發(fā)布時(shí)間：2017-08-24 17:40

  本文關(guān)鍵詞：氟西汀聯(lián)合舒肝解郁膠囊對(duì)抑郁癥患者療效及認(rèn)知功能的影響

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【摘要】：背景抑郁癥(depression)是以持久且顯著的心情低落為主要臨床特征的臨床綜合征。該病對(duì)患者的工作、學(xué)習(xí)和生活造成嚴(yán)重影響,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。如何更有效的對(duì)其進(jìn)行治療,恢復(fù)患者的社會(huì)功能,已經(jīng)成為非常迫切的問(wèn)題。在治療抑郁癥方面中西藥各有特色,西藥靶點(diǎn)明確、起效快、療效肯定,但依從性較差。中藥多靶位、副作用少、依從性好,但起效較慢。目前臨床上應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥已成為了研究熱點(diǎn)。目的比較氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊與氟西汀片單藥對(duì)抑郁癥患者的臨床療效及其差異,比較氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊與氟西汀片單藥對(duì)抑郁癥患者認(rèn)知功能的影響及其差異,為抑郁癥的臨床用藥提供理論依據(jù)。方法1、本研究采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,以年齡18-55歲的患者；符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；HAMD量表評(píng)分≥18分為納入標(biāo)準(zhǔn),選取120例患者為研究對(duì)象,分為觀察組(60例)和對(duì)照組(60例),觀察組給予氟西汀片20mg/d,早上頓服,聯(lián)合舒肝解郁膠囊2粒/次,早晚各服一次,對(duì)照組給予氟西汀片20mg/d,早上頓服。所有參與研究的病例均臨床觀察8周,113例完成研究,進(jìn)入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其中觀察組57例,對(duì)照組56例。2、采用的量表包括漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、副反應(yīng)量表(Treatment Emergent Symptoms scale,TESS)。以HAMD評(píng)分減分率進(jìn)行療效觀察,以TESS進(jìn)行治療期間藥物不良反應(yīng)的觀察。以威斯康星卡片分類(lèi)測(cè)驗(yàn)(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)和事件相關(guān)電位P300評(píng)定對(duì)認(rèn)知功能的影響。3、數(shù)據(jù)的處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行。根據(jù)資料特征分別采用t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1、根據(jù)兩組患者治療前及治療后8周的HAMD評(píng)分結(jié)果,觀察組和對(duì)照組總有效率分別為82.5%、73.2%,觀察組和對(duì)照組在總有效率方面無(wú)顯著性差異(P0.05)。兩組患者治療2周、4周、8周的HAMD評(píng)分與治療前相比均有顯著性差異(P0.05)。對(duì)兩組間HAMD評(píng)分減分率進(jìn)行比較,2周后兩組之間的差異有顯著性(P0.05),治療4周、8周后兩組之間的差異均無(wú)顯著性(P0.05)。對(duì)比發(fā)現(xiàn)兩組患者治療前后焦慮/軀體化因子、遲緩因子和睡眠障礙因子之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后體重因子之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后觀察組在焦慮／軀體化因子、睡眠障礙因子的得分均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)2、WCST:治療8周后兩組的總應(yīng)答數(shù)、隨機(jī)錯(cuò)誤數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)均顯著少于治療前(P0.05)。治療后,觀察組總應(yīng)答數(shù)、持續(xù)錯(cuò)誤數(shù)少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。P300：兩組治療8周后P300潛伏期均比治療前縮短(P0.05)P300波幅均較治療前升高(P0.05),但觀察組P300潛伏期縮短程度明顯大于對(duì)照組(P0.05)。3、觀察組和對(duì)照組藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為21.1%(12/57)、23.2%(13/56),兩組藥物不良反應(yīng)比較無(wú)顯著性差異(P0.05)結(jié)論1、氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊在抑郁癥治療方面總有效率與單用氟西汀片相當(dāng),但早期療效優(yōu)于單用氟西汀片,對(duì)于HAMD評(píng)分焦慮/軀體化因子和睡眠障礙因子分值較高的患者可采用氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊的治療方案。2、氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊對(duì)抑郁癥認(rèn)知功能的改善優(yōu)于單用氟西汀。3、氟西汀片聯(lián)合舒肝解郁膠囊并不導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的增加。
【關(guān)鍵詞】：氟西汀 舒肝解郁膠囊 抑郁癥 療效 認(rèn)知功能
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R749.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 對(duì)象與方法13-19
• 結(jié)果19-25
• 討論25-31
• 小結(jié)31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 綜述：抑郁癥發(fā)病機(jī)制及治療現(xiàn)狀的研究進(jìn)展36-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 附錄47-51
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況51-52
• 致謝52-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)介53

