本文選題：電針　切入點(diǎn)：缺血再灌注　出處：《福建中醫(yī)藥大學(xué)》2017年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:以大腦缺血再灌注(MCAO)模型大鼠,通過(guò)電針干預(yù),檢測(cè)大鼠行為學(xué)、腦血流、腦葡萄糖代謝情況,探討電針百會(huì)、神庭改善MCAO大鼠學(xué)習(xí)記憶的行為學(xué)、影像學(xué)空間結(jié)構(gòu)、血流、葡萄糖代謝變化情況及可能的作用機(jī)制。方法:用雄性Sprague-Dawley大鼠80只,隨機(jī)分為假手術(shù)組(20只)和造模組(60只)。造模組采用線栓法制備缺血再灌注(MCAO)大鼠模型,進(jìn)而隨機(jī)分為模型組、電針組、非穴組(每組各20只)。電針組和非穴組大鼠于手術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始干預(yù),電針組取穴百會(huì)、神庭,非穴組取雙側(cè)脅下非經(jīng)非穴地方,采用疏密波,頻率1-20HZ,30min/次,1次/日,共干預(yù)7天。假手術(shù)組及模型組大鼠以等同于干預(yù)條件的抓取和固定30min,不予電針刺激。各組大鼠于造模后24小時(shí)、3天、5天、7天,分別采用Zealonga方法評(píng)分,觀察大鼠神經(jīng)功能缺損情況;造模后第3天開(kāi)始,運(yùn)用Morris水迷宮檢測(cè)MCAO大鼠學(xué)習(xí)記憶能力,連續(xù)檢測(cè)4天;并在針刺干預(yù)第7天后行小動(dòng)物磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)觀察腦梗死體積;在大鼠尾靜脈注射"釓噴酸葡胺注射液",以灌流加權(quán)成像(Perfusion weighted imaging,PWI)系列檢測(cè)腦血流(Cerebral blood flow,CBF)、腦血容積(Cerebral blood volume,CBV)及血流平均通過(guò)時(shí)間(Mean transit time,MTT),觀察針刺百會(huì)、神庭后MCAO大鼠海馬缺血核心區(qū)、周圍區(qū)和未損傷區(qū)腦血流情況;并在針刺干預(yù)后第7天(即小動(dòng)物MRI掃描后)行尾靜脈注射18F-FDG,以小動(dòng)物正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀(Positron Emission Computed Tomography,PET)檢測(cè)腦葡萄糖代謝情況,研究針刺百會(huì)、神庭后改善MCAO大鼠學(xué)習(xí)記憶相關(guān)腦區(qū)的葡萄糖代謝變化情況。結(jié)果:1.神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分:電針組大鼠第3天、第5天、第7天行為學(xué)分值減少,較模型組及非穴組低,電針組神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分優(yōu)于模型組、非穴組,差異顯著;非穴組各時(shí)間點(diǎn)行為學(xué)評(píng)分與模型組比較無(wú)明顯差異,表明電針百會(huì)、神庭穴可以改善MCAO大鼠的神經(jīng)功能缺損的癥狀。2.水迷宮實(shí)驗(yàn):定向航行實(shí)驗(yàn)顯示:模型組大鼠第3天、第4天、第5天、第6天平均逃避潛伏期延長(zhǎng);而電針組逃避潛伏期縮短,與模型組比較差異明顯�？臻g探索實(shí)驗(yàn)顯示,模型組大鼠穿越平臺(tái)次數(shù)明顯減少;而電針組大鼠穿過(guò)平臺(tái)次數(shù)增加,較模型組、非穴組多,表明電針百會(huì)、神庭穴可以改善MCAO大鼠的空間學(xué)習(xí)記憶能力。3.