本文關(guān)鍵詞：艾滋病防治領(lǐng)域公民社會組織社會資本與績效關(guān)系研究

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【摘要】：背景近年來,在全社會的共同努力下,我國艾滋病疫情得到了有效的控制,總體呈現(xiàn)出低流行的趨勢,但是傳播方式的構(gòu)成發(fā)生了改變,經(jīng)性途徑傳播已成為我國艾滋病的主要傳播途徑,且同性傳播占相當(dāng)高的比例。鑒于性傳播方式的多樣性和隱蔽性以及艾滋病防治工作的社會敏感性,一些針對艾滋病感染者患者及特殊人群的活動通常不宜由政府機構(gòu)直接進行,如何更好地發(fā)揮公民社會組織(Civil society organizations,CSOs)在接觸和服務(wù)高危人群方面得天獨厚的優(yōu)勢(易接受性、靈活性、成本低),以及如何增強這些組織的機構(gòu)建設(shè)和服務(wù)效能顯得尤其重要。組織能力弱且資源匱乏、組織與其他部門聯(lián)動少、成員對組織缺乏信任、組織目標及使命不明確等是艾防領(lǐng)域CSOs的發(fā)展弱勢,而這些特征與社會資本的要素(網(wǎng)絡(luò)參與、信任、支持、共同愿景)相契合,研究如何培育和豐富CSOs社會資本存量從而促進艾防領(lǐng)域CSOs績效的提高,將對中國政府成功遏制艾滋病起到重要而深遠的作用。目的本課題旨在從微觀、中觀層面梳理分析艾滋病防治領(lǐng)域CSOs的社會資本的核心要素及內(nèi)涵,并從組織機構(gòu)、組織執(zhí)行、財務(wù)運營、文化維度厘清CSOs的績效的指標評價方法,進而從理論和方法上探討研究CSOs的社會資本與CSOs績效的關(guān)系,最終為提高CSOs績效,實現(xiàn)遏制與防治艾滋病戰(zhàn)略目標提供政策指導(dǎo)和工作建議。方法(1)采用文獻分析法和專家咨詢與研討構(gòu)建組織核心成員個體水平社會資本、組織內(nèi)部社會資本、組織外部社會資本、組織績效測量指標體系以及社會資本與績效關(guān)系的理論模型。(2)于2015年7-12月實施現(xiàn)場調(diào)查,采用多階段分層抽樣與整群抽樣及方便抽樣相結(jié)合的方法,對中國8省的艾防領(lǐng)域csos進行橫斷面調(diào)查。組織的基本情況、組織績效測量、社會資本測量均采用自行研究設(shè)計的問卷。(3)問卷資料采用epidata3.1進行數(shù)據(jù)錄入,采用spss22.0進行基本統(tǒng)計描述、問卷信效度評估、社會資本與績效的關(guān)系的多因素logistic回歸分析。采用amos17.0進行結(jié)構(gòu)方程的驗證性因子分析。采用ucinet6.212進行艾防領(lǐng)域公民社會組織的社會網(wǎng)絡(luò)分析。結(jié)果(1)研究組織與調(diào)查對象基本情況。本研究共調(diào)查有效組織數(shù)212個,有效問卷數(shù)327份。其中艾滋病疫情一類省共調(diào)查104(49.1%)個組織,有效問卷177(54.1%)份;二類省共調(diào)查84(39.6%)個組織,有效問卷116(35.5%)份;三類省共調(diào)查24(11.3%)個組織,有效問卷34(10.4%)份。調(diào)查的組織中,草根組織134個(63.2%),未注冊組織144個(67.9%);被調(diào)查組織2014年的組織經(jīng)費、核心成員規(guī)模、成立時間、艾防服務(wù)年限的中位數(shù)(四分位數(shù)間距)分別為5萬(10萬)、4人(2人)、87月(58月)、7年(4年)。組織核心成員基本情況為:調(diào)查對象中男性居多,201人(61.5%);漢族306人(93.6%);19-30歲之間83人(25.4%),31-45歲之間152人(46.5%),45歲92人(28.1%);106人(32.4%)未婚,186人(56.9%)處于已婚或同居狀態(tài),35人(43.1%)喪偶;中專及以下學(xué)歷114人(34.9%),大�；虮究茖W(xué)歷192人(58.7%),研究生及以上學(xué)歷21人(6.4%),有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的107人,占32.7%,144人(44%)是兼職人員,這些組織核心人員中,146人(44.6%)是組織負責(zé)人。