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1 劉雪松;卜德軍;湯麗丹;;舒肝解郁膠囊改善心血管神經(jīng)官能癥患者抑郁狀態(tài)的臨床研究[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè));2013年06期

2 吳黎明;彭永紅;呂明維;;舒肝解郁膠囊治療輕、中度抑郁發(fā)作臨床研究[J];光明中醫(yī);2010年12期

3 李亮;趙勤練;;舒肝解郁膠囊治療腦卒中后抑郁臨床觀察[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2011年09期

4 ;“舒肝解郁膠囊”有獎(jiǎng)病例報(bào)告征集活動(dòng)通知[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2011年04期

5 吳啟斌;謝崇凡;馮曉霞;;舒肝解郁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良療效觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年21期

6 宋寶華;王世鍇;戴紅;;舒肝解郁膠囊治療輕中度首發(fā)抑郁癥的療效觀察[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2011年09期

7 黃朝華;;舒肝解郁膠囊治療輕中度精神分裂癥后抑郁的療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年23期

8 董志超;王云溪;歧紅陽(yáng);;莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊與單藥應(yīng)用治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年07期

9 黃勤;劉軍;肖波;;舒肝解郁膠囊對(duì)功能性消化不良的療效觀察[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2012年28期

10 陳志斌;葉慶紅;唐鍇;潘宏彬;劉樹(shù)嬌;;舒肝解郁膠囊治療老年冠心病心律失�；颊呓箲]、抑郁療效分析[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2012年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 徐健;茅衛(wèi)兵;;舒肝解郁膠囊治療惡性腫瘤合并抑郁的療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

2 張玉琦;顧君;湯莉;吳越;李桂林;徐文煒;程灶火;;舒肝解郁膠囊治療輕、中度老年抑郁癥臨床對(duì)照研究[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)精神疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第十一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

3 朱毅平;楊勝良;金學(xué)敏;;舒肝解郁膠囊治療老年抑郁與焦慮共病的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

4 朱毅平;楊勝良;;舒肝解郁膠囊治療廣泛性焦慮[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第四屆年會(huì)論文匯編[C];2011年

5 沈慧;張捷;范竹青;章雯文;陳杰;楊婧;;舒肝解郁膠囊治療抑郁癥中醫(yī)不同證型的臨床療效分析[A];第十二屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合精神疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

6 朱毅平;楊勝良;金學(xué)敏;;舒肝解郁膠囊治療老年抑郁與焦慮共病的研究[A];2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)老年精神障礙學(xué)組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

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1 傅錦華;新型抗抑郁中藥舒肝解郁膠囊對(duì)抑郁模型大鼠的作用機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2014年

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1 張文韜;解郁安眠方治療抑郁、焦慮共病的臨床研究[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2015年

2 張美霞;氟西汀聯(lián)合舒肝解郁膠囊對(duì)伴有失眠的抑郁癥患者療效研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王麗娜;氟西汀聯(lián)合舒肝解郁膠囊對(duì)抑郁癥患者療效及認(rèn)知功能的影響[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

4 李前龍;舒肝解郁膠囊治療伴輕中度抑郁癥的功能性消化不良的臨床療效觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

5 蔡娟;舒肝解郁膠囊（安佳欣膠囊）治療抑郁癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2013年

6 謝雷;舒肝解郁膠囊的抗抑郁作用[D];電子科技大學(xué);2011年

7 彭慶娟;舒肝解郁膠囊聯(lián)合西藥治療慢性胃炎合并抑郁的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

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本文編號(hào)：732656