發(fā)布時間：2022-01-15 00:46

　　研究背景:我國糖尿�。╠iabetes mellitus,DM）發(fā)病率大約是9.4%,糖尿病腎臟�。╠iabetic kidney disease,DKD）作為一種常見微血管并發(fā)癥,是終末期腎病和DM死亡的主要原因。DKD的臨床表現(xiàn)包括腎小球濾過的初始增加、蛋白尿、肌酐升高,最終導(dǎo)致腎小球濾過降低。DKD起病隱匿,有著較強(qiáng)的潛伏性,如果治療不及時,將會錯過最佳治療時間,對于DKD的防治已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界探索的重點(diǎn)和難題。DKD的治療主要包括改變不良的生活方式、加強(qiáng)營養(yǎng)、控制血糖血壓、透析治療和移植、糾正血脂異常等。糖尿病伴高血壓且尿白蛋白/肌酐比值（UACR）>300 mg/g或不伴高血壓但UACR≥30mg/g的情況下,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACE inhibitors,ACEI）或血管緊張素受體阻滯劑（Angiotension receptor blocker,ARB）治療,能有效地延緩腎病的進(jìn)展。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑能減輕DKD的某些癥狀,但不能阻止其向終末期腎病的發(fā)展。長期以來,由于中藥副作用小,在治療DKD方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢,中藥在DM及其相關(guān)并發(fā)癥的治... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２納入研究風(fēng)險偏倚評估??

?基于Ｍｅｔａ分析和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討腦心通膠囊干預(yù)糖尿病腎臟病的療效???組的ＵＡＥＲ情況明顯優(yōu)于對照組。森林圖顯不出不明顯的異質(zhì)性（Ｐ＝〇．２４，卜??＝２７％），故用ＦＥ模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。Ｍｅｔａ分析的結(jié)果（圖３）顯示ＭＤ為－２０．８９??（９５％ＣＩ：?－２２．５７，?－１９．２１；?Ｐ＜０．００００１?），表明ＤＫＤＩＩＩ期患者的治療組的優(yōu)勢有??顯著差異。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｌｕｄｖ?ｏｒ?Ｓｕｂｇｒｏｕｐ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｇｈｔ?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５Ｎ?Ｃｌ???ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｌ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４￣?￣?￣￣４２?４５￣０＾５?２９?６３?５３＂＂＂４?３５?２５?９６?５％?－２１?０８?［－２２?７９，－１９．３７］?Ｉ??ｌｕＸＢ?２０１４?５０?１４?１４?１２?４６?６０?１９?１３?１７?４２?０?０％?－１０?０５?（－１５?７５，－４?３５］??Ｓｈｉ?ＤＫ?２０１０?１０３?４２?２９?１６６?４９?２９?０?０％?－６３?００?［－８６?４９，－３９?５１）??Ｙｉｎｇ?Ｊ?２０１６?４２?３６?０?２３?７５?６３?５２?４?３３?７５?０?０％?－２１?１６?（－２２?１４，－２０?１８］??Ｚｈａｎｇ?ＳＳ?２００７?２３?５８?１７?９９?３８?３９?２５?２１?５６?３８?３?５％?－１５．６７?［－２４?６０，－６?７４］????Ｔｏｔａｌ?（９５Ｓ?Ｃｌ）

?中國中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級碩士研究論文???２．５．１?ＮＸＴ對ＦＢＧ的影響??三個試驗使用：ＦＢＧ作為結(jié)果，研究間的異質(zhì)性不顯著（Ｐ＝０．９９，Ｉ２＝０％），??因此選擇ＦＥ模型進(jìn)行統(tǒng)計分析。如圖４所示，兩組治療后ＦＢＧ變化無統(tǒng)計學(xué)??差異（ＭＤ＝０．０５；?９５％ＣＩ：?－０．５１，０．６０；?Ｐ＝０．８７）。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｗｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｏｒｏｏｐ?ＩＭｌｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ．?Ｍｅａｎ?ＳＯ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉａｈｔ?ＩＶ，?ｆ?ｉｘｅｄ，?９５％?Ｃ！?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｉ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４?６．９７?３．２５?２９￣６．８６?２．３４?２５￣１３．９％?０．１１?［－１．３９，１．６１］??士??￣??ｌｕＸＢ?２０１４?６．５?１．９２?４６?６．５?１．９２?４２?４８．２％?０．００?［－０．８０，０．８０］??ｉｆ???ＹｉｎｇＪ?２０１６?６．９５?３．２４?７５?６．８７?２．３５?７５?３７．９％?０．０８?［－０．８３，０．９９］??Ｗ???Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃ〇?１５０?１４２?１００．０％?０．０５?［－０．５１，０．６０］??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ：?Ｃｈｉｓ＝?０．０３，?ｄｆ＝?２?（Ｐ?＝?０．９９）；?Ｐ＝?０％??ｊ＾?＋???Ｔｅｓｔｆｏｒ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｅｆｆｅｃｔ：?Ｚ＝?０．１６?（Ｐ?＝?０．８７）?Ｆａｖｏｕｒｓ＇ｌｅ．ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ］?Ｆａｖｏｕｒｓ?［ｃｏｎｔｒｏｌ

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]呂仁和教授“六對論治”消渴病腎病醫(yī)案淺析[D]. 文亮亮.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號：3589551