實(shí)脾飲加味治療心脾腎陽虛型慢性心力衰竭的臨床研究
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【摘要】:目的:觀察實(shí)脾飲加味治療心脾腎陽虛型慢性心力衰竭的療效及安全性,擬為臨床治療心衰提供實(shí)用而有價(jià)值的治療方法。方法:根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院南崗分院心二科門診及住院患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法,分為試驗(yàn)組與對照組。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對照組運(yùn)用常規(guī)西醫(yī)治療,試驗(yàn)組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加服實(shí)脾飲加味,一日一劑,一日兩次,早晚餐后半小時(shí)溫服。4周后進(jìn)行臨床療效評定。系統(tǒng)觀察并比較了兩組患者療前療后的中醫(yī)癥候積分、Lee氏心衰積分、心功能分級、超聲心動圖檢查結(jié)果(每搏輸出量SV、心輸出量CO、左室射血分?jǐn)?shù)LVEF)、6分鐘步行試驗(yàn)結(jié)果及血漿NT-pro BNP(N端腦鈉肽前體)檢測結(jié)果、肝腎功能的變化。觀察兩組患者療前療后血常規(guī)、尿及便常規(guī)變化。結(jié)果:治療4周后,臨床研究表明試驗(yàn)組在心功能、lee氏心衰積分、lee氏心衰積分療效、中醫(yī)癥候總療效方面優(yōu)于對照組(P0.05);中醫(yī)單項(xiàng)癥候療效分析表明:試驗(yàn)組在心悸、胸悶或胸痛、疲倦乏力、氣短、畏寒肢冷、食少納呆、便溏、浮腫等方面的改善情況明顯優(yōu)于對照組(P0.05);試驗(yàn)組在舌質(zhì)、舌苔、脈象方面的改善情況明顯優(yōu)于對照組(P0.05);試驗(yàn)組超聲心動圖檢查結(jié)果(每搏輸出量SV、心輸出量CO、左室射血分?jǐn)?shù)LVEF)的增加幅度明顯優(yōu)于對照組(P0.05);試驗(yàn)組血漿NT-pro BNP(N端腦納肽前體)值的降低幅度明顯優(yōu)于對照組(P0.05);試驗(yàn)組在6分鐘步行試驗(yàn)中步行距離(米)的增加幅度明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。試驗(yàn)組及對照組療前療后肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均無明顯變化.結(jié)論:實(shí)脾飲加味聯(lián)合西藥能改善CHF患者的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,且無毒副作用,值得進(jìn)一步研究和推廣.
【關(guān)鍵詞】:實(shí)脾飲加味 心脾腎陽虛型 慢性心力衰竭 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R259
【目錄】:
- 縮略詞表4-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-8
- 前言8-9
- 文獻(xiàn) 綜述9-17
- 1. 中醫(yī)學(xué)對慢性心力衰竭的認(rèn)識9-11
- 2. 西醫(yī)對慢性心力衰竭的研究狀況11-17
- 臨床研究17-25
- 1. 病例來源17-18
- 2. 研究內(nèi)容和方法18-20
- 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析20
- 4. 一般資料20-21
- 5. 研究結(jié)果21-24
- 6. 安全性檢測與不良反應(yīng)24-25
- 討論25-30
- 1. 心脾腎陽虛型CHF的理論依據(jù)25
- 2. 慢性心力衰竭與補(bǔ)腎療法25-26
- 3. 心脾腎陽虛型CHF的治則及方法26
- 4. 中藥功效、藥理與心衰的研究26-29
- 5. 實(shí)脾飲加味治療心脾腎陽虛型心衰療效結(jié)果分析29-30
- 結(jié)論30-31
- 不足與展望31-32
- 參考文獻(xiàn)32-37
- 附錄37-45
- 致謝45-46
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文46
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10 伊t,
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