本文關(guān)鍵詞：兔的PRF和骨髓促進(jìn)牙齒礦化顆粒修復(fù)骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究

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【摘要】：目的:單純的牙齒礦化顆粒沒(méi)有生物活性,吸收降解緩慢成骨效果差。富含生長(zhǎng)因子和細(xì)胞的富血小板纖維蛋白和骨髓可以促進(jìn)骨再生,提高骨創(chuàng)的修復(fù)效果。本實(shí)驗(yàn)將兔自體PRF和骨髓分別與牙齒礦化顆粒進(jìn)行混合后植入到兔骨缺損位置,觀察兔骨顱缺損修復(fù)的治愈過(guò)程并進(jìn)行分析研究,比較兩者促進(jìn)骨再生的效果,并為牙齒礦化顆粒的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:1、將若干臨床健康人無(wú)功能牙或阻生齒拔除,截冠清洗去除牙髓及表面纖維結(jié)締組織,于茂福爐內(nèi)1200℃煅燒30分鐘,研磨成約0.15毫米小顆粒。2、選取8只6月齡新西蘭兔,身體健康、雌雄不限、體重?zé)o明顯差異。分別抽取2ml靜脈血離心制成富血小板纖維蛋白并與牙齒礦化顆粒1:1混合備用;分別抽取2ml骨髓血與牙齒礦化顆粒1:1混合備用。3、于兔顱頂手術(shù)區(qū)域用4mm骨鉆制備4個(gè)骨缺損模型。共有32個(gè)骨缺損模型,并把它們隨機(jī)分為4組,A組為空白對(duì)照組:不填入任何材料;B組:只單純填入牙齒礦化顆粒;C組:填入牙齒礦化顆粒與PRF混合材料;D組:填入牙齒礦化顆粒與骨髓混合材料。8只實(shí)驗(yàn)兔于術(shù)后第6周處死,取顱頂骨標(biāo)本做HE染色并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:一、大體觀察8只實(shí)驗(yàn)兔無(wú)一例死亡,于術(shù)后10天拆線,傷口愈合良好,移植物無(wú)感染現(xiàn)象。二、影像學(xué)檢查A組骨缺損區(qū)域基本無(wú)變化,只在骨缺損周邊有微量骨不透射影出現(xiàn);B組骨缺損區(qū)域呈不規(guī)則圓形不透射影;C組骨缺損不透射影吸收明顯,在骨缺損邊緣可見(jiàn)大量低灰度的不透射影出現(xiàn),有新骨形成;D組骨缺損不透射影吸收明顯,在骨缺損邊緣及中央均有大量低灰度不透射,新骨形成較多。三、HE染色組織學(xué)結(jié)果A組骨缺損區(qū)域以纖維結(jié)締組織為主,圍繞骨缺損邊緣可見(jiàn)少量的成骨細(xì)胞和新骨形成;B組牙齒礦化顆粒吸收較少,可見(jiàn)有大量不規(guī)則形狀的牙齒礦化顆粒集中于骨缺損區(qū)域;C組與B組相比有更多的骨移植材料被吸收,并以牙齒礦化顆粒為中心可以見(jiàn)有較多的新骨形成。D組與C組相比,成骨細(xì)胞含量更多,有更多的新骨形成。四、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果6周后各組新骨生成率結(jié)果如下:A組:7.46%±2.21%;B組:17.61%±2.29%;C組:21.00%±4.73%;D組:23.42%±3.22%。其中A組的骨生成量要遠(yuǎn)小于B、C、D組的骨生成量,P0.05,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;B組的骨生成量要小于C組和D組的骨生成量,P0.05,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;C組的骨生成量要小于D組的骨生成量,但P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.牙齒礦化顆粒制備簡(jiǎn)單來(lái)源豐富,擁有良好的生物相容性和骨傳導(dǎo)作用,但無(wú)骨誘導(dǎo)作用,單獨(dú)使用成骨效果有限。2.PRF制備簡(jiǎn)單,且不會(huì)有免疫反應(yīng)或交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),其含有的豐富生長(zhǎng)因子可以增強(qiáng)牙齒礦化顆粒的早期成骨效果,臨床應(yīng)用的可操作性強(qiáng)。3.自體骨髓和牙齒礦化顆粒混合應(yīng)用在本實(shí)驗(yàn)中成骨效果最好,可以顯著提高骨缺損的早期成骨效果,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：自體牙齒礦化顆粒 富血小板纖維蛋白 骨髓血移植物
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R783
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-17
• 1. 實(shí)驗(yàn)對(duì)象13
• 2. 實(shí)驗(yàn)儀器13
• 3. 實(shí)驗(yàn)材料13
• 4. 實(shí)驗(yàn)方法13-17
• 結(jié)果17-19
• 1. 大體觀察結(jié)果17-18
• 2. 影像學(xué)觀察結(jié)果18
• 3. 組織學(xué)結(jié)果18-19
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果19
• 討論19-23
• 結(jié)論23
• 展望23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述27-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37-38

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本文編號(hào)：608037