腦梗死體積:小動(dòng)物磁共振T2結(jié)構(gòu)像顯示,模型組大鼠腦梗死體積范圍較大,波及額葉皮質(zhì)及對(duì)側(cè)海馬區(qū),水腫明顯;電針組大鼠腦梗死體積百分比明顯小于模型組和非穴組,水腫較輕;而非穴組梗死體積百分比較模型組縮小,但無(wú)明顯差異。表明電針百會(huì)、神庭穴可以減小MCAO大鼠腦梗死體積并減輕腦水腫。4.腦血流變化:CBF值:假手術(shù)組腦皮質(zhì)及海馬區(qū)血流速度值略有降低,但降低幅度較小。模型組、電針組、非穴組各組大鼠皮質(zhì)區(qū)及海馬區(qū)腦血流速度均有明顯降低,尤其以模型組降低最大,與假手術(shù)組、電針組、非穴組比較有明顯差異。電針百會(huì)、神庭后腦皮質(zhì)及海馬區(qū)腦血流速度有明顯增加,與模型組比較有明顯差異;電針組腦血流速度較非穴組高,但無(wú)明顯差異。CBV值:假手術(shù)組腦皮質(zhì)及海馬區(qū)血流容量值有降低,降低幅度較小。模型組、電針組、非穴組各組大鼠皮質(zhì)區(qū)及海馬區(qū)腦血流容量均有明顯降低,尤其以模型組降低最大,與假手術(shù)組、電針組、非穴組比較有明顯差異。電針百會(huì)、神庭后腦皮質(zhì)及海馬區(qū)腦血流容量有明顯增加,與模型組、非穴組比較有明顯差異。MTT:假手術(shù)組MTT值較模型組及非穴組高,但與電針組比較,無(wú)顯著差異;電針組較模型組高。表明電針能改善MCAO大鼠局部腦血流的流速(CBF)、血容積(CBV)、平均通過(guò)時(shí)間(MTT)。5.葡萄糖代謝變化:小動(dòng)物PET顯示,電針組大鼠杏仁核、尾狀殼核、前扣帶回、內(nèi)嗅皮層、前島葉、內(nèi)側(cè)前額葉、眶額葉皮層、后扣帶回、前背側(cè)海馬、背側(cè)海馬等與認(rèn)知相關(guān)腦區(qū),葡萄糖代謝明顯高于模型組和非穴組大鼠,表明電針百會(huì)、神庭穴可以改善MCAO大鼠與認(rèn)知相關(guān)腦區(qū)在葡萄糖代謝。而可能與認(rèn)知相關(guān)的運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)、副皮質(zhì)、下丘腦、小腦白質(zhì)、小腦灰質(zhì)、上丘、下丘、全丘、額葉聯(lián)合皮質(zhì)、垂體等腦區(qū),電針組葡萄糖攝取率明顯較模型組高,表明電針同時(shí)改善了與認(rèn)知間接相關(guān)的其他腦區(qū)葡萄糖代謝。結(jié)論:1.電針百會(huì)、神庭可以改善MCAO大鼠神經(jīng)行為學(xué),并提高其空間和位置記憶能力,有一定的累加作用。2.電針百會(huì)、神庭可以減少M(fèi)CAO大鼠腦梗死體積,減輕腦內(nèi)神經(jīng)元細(xì)胞水腫,進(jìn)而保護(hù)與學(xué)習(xí)記憶相關(guān)的神經(jīng)細(xì)胞的功能,并促進(jìn)其他神經(jīng)細(xì)胞的協(xié)調(diào)恢復(fù)。3.電針百會(huì)、神庭可以增加MCAO大鼠缺血周圍區(qū)的血流速度、血容積及血流平均通過(guò)時(shí)間,有利于減輕腦缺血再灌注后腦皮質(zhì)及海馬區(qū)損傷,以改善MCAO大鼠神經(jīng)細(xì)胞缺血缺氧狀態(tài),促進(jìn)缺血組織的修復(fù)。4.電針百會(huì)、神庭可以改善MCAO大鼠認(rèn)知相關(guān)腦區(qū)(內(nèi)側(cè)前額葉、前背側(cè)海馬、背側(cè)海馬等)葡萄糖代謝;同時(shí)電針可能激活了與認(rèn)知間接相關(guān)腦區(qū)的葡萄糖代謝,共同促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞正常能量轉(zhuǎn)換,以正常發(fā)揮學(xué)習(xí)記憶相應(yīng)功能。從分子影像學(xué)水平闡述針刺改善MCAO大鼠學(xué)習(xí)記憶的作用機(jī)制。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R245

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