目的:探討頸前路手術(shù)后切口血腫的危險(xiǎn)因素、臨床征象和防治策略。方法:回顧性分析我院2011年1月至2017年12月所有接受頸前路手術(shù)的頸椎病和頸椎間盤(pán)突出癥患者的臨床資料,尋找出其中發(fā)生頸前路切口血腫的患者,并通過(guò)病歷系統(tǒng)和病案室收集所有患者的住院號(hào)、年齡、性別、BMI、術(shù)前主要癥狀、手術(shù)方式、手術(shù)節(jié)段、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)前合并癥,抗凝藥物使用。將所有發(fā)生頸前路切口血腫的患者歸為病例組,其余患者歸為對(duì)照組,建立logistic回歸模型。使用頸椎功能障礙指數(shù)(Neck Disability Index,NDI)評(píng)分隨訪所有患者的頸部功能情況。結(jié)果:共搜集678例頸椎病及頸椎間盤(pán)突出癥患者接受了頸前路手術(shù)治療,其中發(fā)生頸前路術(shù)后切口血腫的患者共13例,發(fā)生率為1.9%。所有血腫患者均接受了血腫清除術(shù),術(shù)中證實(shí)為切口血腫形成。其中3例出血點(diǎn)位于頸長(zhǎng)肌,1例位于頸長(zhǎng)肌和肩胛舌骨肌,2例位于頸闊肌內(nèi)側(cè)緣,2例位于引流管穿刺處皮下,1例位于食管壁,4例創(chuàng)面廣泛滲血未見(jiàn)明確出血點(diǎn)。多因素Logistic回歸發(fā)現(xiàn)血腫形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為術(shù)前高血壓合并癥(p=0.004 OR=5.524 95%C...

【文章頁(yè)數(shù)】：28 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照
摘要
ABSTRACT
前言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述:頸椎前路手術(shù)早期并發(fā)癥的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章



本文編號(hào)：3811774