本文關鍵詞：帕羅西汀聯(lián)合低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療伴焦慮癥狀的抑郁癥患者療效研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景抑郁癥(Depression)是目前最常見的精神疾病之一,由各種原因引起,以顯著而持久的與其處境不相稱的心境低落為主要臨床特征,其復發(fā)率較高。在臨床上,有很大一部分抑郁癥患者通常伴有焦慮癥狀,抑郁與焦慮的并存給患者帶來很大的精神痛苦,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。探索該病安全有效的治療方式,是目前臨床抑郁癥治療亟需解決的問題。目前該病常用的治療方法有藥物治療、心理治療和改良電抽搐治療等。而關于帕羅西汀聯(lián)合低頻重復經(jīng)顱磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)治療伴焦慮癥狀的抑郁癥患者的報道較少。目的探討帕羅西汀聯(lián)合低頻rTMS治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者的臨床療效及安全性。方法將許昌市建安醫(yī)院門診及住院患者90例納入研究對象,并隨機分為A、B、C三組,A組采用帕羅西汀+rTMS治療,B組采用帕羅西汀+偽rTMS治療,C組單用帕羅西汀治療,其中帕羅西汀的給藥劑量均為20mg,一天一次,rTMS連續(xù)做5天后,停2天。分別于治療0、1、2、4、6周末用HAMD、HAMA、CGI評分評價治療的有效性,記錄三組患者治療期間所發(fā)生的不良反應,用TESS評分評定治療的安全性。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1、有效性評價結(jié)果：①治療第一周和第二周末,三組HAMD、HAMA評分均低于治療前,但三組組間比較評分差異無顯著性(P0.05)；A組CGI-EI評分大于B組和C組,三組組間比較評分差異有顯著性(P0.05)；②治療四周后,三組組間HAMA評分比較差異有顯著性(P0.05)；A組CGI-EI評分雖然高于B組和C組,但是三組組間評分比較差異無顯著性(P0.05)；③治療六周后,三組組間HAMD、HAMA評分比較差異有顯著性(P0.05)；A組CGI-EI評分分別高于B組和C組,三組組間比較評分差異有顯著性(P0.05)；④治療六周后,A組治療有效率為89.3%,B組治療有效率為75.9%,C組治療有效率為75.0%,A組有效率高于B組和C組,但三組有效率比較差異無顯著性(P0.05)。2、安全性評價結(jié)果：三組患者在治療期間,實驗室檢查指標與治療前相比均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,患者在治療期間所發(fā)生的不良反應如惡心、口干、一過性頭痛、耳鳴、頭暈、靜坐不能、便秘、肝功能異常、體重增加、心電圖異常等均較為輕微,不良反應發(fā)生率三組相比,差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論1、帕羅西汀聯(lián)合低頻rTMS治療對伴焦慮癥狀的抑郁癥起效更快,療效肯定；2、帕羅西汀聯(lián)合低頻rTMS治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥安全性高,病人耐受性好。
【關鍵詞】：重復經(jīng)顱磁刺激 帕羅西汀 抑郁癥 焦慮 治療
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R749.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 一般資料12-13
• 研究方法13-18
• 結(jié)果18-29
• 討論29-34
• 小結(jié)34-35
• 參考文獻35-39
• 綜述：rTMS治療抑郁癥機制的研究進展39-48
• 參考文獻44-48
• 附錄48-55
• 攻讀學位期間發(fā)表論文情況55-56
• 致謝56-57
• 個人簡歷57

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李曦,李艷紅,陳曉蘭;30例抑郁癥患者的P_(300)電位研究[J];健康心理學雜志;2000年03期

2 艾麗,秦曉霞;抑郁癥與自殺問題[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)生;2000年03期

3 盧勝利;光量子氧透射治療抑郁癥的對照研究[J];現(xiàn)代康復;2000年06期

4 孔淑華;青春期抑郁癥的防治效果分析[J];中國校醫(yī);2000年06期

5 萬艷瓊,謝斌,鄭瞻培;抑郁癥患者1年內(nèi)再次住院的相關因素分析[J];上海精神醫(yī)學;2000年03期

6 趙慶蓮,李蓮芳,王立偉,諸索宇;血管性因素在抑郁癥發(fā)病中的作用[J];上海精神醫(yī)學;2000年03期

7 閆立新,韋好儒,陳林慶;以反復呃逆為首發(fā)癥狀的抑郁癥一例[J];中華精神科雜志;2001年01期

8 郁繆宇;抑郁癥的神經(jīng)營養(yǎng)機制[J];國外醫(yī)學.精神病學分冊;2001年04期

9 李銀霞,張淑蘭,林桂梅;抑郁癥患者的心理問題及康復指導[J];現(xiàn)代康復;2001年11期

10 張然;讓抑郁癥無處藏身[J];中國工商;2001年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙海京;李躍華;楊慧敏;肖爽;;抑郁癥相關因素的歸因分析[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學會養(yǎng)生學與康復醫(yī)學專業(yè)委員會委員會議暨第七次學術研討會論文集[C];2011年

