件、《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》、《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究與應(yīng)用》和《中國(guó)藥膳大辭典》,針對(duì)九種不同的體質(zhì),提出不同的生活調(diào)理建議和膳食調(diào)理建議,并列出相應(yīng)的推薦藥膳方,以期為九種體質(zhì)“辨體施膳”的調(diào)理方法提供初步參考。對(duì)于九種體質(zhì)中與各種慢性代謝性疾病息息相關(guān)的痰濕體質(zhì),運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助平臺(tái),構(gòu)建針對(duì)痰濕體質(zhì)的藥膳方數(shù)據(jù)庫(kù)。通過(guò)對(duì)1393首針對(duì)痰濕體質(zhì)的藥膳方進(jìn)行頻次分析發(fā)現(xiàn),共涉及原料958種,其中中藥367種,食材523種,調(diào)味品68種,出現(xiàn)頻次較高的前3味中藥為生姜、山藥和大棗,食材為粳米、雞蛋和鯉魚(yú)。運(yùn)用關(guān)聯(lián)規(guī)則分析共得到常用組合35個(gè),基于復(fù)雜系統(tǒng)熵方法挖掘出新組方16個(gè)�？紤]原料的功效、配伍和安全性,我們從推薦新組方中篩選了4個(gè)新組方,同時(shí)結(jié)合中醫(yī)推薦組方及經(jīng)方擬定了 10個(gè)初篩組方,通過(guò)運(yùn)用Delphi法咨詢(xún)多學(xué)科專(zhuān)家,最終篩選出荷葉方、茯苓方和薏苡方,結(jié)合專(zhuān)家推薦配比及藥典用量,初步確定3個(gè)可能有降血脂作用的新組方。運(yùn)用高脂飼料誘導(dǎo)金黃地鼠高脂血癥動(dòng)物模型,初步探討3個(gè)組方對(duì)高脂血癥的預(yù)防作用。研究結(jié)果表明,荷葉方和薏苡方初步顯示能顯著降低血清TG水平,茯苓方初步顯示能顯著降低高脂血癥金黃地鼠血清TC、TG和LDL-C的水平。為進(jìn)一步驗(yàn)證茯苓方對(duì)高脂血癥金黃地鼠調(diào)節(jié)血脂和保護(hù)肝臟的作用,設(shè)定茯苓方高、中、低劑量組,驗(yàn)證其在血脂調(diào)節(jié)和肝臟保護(hù)中的作用。研究結(jié)果表明,茯苓方高、中、低劑量組能顯著降低高脂血癥金黃地鼠肝臟重量、肝臟指數(shù)、血清TC、TG、LDL-C、AST和ALT水平,表現(xiàn)出較好的調(diào)節(jié)血脂和保護(hù)肝臟的作用。本研究首次對(duì)藥膳中中藥的使用情況進(jìn)行了調(diào)查和整理,從文獻(xiàn)記載的角度和實(shí)際應(yīng)用的角度對(duì)藥膳常用中藥的規(guī)律進(jìn)行了總結(jié)和分析。首次運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)對(duì)原料組成既有藥材又有食材的藥膳方進(jìn)行組方規(guī)律分析,較之于以往僅由中藥組成的方劑的組方規(guī)律分析,是一次開(kāi)拓性的嘗試。結(jié)合中醫(yī)體質(zhì),從“辨體施膳”的角度出發(fā),探討九種體質(zhì)的膳食調(diào)理方案,以其中與諸多慢性代謝性疾病息息相關(guān)的痰濕體質(zhì)為重點(diǎn),結(jié)合中醫(yī)傳承輔助平臺(tái),建立痰濕體質(zhì)藥膳方數(shù)據(jù)庫(kù),分析其組方規(guī)律和用藥特點(diǎn),基于復(fù)雜系統(tǒng)熵方法挖掘出新組方,運(yùn)用Delphi法咨詢(xún)多學(xué)科專(zhuān)家,篩選出適于痰濕體質(zhì)的藥膳新組方。運(yùn)用金黃地鼠高脂血癥動(dòng)物模型,驗(yàn)證其藥效,為痰濕體質(zhì)辨體施膳的研究探索了一條新的道路。
【圖文】：

鞣質(zhì)、黃酮邐老、抗氧化ｔ１６７』逡逑肉蓯蓉邋苯乙醇苷類(lèi)［１６８］、多糖［１６９］、環(huán)烯醚增強(qiáng)性功能［｜７１］、保護(hù)神經(jīng)［｜７１】、調(diào)節(jié)免疫、逡逑萜類(lèi)木脂素類(lèi)、生物堿、氨抗氧化、增強(qiáng)記憶力、抗衰老〖１７２］、保肝Ｄ７３］逡逑邐Ｍ邐逡逑２７味藥膳常用中藥均是植物藥，每味中藥均含有多糖類(lèi)成分，植物多糖具有免逡逑疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤、抗氧化、降血糖以及降血脂的作用，且大多數(shù)毒性較小，保證了逡逑藥膳的安全［１７４］。如茯苓多糖、枸杞多糖和石斛多糖己廣泛應(yīng)用于臨床保健及抗癌。逡逑黃酮類(lèi)成分分布較廣，如大棗、當(dāng)歸、甘草、黃芪、人參、杜仲、菊花、麥冬、熟逡逑地、肉桂、陳皮、菊花、山楂和山茱萸中都含有，，此類(lèi)成分對(duì)心血管疾病有很好的逡逑防治作用。川芎、麥冬、丹參和蓮子中都含有酚酸類(lèi)化合物，主要起到抗氧化的作逡逑用，同時(shí)還能影響機(jī)體的生化酶系統(tǒng)起到保健和抗癌的作用。皂苷類(lèi)成分如人參皂逡逑苷、黃芪皂苷、甘草皂苷等，具有抗菌、抗病毒及增強(qiáng)免疫的作用。此外，還有很逡逑多文獻(xiàn)對(duì)這些中藥中的微量元素及氨基酸種類(lèi)進(jìn)行了報(bào)道，如大棗中含１８種氨基逡逑酸，黃芪中有２５種氨基酸。逡逑

１９９逡逑圖１被調(diào)查者的地域分布逡逑被調(diào)查者的區(qū)域分布見(jiàn)圖１。湖南省，山西省，河北省和山東省的被調(diào)查人數(shù)逡逑均超過(guò)１００人，大部分被調(diào)查者來(lái)自華北（２８．８％）、華中（２５．９％）和華東地區(qū)（２１．０％），逡逑少部分來(lái)自西北（９．３％）、東北（８．０％）、西南（５．２％）和華南地區(qū)（丨．８％）。逡逑２７逡逑
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R247.1

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本文編號(hào)：2531409