60例新型隱球菌性腦膜炎患者預(yù)后影響因素研究
發(fā)布時(shí)間:2022-01-24 13:08
目的:探究新型隱球菌性腦膜炎患者的預(yù)后影響因素。方法:收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院自2013年1月至2019年5月收治入院的60例新型隱球菌腦膜炎患者病例資料進(jìn)行回顧性研究,分析隱腦的預(yù)后影響因素。結(jié)果:60例經(jīng)病原學(xué)診斷隱球菌腦膜炎的患者均給予抗真菌治療,其中預(yù)后良好者39例(65%),預(yù)后不良者21例(35%)。單因素分析提示顯著影響預(yù)后結(jié)局的有意識(shí)障礙(p=0.002)、兩性霉素總量(p=0.01)、抗真菌療程(p=0.004)、服藥規(guī)律(p=0.012)。多因素Logistic回歸分析顯示意識(shí)障礙(p=0.03)是隱腦患者預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:隱腦患者預(yù)后較差,意識(shí)障礙是隱腦患者預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【文章來(lái)源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁(yè)數(shù)】:34 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
隱球菌腦膜炎患者性別構(gòu)成
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文8表1隱球菌性腦膜炎患者年齡情況Table2Ageofpatientswithcryptococcalmeningitis2.1.3臨床癥狀及體征臨床癥狀以頭痛(91.7%)、發(fā)熱(43.3%)、嘔吐(31.7%)、意識(shí)障礙(28.3%)、頭暈(23.3%)為主,少部分病例的初期癥狀有肢體乏力(11.7%)、行走不穩(wěn)(10.0%)、吐詞不清(6.7%)、口角歪斜(1.7%)。圖2隱球菌腦膜炎患者臨床癥狀Figure2Clinicalsymptomsofpatientswithcryptococcalmeningitis最小值最大值均值標(biāo)準(zhǔn)偏差年齡(歲)177649.3515.365
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文931例(51.7%)患者顱內(nèi)壓≥250mmH2O,40例(66.7%)患者有腦膜刺激征。圖3隱球菌腦膜炎患者顱內(nèi)壓Figure3Intracranialpressureinpatientswithcryptococcalmeningitis圖4隱球菌腦膜炎患者腦膜刺激征Figure4Meningealirritationsigninpatientswithcryptococcalmeningitis
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)艾滋病診療指南(2018版)[J]. AIDS and Hepatitis C Professional Group,Society of Infectious Diseases,Chinese Medical Association;Chinese Center for Disease Control and Prevention;. 傳染病信息. 2018(06)
[2]以新發(fā)腦梗死起病的新型隱球菌性腦膜炎1例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 劉苗,張偉,張靜,趙靜霞. 國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2018(06)
[3]隱球菌性腦膜炎診治專家共識(shí)[J]. 劉正印,王貴強(qiáng),朱利平,呂曉菊,章強(qiáng)強(qiáng),俞云松,周志慧,劉焱斌,蔡衛(wèi)平,李若瑜,張文宏,張福杰,吳昊,徐英春,盧洪洲,李太生. 中華內(nèi)科雜志. 2018 (05)
[4]203例艾滋病合并新型隱球菌性腦膜炎患者預(yù)后影響因素研究[J]. 魯雁秋,黃曉婕,吳玉珊,劉敏,吳昊,盧洪洲,陳耀凱. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (04)
[5]艾滋病合并隱球菌腦膜炎的預(yù)后因素分析[J]. 麥玉珍,李踔,占婷婷. 現(xiàn)代醫(yī)院. 2017(06)
[6]兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶與伏立康唑治療艾滋病合并隱球菌腦膜炎的臨床回顧性研究[J]. 沈銀忠,盧洪洲,齊唐凱,江雪艷,張仁芳,鄭毓芳,劉莉,王江蓉. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2009(06)
碩士論文
[1]63例隱球菌性腦膜炎的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素分析[D]. 姜芮.遵義醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]隱球菌性腦膜炎臨床特點(diǎn)分析及預(yù)后影響因素研究[D]. 陳靜丹.浙江大學(xué) 2018
本文編號(hào):3606629
【文章來(lái)源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁(yè)數(shù)】:34 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
隱球菌腦膜炎患者性別構(gòu)成
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文8表1隱球菌性腦膜炎患者年齡情況Table2Ageofpatientswithcryptococcalmeningitis2.1.3臨床癥狀及體征臨床癥狀以頭痛(91.7%)、發(fā)熱(43.3%)、嘔吐(31.7%)、意識(shí)障礙(28.3%)、頭暈(23.3%)為主,少部分病例的初期癥狀有肢體乏力(11.7%)、行走不穩(wěn)(10.0%)、吐詞不清(6.7%)、口角歪斜(1.7%)。圖2隱球菌腦膜炎患者臨床癥狀Figure2Clinicalsymptomsofpatientswithcryptococcalmeningitis最小值最大值均值標(biāo)準(zhǔn)偏差年齡(歲)177649.3515.365
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文931例(51.7%)患者顱內(nèi)壓≥250mmH2O,40例(66.7%)患者有腦膜刺激征。圖3隱球菌腦膜炎患者顱內(nèi)壓Figure3Intracranialpressureinpatientswithcryptococcalmeningitis圖4隱球菌腦膜炎患者腦膜刺激征Figure4Meningealirritationsigninpatientswithcryptococcalmeningitis
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)艾滋病診療指南(2018版)[J]. AIDS and Hepatitis C Professional Group,Society of Infectious Diseases,Chinese Medical Association;Chinese Center for Disease Control and Prevention;. 傳染病信息. 2018(06)
[2]以新發(fā)腦梗死起病的新型隱球菌性腦膜炎1例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 劉苗,張偉,張靜,趙靜霞. 國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2018(06)
[3]隱球菌性腦膜炎診治專家共識(shí)[J]. 劉正印,王貴強(qiáng),朱利平,呂曉菊,章強(qiáng)強(qiáng),俞云松,周志慧,劉焱斌,蔡衛(wèi)平,李若瑜,張文宏,張福杰,吳昊,徐英春,盧洪洲,李太生. 中華內(nèi)科雜志. 2018 (05)
[4]203例艾滋病合并新型隱球菌性腦膜炎患者預(yù)后影響因素研究[J]. 魯雁秋,黃曉婕,吳玉珊,劉敏,吳昊,盧洪洲,陳耀凱. 中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (04)
[5]艾滋病合并隱球菌腦膜炎的預(yù)后因素分析[J]. 麥玉珍,李踔,占婷婷. 現(xiàn)代醫(yī)院. 2017(06)
[6]兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶與伏立康唑治療艾滋病合并隱球菌腦膜炎的臨床回顧性研究[J]. 沈銀忠,盧洪洲,齊唐凱,江雪艷,張仁芳,鄭毓芳,劉莉,王江蓉. 中國(guó)真菌學(xué)雜志. 2009(06)
碩士論文
[1]63例隱球菌性腦膜炎的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素分析[D]. 姜芮.遵義醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]隱球菌性腦膜炎臨床特點(diǎn)分析及預(yù)后影響因素研究[D]. 陳靜丹.浙江大學(xué) 2018
本文編號(hào):3606629
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