目的:通過Meta分析系統(tǒng)評估空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿（Plateletrich Plasma,PRP）和單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折的療效差異。方法:利用Cochrane圖書館、PubMed、萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)、中國知網(wǎng)、相關(guān)期刊論文搜索并收集于2010年1月至2019年1月發(fā)表的采用空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿和單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折的臨床隨機對照試驗。根據(jù)制定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)對檢索文獻進行篩選,確定納入文獻,分別由2名評價者對最終納入的研究進行獨立的質(zhì)量評價、數(shù)據(jù)提取并進行互相核對,最后運用RevMan 5.3軟件對收集的相關(guān)數(shù)據(jù)進行Meta分析。結(jié)果:經(jīng)過篩選共選擇了7篇臨床隨機對照試驗進行Meta分析,共760例患者,其中空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療380例,單純空心螺釘內(nèi)固定治療380例;Meta分析結(jié)果顯示:空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療股骨頸骨折的骨折愈合時間短于單純空心螺釘內(nèi)固定治療[MD=-1.86,95%CI（-2.97,-0.75）,P=0.001];骨折愈合率高于單純空心螺釘內(nèi)固定治療[OR=6.51,95%CI（3.36,12.... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿與單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后骨折愈合時間的森林圖

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7富血小板血漿比單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后的愈合率更高［OR＝6.51，95％CI(3.36，12.62)，P＜0.00001］，見圖3。圖3空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿與單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后骨折愈合率的森林圖2.2.3股骨頭壞死率6篇文獻對空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿和單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死率進行了比較[4，13-17]，經(jīng)分析各研究結(jié)果間異質(zhì)性較小(I2＜50%)，故通過固定效應(yīng)模型來進行Meta分析。分析結(jié)果顯示：空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿比單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后的股骨頭壞死率更低［OR＝0.25，95％CI(0.15，0.44)，P＜0.00001］，見圖4。圖4空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿與單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨術(shù)后股骨頭壞死率的森林圖2.2.4術(shù)后髖關(guān)節(jié)的Harris評分的亞組分析納入的7篇文獻對空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿和單純空心螺釘治療股骨頸骨折的術(shù)后髖關(guān)節(jié)Harris評分進行了比較，經(jīng)分析各研究結(jié)果間異質(zhì)性較大(I2＞50%)，故通過隨機效應(yīng)模型來對數(shù)據(jù)進行Meta分析。分析結(jié)果顯示：空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療股骨頸骨折術(shù)后1個月的Harris評分更高［MD＝1.34，95％CI(1.08，1.61)，P＜0.00001］；空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療股骨頸骨折術(shù)后3個月的Harris評分更高［MD＝3.33，95％CI(2.96，3.70)，P＜0.00001］；空

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7富血小板血漿比單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后的愈合率更高［OR＝6.51，95％CI(3.36，12.62)，P＜0.00001］，見圖3。圖3空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿與單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后骨折愈合率的森林圖2.2.3股骨頭壞死率6篇文獻對空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿和單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死率進行了比較[4，13-17]，經(jīng)分析各研究結(jié)果間異質(zhì)性較小(I2＜50%)，故通過固定效應(yīng)模型來進行Meta分析。分析結(jié)果顯示：空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿比單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨折后的股骨頭壞死率更低［OR＝0.25，95％CI(0.15，0.44)，P＜0.00001］，見圖4。圖4空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿與單純空心螺釘內(nèi)固定治療股骨頸骨術(shù)后股骨頭壞死率的森林圖2.2.4術(shù)后髖關(guān)節(jié)的Harris評分的亞組分析納入的7篇文獻對空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿和單純空心螺釘治療股骨頸骨折的術(shù)后髖關(guān)節(jié)Harris評分進行了比較，經(jīng)分析各研究結(jié)果間異質(zhì)性較大(I2＞50%)，故通過隨機效應(yīng)模型來對數(shù)據(jù)進行Meta分析。分析結(jié)果顯示：空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療股骨頸骨折術(shù)后1個月的Harris評分更高［MD＝1.34，95％CI(1.08，1.61)，P＜0.00001］；空心螺釘內(nèi)固定聯(lián)合富血小板血漿治療股骨頸骨折術(shù)后3個月的Harris評分更高［MD＝3.33，95％CI(2.96，3.70)，P＜0.00001］；空

【參考文獻】：
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博士論文
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碩士論文
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本文編號：3603906