本文關(guān)鍵詞：EGFR及EGFRvⅢ在胃癌組織中的表達(dá)及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤。目前治療胃癌的方法主要有手術(shù)、放化療等,但對(duì)進(jìn)展期胃癌治療效果仍難以讓人滿意。近年來(lái),針對(duì)惡性腫瘤特異性分子的靶向治療已逐漸成為研究熱點(diǎn),在分子水平上治療胃癌也越來(lái)越受到關(guān)注。本課題研究EGFR及其突變體EGFRvⅢ蛋白在胃癌組織中的表達(dá)情況,及與臨床病理特征的關(guān)系,探討它們?cè)谖赴┌l(fā)生發(fā)展中的作用,旨在為胃癌的分子靶向臨床治療提供新的靶點(diǎn)的理論基礎(chǔ)。方法:收集手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的胃癌標(biāo)本95例,選同病例癌旁組織47例作為對(duì)照,應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)胃癌組織及癌旁組織中EGFR、EGFRvⅢ蛋白的表達(dá)情況,分析它們與臨床病理特征的關(guān)系。臨床病理分期采用國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)2010年修訂的P-TNM標(biāo)準(zhǔn)。在計(jì)算機(jī)軟件SPSS19.0上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用χ2檢驗(yàn)及雙變量Spearman相關(guān)分析,結(jié)果均以P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.EGFR蛋白在胃癌組織及癌旁組織中的表達(dá)95例胃癌組織中陽(yáng)性表達(dá)63例,陽(yáng)性表達(dá)率為66.32%;47例癌旁粘膜組織中陽(yáng)性表達(dá)16例,陽(yáng)性表達(dá)率為34.04%,胃癌組陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于癌旁組,兩組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.EGFRvⅢ蛋白在胃癌組織及癌旁組織中的表達(dá)95例胃癌組織中陽(yáng)性表達(dá)45例,陽(yáng)性表達(dá)率為47.37%,在癌旁組織中未檢測(cè)到EGFRvⅢ蛋白的表達(dá),兩組差別有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.胃癌組織中EGFR蛋白表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系胃癌組織中EGFR蛋白陽(yáng)性表達(dá)率在男性與女性患者中分別為67.14%(47/70)與64.00%(16/25),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在年齡≤60歲與年齡60歲患者中分別為63.33%(19/30)、67.69%(44/65),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在高、中分化組與低分化組中分別為64.00%(16/25)、67.14%(47/70),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組與無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中分別為73.91%(51/69)、45.15%(12/26),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在侵及漿膜層組與未侵及漿膜層組中分別為66.27%(55/83)、58.33%(7/12),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在臨床病理分期Ⅰ-Ⅱ期組與分期Ⅲ-Ⅳ組分別為76.92%(10/13)、64.63%(53/82),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.胃癌組織中EGFRvⅢ蛋白表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系胃癌組織中EGFRvⅢ蛋白陽(yáng)性表達(dá)率在男性與女性患者中分別為47.14%(33/70)、48%(12/25),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在年齡≤60歲與年齡60歲患者中分別為43.33%(13/30)、49.23%(32/65),二者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在高、中分化組與低分化組中分別為28.00%(7/25)、54.29%(38/70),二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組與無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中分別為55.07%(38/69)、26.92%(7/26),二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在臨床病理分期Ⅰ-Ⅱ期組與分期Ⅲ-Ⅳ期組分別為15.38%(2/13)、52.43%(43/82),二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在侵及漿膜層組與未侵及漿膜層組中分別為51.80%(43/83)、16.67%(2/12),二者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.胃癌組織中EGFR與EGFRvⅢ蛋白表達(dá)的相關(guān)性采用雙變量Spearman相關(guān)分析,得出胃癌組織中EGFR與EGFRvⅢ蛋白表達(dá)的相關(guān)系數(shù)r=0.319、p=0.002,胃癌組織中EGFR及EGFRvⅢ蛋白的表達(dá)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有相關(guān)性,呈正相關(guān)。結(jié)論:1.EGFR蛋白在胃癌組織中表達(dá)增加,EGFRvⅢ蛋白在胃癌組織中有陽(yáng)性表達(dá),二者與胃癌的發(fā)生可能有一定關(guān)系。2.過表達(dá)EGFR蛋白的胃癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.EGFRvⅢ蛋白可能參與了胃癌的分化、侵襲轉(zhuǎn)移,與預(yù)后有一定關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：胃癌 EGFR EGFRvⅢ
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要7-10
• 英文摘要10-13
• 前言13-14
• 材料和方法14-17
• 1.研究對(duì)象14-15
• 2.主要試劑及儀器15
• 3.研究方法15-16
• 4.判定標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17
• 結(jié)果17-22
• 1.胃癌組織與癌旁粘膜組織中EGFR、EGFRvⅢ的表達(dá)17-18
• 2.胃癌組織中EGFR及EGFRvⅢ蛋白表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系18-21
• 3.胃癌組織中EGFR與EGFRvⅢ蛋白表達(dá)的相關(guān)性21-22
• 討論22-26
• 結(jié)論26-27
• 附圖27-28
• 參考文獻(xiàn)28-33
• 綜述33-47
• 參考文獻(xiàn)41-47
• 致謝47-48

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本文編號(hào)：395579