本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病患者血清SP-D、hs-CRP及血漿Fbg水平的變化及其臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一種常見病和多發(fā)病,嚴(yán)重危害人們健康、影響生活質(zhì)量,住院率及死亡率均很高。早期發(fā)現(xiàn)及科學(xué)治療COPD是一項(xiàng)重大而艱巨的任務(wù)。COPD以持續(xù)氣流受限為特征,AECOPD的反復(fù)發(fā)生使COPD患者的肺功能進(jìn)行性惡化,而且提示預(yù)后較差,給患者及其家庭、社會(huì)造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前臨床上應(yīng)用肺功能檢查來確定是否存在氣流受限及其損傷程度。但是僅應(yīng)用FEV1/FVC這一固定比值來診斷COPD可能會(huì)對部分患者造成誤診或者是診斷過度,而且當(dāng)患者病情較為嚴(yán)重時(shí)則無法完成肺功能檢查。為了彌補(bǔ)上述不足,國內(nèi)外學(xué)者正努力探究生物標(biāo)志物用于COPD的診斷及病情的監(jiān)測。血清／血漿生物標(biāo)志物具有標(biāo)本易獲得及易于檢測等優(yōu)點(diǎn),成為研究熱點(diǎn)。目的探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)及慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期(stable chronic obstructive pulmonary disease)患者血清肺泡表面活性蛋白-D(Surfactant protein-D, SP-D)、超敏-C反應(yīng)蛋白(High-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)及血漿纖維蛋白原(plasma Fibrinogen)水平的變化及其臨床意義。方法本研究中AECOPD組患者30例,其中男性25例,女性5例,年齡為(68.40±8.97)歲,吸煙指數(shù)為(482.97±404.95)年支。COPD穩(wěn)定期組患者10例,其中男性8例,女性2例,年齡為(65.40±9.42)歲,吸煙指數(shù)為(405.90±245.54)年支。健康對照組研究對象30例,其中男性22例,女性8例,年齡為(67.47±6.57)歲,吸煙指數(shù)為(391.73±342.16)年支。AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組、健康對照組三組的年齡、性別、吸煙指數(shù)均無顯著差異,具有可比性。分別檢測三組血清SP-D、hs-CRP水平,比較其水平差異；檢測AECOPD組與COPD穩(wěn)定期組血漿Fbg水平,比較其水平的差異。檢測AECOPD組與COPD穩(wěn)定期組患者的FEV1%pred及FEV1/FVC水平。分析血清SP-D、hs-CRP及血漿Fbg水平與FEV1%pred、FEV1/FVC的相關(guān)性。結(jié)果 (1)AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組、健康對照組的血清SP-D水平分別為(21.90±7.89)、(12.4±3.52)、(8.07±4.03)ng/mL。AECOPD組血清SP-D水平高于健康對照組與COPD穩(wěn)定期組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；COPD穩(wěn)定期組血清SP-D水平高于健康對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (2)AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組、健康對照組的血清]hs-CRP水平分別為(14.234-7.00)、(3.19±3.04)、(1.06±1.09)mg/L。AECOPD組血清hs-CRP水平高于健康對照組與COPD穩(wěn)定期組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；COPD穩(wěn)定期組血清hs-CRP水平與健康對照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (3)AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組血漿Fbg水平分別為(4.27±1.15)、(3.38±±1.26)g/L。AECOPD組血漿Fbg水平高于COPD穩(wěn)定期組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)AECOPD組FEV1%pred及FEV1/FVC (%)分別為55.30±20.57、52.27±12.02,COPD穩(wěn)定期組FEV1%pred及FEV1/FVC (%)分別為56.63±17.38、65.36±±4.09。COPD穩(wěn)定期組FEV1/FVC水平高于AECOPD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組的FEV1%pred水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)COPD患者血清SP-D、hs-CRP及血漿Fbg水平與FEV1%pred、FEV1/FVC無相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論血清SP-D、hs-CRP及血漿Fbg水平可作為COPD的診斷及病情監(jiān)測的良好指標(biāo)；聯(lián)合檢測上述指標(biāo)可增加敏感性及特異性,對改善預(yù)后有重要的意義。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 肺泡表面活性蛋白-D 超敏-C反應(yīng)蛋白 纖維蛋白原
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 材料和方法13-16
• 1. 研究對象13-14
• 2. 材料與測定方法14-15
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
• 結(jié)果16-21
• 1. 一般資料的比較16-18
• 2. 各組生物標(biāo)志物水平比較18-20
• 3. 生物標(biāo)志物水平與肺功能的相關(guān)性分析20-21
• 討論21-25
• 本研究存在的不足25-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述30-42
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 致謝42

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  本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病患者血清SP-D、hs-CRP及血漿Fbg水平的變化及其臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：374238