2 范振國;;青少年抑郁癥的咨詢與分析[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會青少年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會第八屆全國學術會議論文集[C];2002年

3 周東豐;孫學禮;張心保;趙貴芳;馬崔;許毅;歐紅霞;李惠春;李斌彬;;噻奈普汀與氟西汀治療抑郁癥療效與安全性的多中心開放研究[A];中國神經(jīng)科學學會精神神經(jīng)專業(yè)委員會成立大會暨第一屆學術會議論文集[C];2004年

4 鄒春玲;;96例老年住院榮軍抑郁癥調(diào)查[A];中國民政康復醫(yī)學第四屆學術會議論文集[C];1993年

5 魏道敏;汪厚根;;抑郁癥與自殺關系的探討[A];湖北省民政康復醫(yī)學會第六屆學術會議論文集[C];1998年

6 耿峰;李曉駟;鄭東旭;周曉琴;謝雯;季益富;夏海濤;;抑郁癥患者早年分離經(jīng)歷調(diào)查研究[A];中華醫(yī)學會第十次全國精神醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

7 周翠粉;王世偉;;青少年抑郁癥的誘發(fā)因素及防治[A];精神科護理風險管理培訓班及學術交流會論文集[C];2012年

8 王培;;就診于口腔科的抑郁癥12例臨床分析[A];中華口腔醫(yī)學會全科口腔醫(yī)學專業(yè)委員會第一次學術年會會議論文集[C];2009年

9 芮曉東;;老年人首發(fā)抑郁癥頭顱影像學分析[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2010年

10 ;關于建立抑郁癥科學防治體系的幾點建議[A];2010中國科協(xié)科技工作者建議匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 張新德;知識分子高發(fā)抑郁癥[N];長春日報;2005年

2 彭懷仁;歸屬感與抑郁癥[N];光明日報;2000年

3 本報記者 羅序文 實習生 周新宇;不可忽視的抑郁癥[N];湖北日報;2005年

4 本報記者 非爾;抑郁癥“盯上”白領麗人[N];華夏時報;2004年

5 綠水;抑郁癥與全身疾病[N];衛(wèi)生與生活報;2003年

6 呂斌;關注男性抑郁癥[N];中國醫(yī)藥報;2005年

7 廣東 廖祖笙;給抑郁癥患者真正的出路[N];中國信息報;2005年

8 陳福新;抑郁癥青睞5種人[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

9 劉共;話語太多可能是抑郁癥[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

10 唐艷英;更年期情緒低落警惕抑郁癥[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉志芬;抑郁癥外周血特異lncRNAs的篩選與驗證[D];山西醫(yī)科大學;2015年

2 米國琳;HTR3A基因多態(tài)性與抑郁癥及其臨床表型的關聯(lián)研究[D];山東大學;2015年

3 趙約翰;銀杏葉提取物EGb761改善脂多糖誘導的小鼠抑郁樣行為及其機制研究[D];山東大學;2015年

4 鐘靜玫;替普瑞酮抵抗環(huán)境應激所致抑郁的作用機制研究[D];昆明理工大學;2015年

5 曲姍姍;電針印堂、百會治療輕中度原發(fā)性抑郁癥的臨床觀察及Rs-fMRI研究[D];南方醫(yī)科大學;2015年

6 王凱明;抑郁癥腦電信號的非線性研究與診斷模型構(gòu)建[D];北京工業(yè)大學;2015年

7 魏強;抑郁癥電抽搐治療的靜息態(tài)功能磁共振成像研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

8 陳玉明;抑郁癥患者的負性認知偏向[D];湖南師范大學;2015年

9 劉佳佳;KIBRA基因多態(tài)性、社會心理因素及端粒在抑郁癥中的研究[D];山東大學;2015年

10 張永東;銀杏葉提取物EGb761抑制NF-κB-IL-6信號通路緩解長期避光誘發(fā)的小鼠抑郁樣行為[D];山東大學;2015年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王翠;媒介真實與現(xiàn)實世界的背離：國內(nèi)報紙抑郁癥患者形象再現(xiàn)研究[D];安徽大學;2010年

2 馬洋洋;抑郁癥的中西醫(yī)研究進展[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

3 隋麗娜;哈爾濱地區(qū)抑郁癥患者就診行為的社會心理因素分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2012年

4 劉歡歡;首發(fā)青少年抑郁癥患者靜息態(tài)功能磁共振的研究[D];鄭州大學;2015年

5 王閃閃;抑郁癥患者發(fā)病進程中神經(jīng)機制的探索[D];西南大學;2015年

6 劉瑞凌;高頻重復經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥患者的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

7 張潔;巴戟天寡糖膠囊治療抑郁癥的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學;2015年

8 郭冰心;抑郁癥患者對情緒面孔的定向遺忘效應[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

9 楊歡;柴胡加龍骨牡蠣湯治療氣郁化火型抑郁癥療效觀察及其對HPA軸的影響[D];甘肅中醫(yī)藥大學(原名：甘肅中醫(yī)學院);2015年

10 鄭郭Z，

本文編號：466020