(2)測量工具的信效度分析結(jié)果。組織績效測量量表包括4個測量維度和18個測量指標,各維度cronbach’salpha值范圍為0.73-0.87,總體cronbach’salpha值為0.92,4個維度方差累積貢獻率為68.549%。核心成員個體水平社會資本測量量表包括4個測量維度和19個指標,各維度cronbach’salpha值范圍為0.65-0.92,總體cronbach’salpha值為0.79,4個維度方差累積貢獻率為63.222%。組織內(nèi)部社會資本測量量表,包括5個測量維度和19個指標,各維度cronbach’salpha值范圍為0.67-0.90,總體cronbach’salpha值為0.91,4個維度方差累積貢獻率為72.339%。組織外部社會資本測量量表,包括4個測量維度和17個指標,各維度cronbach’salpha值范圍為0.64-0.85,總體cronbach’salpha值為0.86,4個維度方差累積貢獻率為68.810%。結(jié)果顯示4個測量工具,均具有較高的信效度。(3)組織基本情況與組織績效。組織年度經(jīng)費在2-12萬元間的組織比經(jīng)費低于2萬元的組織執(zhí)行績效高(oddsratio[or]=2.41,95%confidenceinterval[95%ci]:1.15-4.39)、核心成員規(guī)模在3-5人的組織比規(guī)模在2人及以下的組織執(zhí)行績效水平高(or=2.91,95%ci:1.44-5.86)、成立時間超過9年的組織比成立時間少于1.5年的執(zhí)行績效水平高(or=3.76,95%ci:1.30-10.83)、艾防服務(wù)年限超過9年的比服務(wù)年限小于5年的執(zhí)行績效水平高(or=4.12,95%ci:1.73-9.83)、中流行區(qū)組織比低流行區(qū)組織執(zhí)行績效水平高(or=2.80,95%ci:1.11-7.09);在財務(wù)績效方面,注冊組織(or=2.71,95%ci:1.35-5.41)比未注冊組織水平高;在文化績效方面,年度經(jīng)費超過12萬元組織比低于2萬元組織的文化績效高(or=2.33,95%ci:1.07-5.07)、核心成員規(guī)模大于5人的比2人及以下組織的文化績效高(or=3.07,95%ci:1.35-6.96)、成立時間超過9年的組織比成立時間少于1.5年的文化績效高(or=3.44,95%ci:1.20-9.86)、艾防服務(wù)年限5-9年的及超過9年的比服務(wù)年限少于5年的文化績效高(or=2.61,95%ci:1.38-4.95,or=5.44,95%ci:2.38-12.50);綜合績效的單因素回歸分析顯示,年度經(jīng)費超過12萬元組織比低于2萬元組織的綜合績效高(or=2.37,95%ci:1.08-5.22)、核心成員規(guī)模大于5人的比2人及以下組織的綜合績效高(or=2.78,95%ci:1.23-6.30)、成立時間超過9年的組織比成立時間少于1.5年的綜合績效高(or=3.76,95%ci:1.30-10.83)、艾防服務(wù)年限5-9年的及超過9年的比服務(wù)年限少于5年的綜合績效高(or=2.11,95%ci:1.13-3.93,or=3.56,95%ci:1.57-8.03)。(4)組織核心成員基本情況與個人工作績效。單因素logistic回歸結(jié)果顯示,年齡高于45歲(or=3.96,95%ci:1.82-8.58)和是組織的負責(zé)人(or=2.40,95%ci:1.38-4.17)能夠增加個人在組織中的威信水平。年齡在31~45歲之間(or=3.12,95%ci:1.77-5.47)與年齡大于45歲(or=4.74,95%ci:2.40-9.36)的核心成員比30歲以下的核心成員更能主動尋求與相關(guān)機構(gòu)的合作,是組織負責(zé)人(or=1.63,95%ci:1.00-2.65),以及來自注冊(or=2.08,95%ci:1.21-3.59)和非草根組織(or=2.48,95%ci:1.42-4.34)的核心成員更能主動尋求與相關(guān)機構(gòu)的合作。