腦微出血與認知功能障礙的關(guān)系
本文關(guān)鍵詞:腦微出血與認知功能障礙的關(guān)系,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:目前神經(jīng)影像學技術(shù)不斷進步,神經(jīng)內(nèi)科學者們開始重視腦微出血(cerebral microbleeds,CMBs),它是正常腦組織的微小出血,屬于微小血管病變,使腦實質(zhì)被破壞,引起患者神經(jīng)功能缺失的疾病。國內(nèi)外學者對于CMBs與認知功能障礙關(guān)系的研究仍較少。本研究通過磁共振磁敏感成像(SUS—ceptibility weighted imaging,SWI)檢測CMBs,蒙特利爾認知評估量表(Montreal Assessment Scale,Mo CA)及事件相關(guān)電位P300(event related potential P300)評價患者認知功能障礙程度,探討CMBs對患者認知功能障礙的影響,這對于盡早的發(fā)現(xiàn)和避免CMBs引起認知功能障礙有重要的臨床意義。資料和方法:一般資料選自2013年2月至2015年2月到大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科住院的108例急性缺血性腦血管病患者(急性腦梗死和TIA患者),所有患者符合中華醫(yī)學會第四次腦血管病會議中腦梗死診斷標準[1],記錄患者的年齡、性別、既往史等一般資料。依據(jù)頭SWI檢查結(jié)果:(1)根據(jù)有無CMBs把患者定為CMBs組及對照組;(2)根據(jù)CMBs的病灶數(shù)目分為0級(CMBs病灶0個),1級(CMBs病灶1-2個),2級(CMBs病灶3-9個),3級(CMBs病灶10個)[2]。將CMBs組及對照組的認知功能障礙程度作比較,將CMBS的分級與認知功能障礙程度作比較。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:1.CMBs與年齡、性別、既往腦卒中病史、冠心病、糖尿病、高血壓、高血脂、抗血小板藥物使用史等無明顯相關(guān)性(P0.05);2.CMBs組Mo CA量表的視空間、執(zhí)行能力、命名、記憶、定向力評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);CMBs組P300潛伏期較對照組明顯延長,波幅較對照組明顯減低,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);3.3級CMBs患者輕中度、重度認知功能障礙發(fā)生率均高于2級、1級、0級CMBs患者,3級CMBs患者無認知功能障礙發(fā)生率明顯低于2級、1級、0級CMBs患者,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)結(jié)論:1.CMBs可導致認知功能障礙,特別是影響視空間、執(zhí)行能力、命名、記憶、定向力等不同認知域的認知功能障礙;2.CMBs病灶數(shù)目與認知功能障礙程度成正比。
【關(guān)鍵詞】:微出血 認知功能障礙 磁共振磁敏感成像 P300 MoCA 量表
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R743.34
【目錄】:
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 前言11-14
- 研究對象和方法14-16
- 1. 研究對象14-15
- 1.1 納入標準14
- 1.2 排除標準14-15
- 2. 研究方法15
- 2.1 研究資料的收集15
- 2.2 影像學檢查15
- 2.3 方法15
- 3. 統(tǒng)計學方法15-16
- 結(jié)果16-20
- 1. CMBs組和對照組患者的一般資料比16
- 2. CMBs組和對照組的認知功能比較16-18
- 3. CMBs組和對照組的不同程度認知功能障礙比較18-19
- 4. CMBs病灶數(shù)和認知功能障礙程度的關(guān)系19-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24
- 展望24-25
- 參考文獻25-29
- 綜述29-38
- 參考文獻34-38
- 致謝38-39
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