背景和目的:顱內(nèi)動脈瘤破裂出血有較高的致殘率和致死率,支架輔助彈簧圈栓塞是治療顱內(nèi)寬頸動脈瘤的常用方式。有研究報道了顱內(nèi)動脈瘤支架植入術(shù)后會引起載瘤動脈形態(tài)學(xué)改變,但引起這種變化的相關(guān)因素不明,且血管形態(tài)學(xué)變化對顱內(nèi)動脈瘤介入治療后轉(zhuǎn)歸的作用不明。本研究擬探究支架引起血管形變的相關(guān)因素及血管形變對動脈瘤轉(zhuǎn)歸的影響。方法:回顧性分析南昌大學(xué)第一附屬神經(jīng)介入數(shù)據(jù)庫錄入的2014年10月至2019年3月所有神經(jīng)介入治療的前循環(huán)動脈瘤患者的臨床和影像數(shù)據(jù),臨床資料包括:性別、年齡、動脈瘤大小、動脈瘤部位、支架類型及動脈瘤是否發(fā)生破裂和隨訪結(jié)果,分析術(shù)前和術(shù)后的3D-DSA圖像,測量支架覆蓋段載瘤動脈的角度。術(shù)前載瘤動脈角度與術(shù)后隨訪載瘤動脈角度差異≥5°認(rèn)為該血管發(fā)生形態(tài)改變,采用統(tǒng)計學(xué)方法分析血管形變的相關(guān)因素和血管形變與動脈瘤轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系。結(jié)果:本研究共納入201例患者,平均年齡54.7±10.2歲,男女比為58:143,有111例破裂動脈瘤。術(shù)后即刻Raymond分級:Ⅰ級115例,Ⅱ級66例,Ⅲ級20例。隨訪結(jié)果Raymond分級:Ⅰ級180例,Ⅱ級11例,Ⅲ級10例。穩(wěn)定118例,... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省211工程院校

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 資料處理
    2.3 Raymond分級
    2.4 血管形變的評價
    2.5 治療方法
    2.6 隨訪
    2.7 統(tǒng)計學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 一般描述
    3.2 發(fā)生載瘤動脈形變相關(guān)性分析
        3.2.1 動脈瘤位置與載瘤動脈形變的關(guān)系
        3.2.2 支架與載瘤動脈形變的關(guān)系
        3.2.3 年齡與載瘤動脈形變的關(guān)系
        3.2.4 動脈瘤大小與載瘤動脈形變的關(guān)系
        3.2.5 性別與載瘤動脈形變的關(guān)系
        3.2.6 動脈瘤是否破裂與載瘤動脈形變的關(guān)系
    3.3 發(fā)生載瘤動脈形變基礎(chǔ)資料多因素結(jié)果分析
    3.4 動脈瘤轉(zhuǎn)歸與動脈瘤形變的關(guān)系
第4章 討論
    4.1 支架類型對于載瘤動脈形態(tài)學(xué)改變的影響分析
    4.2 動脈瘤部位對于載瘤動脈形態(tài)學(xué)改變的影響分析
    4.3 動脈瘤轉(zhuǎn)歸與載瘤動脈形態(tài)學(xué)改變的影響分析
    4.4 本研究的局限性
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3632231