大于45歲(or=2.33,95%ci:1.23-4.40)、處于已婚/同居狀態(tài)(or=1.67,95%ci:1.00-2.80)、來自注冊(or=2.56,95%ci:1.58-4.14)和非草根組織(or=3.18,95%ci:1.96-5.15)的核心成員更容易發(fā)表艾防相關(guān)的文章。年齡在31~45歲之間(or=2.27,95%ci:1.26-4.09)與年齡大于45歲(or=3.52,95%ci:1.85-6.68)的核心成員比30歲以下的核心成員可能被聘為專家或咨詢?nèi)藛T,專職人員(or=1.89,95%ci:1.21-2.98)比兼職人員更多地被聘為專家或咨詢?nèi)藛T,組織負責(zé)人(or=1.57,95%ci:1.01-2.44)比非負責(zé)人更多地被聘為專家或咨詢?nèi)藛T。(5)結(jié)構(gòu)型社會資本與組織績效。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),個人社會網(wǎng)絡(luò)水平越高,其成為艾防專家或咨詢?nèi)藛T的可能性也越高(aor=2.08,95%ci:1.23-3.53)。組織內(nèi)成員工作交往能夠增加組織結(jié)構(gòu)績效(aor=2.30,95%ci:1.28-4.15)和執(zhí)行績效(aor=2.61,95%ci:1.36-4.99)。組織外部的網(wǎng)絡(luò)參與能夠增加組織的結(jié)構(gòu)績效(aor=2.28,95%ci:1.20-3.98)和文化績效(aor=3.43,95%ci:1.85-6.35)以及綜合績效(aor=2.29,95%ci:1.16-4.51)。結(jié)構(gòu)方程模型擬合發(fā)現(xiàn),組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)型社會資本對認知型社會資本有顯著的正向影響(路徑系數(shù)為0.554,p0.01),但對關(guān)系型社會資本的影響路徑(路徑系數(shù)為0.103,p=0.14)、組織內(nèi)分享的影響路徑(路徑系數(shù)為0.044,p=0.495)并不顯著。社會網(wǎng)絡(luò)分析發(fā)現(xiàn),疾控中心是艾防領(lǐng)域csos聯(lián)系最緊密的機構(gòu),點度值178,其次是服務(wù)對象、性艾協(xié)會、政府,點度值分別為169,155,143。(6)關(guān)系型社會資本與組織績效。個體層面的信任(aor=2.44,95%ci:1.39-4.31)、支持(aor=2.99,95%ci:1.55-5.78)水平越高,其在組織成員中具有威信的可能性就越高;個體層面的信任水平(aor=1.82,95%ci:1.08-3.07)越高,其主動為組織尋求合作的可能性就越高。組織內(nèi)部的信任能增加組織的執(zhí)行績效(aor=2.34,95%ci:1.22-4.49)、財務(wù)績效(aor=2.49,95%ci:1.28-4.84)、文化績效(aor=2.92,95%ci:1.52-5.62)、以及綜合績效水平(aor=5.05,95%ci:2.51-10.17);組織內(nèi)部的支持能增加組織的結(jié)構(gòu)績效(aor=1.86,95%ci:1.01-3.42)。組織外部的支持能增加組織的文化績效(aor=2.06,95%ci:1.12-3.80)。結(jié)構(gòu)方程模型擬合發(fā)現(xiàn),組織內(nèi)部關(guān)系型社會資本會顯著正向影響組織內(nèi)分享行為(路徑系數(shù)為0.338,p0.01),進而對組織績效產(chǎn)生間接效果。(7)認知型社會資本與組織績效。個體對組織的歸屬感水平越高,其在組織成員中的威信(aor=1.87,95%ci:1.07-3.28)和主動為組織尋求合作的可能性就越高(aor=1.78,95%ci:1.06-2.99)。