目的:通過研究濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(wet-AMD)和息肉狀脈絡(luò)膜血管病變(PCV)患者在玻璃體腔內(nèi)注射Anti-VEGF前后房水中細(xì)胞因子的變化,探討這類新生血管性疾病可能的致病機(jī)理,從而為其精準(zhǔn)治療提供科學(xué)依據(jù)。方法:這是一個(gè)橫斷面研究。納入19例臨床診斷為濕性年齡相關(guān)性黃斑變性患者、14例息肉狀脈絡(luò)膜血管病變患者和20例年齡、性別相匹配的白內(nèi)障患者。在白內(nèi)障手術(shù)期間和注射Anti-VEGF期間收集患者房水100μl。采用Bio-Plex 200系統(tǒng)分析53例臨床標(biāo)本中27種不同的細(xì)胞因子。檢測50%及以上的細(xì)胞因子濃度進(jìn)行分析,分析三組房水細(xì)胞因子水平的差異。結(jié)果19例wet-AMD患者的平均年齡為71.15±7.92歲,對照組為73±7.55歲。wet-AMD患者房水細(xì)胞因子堿性成纖維細(xì)胞生長因子(basic FGF)和RANTES明顯低于對照組(P分別為0.044和P<0.001)。血管內(nèi)皮生長因子A(VEGF-A)在wet-AMD組明顯高于對照組(P<0.001)。玻璃體內(nèi)注射Anti-VEGF后wet-AMD患者的平均Eotaxin水平顯著高于術(shù)前(P=0....

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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前言
第一部分 濕性年齡相關(guān)性黃斑變性Anti-VEGF藥物治療前后房水中細(xì)胞因子表達(dá)的變化
    1 對象與方法
        1.1 研究對象
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 玻璃體腔注藥術(shù)
        1.6 房水的收集方法
        1.7 細(xì)胞因子的測定
        1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 基線數(shù)據(jù)
        2.2 wet-AMD組和對照組細(xì)胞因子比較
        2.3 wet-AMD組玻璃體腔注藥前后細(xì)胞因子的表達(dá)
        2.4 Wet-AMD 組玻璃體前注射前房水中細(xì)胞因子的相關(guān)性
        2.5 wet-AMD 組玻璃體后注射后房水中細(xì)胞因子的相關(guān)性
    3 討論
    4 結(jié)論
第二部分 息肉狀脈絡(luò)膜血管病變Anti-VEGF藥物治療前后房水中細(xì)胞因子表達(dá)的變化
    1 對象與方法
        1.1 研究對象
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 玻璃體腔注藥術(shù)
        1.6 房水的收集方法
        1.7 細(xì)胞因子的測定方法
        1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 基線數(shù)據(jù)
        2.2 PCV組和對照組細(xì)胞因子比較
        2.3 PCV組玻璃體腔注藥前后細(xì)胞因子的表達(dá)
        2.4 PCV 組玻璃體前注射后房水中細(xì)胞因子的相關(guān)性
        2.5 PCV 組玻璃體后注射后房水中細(xì)胞因子的相關(guān)性
    3 討論
    4 結(jié)論
第三部分 息肉狀脈絡(luò)膜血管病變治療后大出血的眼底影像學(xué)特點(diǎn)及機(jī)制探討
    1 對象與方法
        1.1 研究對象
        1.2 PCV 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 治療方法
            1.5.1 光動力療法(Photodynamic Therapy,PDT)
            1.5.2 玻璃體腔注藥術(shù)
            1.5.3 聯(lián)合治療方法
    2 結(jié)果
        2.1 基線數(shù)據(jù)
        2.2 典型病例
    3 討論
    4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號：3844083