組織內(nèi)部的共同愿景與組織的結(jié)構(gòu)績效(aor=1.91,95%ci:1.06-3.45)、財務(wù)績效(aor=2.03,95%ci:1.07-3.83)、文化績效(aor=2.21,95%ci:1.19-4.11)和綜合績效(aor=2.69,95%ci:1.38-5.26)有正向關(guān)聯(lián)。組織外部共同愿景與組織的結(jié)構(gòu)績效(aor=3.16,95%ci:1.75-5.74)、執(zhí)行績效(aor=4.69,95%ci:2.48-8.85)、財務(wù)績效(aor=2.93,95%ci:1.59-5.39)、文化績效(aor=2.10,95%ci:1.13-3.91)以及綜合績效(aor=12.31,95%ci:6.05-25.05)均有正向關(guān)聯(lián)。結(jié)構(gòu)方程模型擬合發(fā)現(xiàn),組織內(nèi)部認知型社會資本不僅通過組織內(nèi)分享行為影響組織績效(路徑系數(shù)為0.568,p0.01),還直接對組織績效產(chǎn)生影響(路徑系數(shù)為0.375,p0.05)。結(jié)論本次研究構(gòu)建了艾滋病防治領(lǐng)域公民社會組織核心成員個體水平社會資本測量指標體系及其量表、組織內(nèi)部社會資本測量指標體系及其量表、組織外部社會資本測量指標體系及其量表以及艾防領(lǐng)域組織績效評估量表,實證研究表明,以上調(diào)查量表具有較高的信度和較理想的結(jié)構(gòu)效度。本研究發(fā)現(xiàn)組織經(jīng)費、核心成員規(guī)模、成立時間和艾防服務(wù)年限與組織綜合績效有正向關(guān)聯(lián)。核心成員個體層面的信任、支持、歸屬感水平越高,其在組織成員中具有威信的可能性就越高;個體層面的信任、歸屬感水平越高,其主動為組織尋求合作的可能性就越高;個人社會網(wǎng)絡(luò)水平越高,其成為艾防專家或咨詢?nèi)藛T的可能性也越高。組織內(nèi)部社會資本存量與組織績效存在正向關(guān)聯(lián),組織內(nèi)的工作交往、支持、共同愿景水平高,能增加組織結(jié)構(gòu)績效高水平的可能性;組織內(nèi)部的工作交往、信任水平高能增加組織執(zhí)行績效高水平的可能性;組織內(nèi)部的信任、共同愿景水平高能增加組織財務(wù)績效高水平的可能性;組織內(nèi)部的信任、共同愿景水平能增加組織文化績效高水平的可能性,組織內(nèi)部的信任、共同愿景水平高能增加組織的綜合績效。組織外部的網(wǎng)絡(luò)參與、共同愿景水平高,能增加組織結(jié)構(gòu)績高水平的可能性;組織外部的共同愿景水平高,能增加組織執(zhí)行績效高水平的可能性;組織外部的共同愿景水平高,能增加組織財務(wù)績效高水平的可能性;組織外部的網(wǎng)絡(luò)參與、支持、共同愿景水平高,能增加組織文化績效高水平的可能性。組織外部的網(wǎng)絡(luò)參與、共同愿景水平能增加組織的綜合績效。本研究豐富了我國艾滋病防領(lǐng)域公民社會組織組織績效與社會資本理論的實證研究,課題從個體水平、組織水平探索了認知型社會資本、關(guān)系型社會資本及認知型社會資本與艾滋病防領(lǐng)域公民社會組織組織績效的關(guān)系,把艾滋病防治領(lǐng)域公民社會組織的研究上升到社會資本理論高度,其主要研究內(nèi)容為目前社會組織參與艾滋病防治亟待解決的問題提供了理論依據(jù)。從研究結(jié)果來看,應(yīng)從艾防領(lǐng)域公民社會組織的個人層面、組織層面培育和豐富社會資本,形成社會資本的內(nèi)在良性互動,強化社會組織成員間以及組織與外部網(wǎng)絡(luò)主體間的信任與合作,促成集體行動,從而促進組織績效水平的提高,推進防艾非政府組織的可持續(xù)成長和艾滋病防治事業(yè)的發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：D632.9;R512.91

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本文編號：1287208