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保守治療老年人橈骨遠(yuǎn)端骨折再移位的影像學(xué)預(yù)測價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2021-12-29 14:57
  目的對于65歲及以上的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者,如果在保守治療早期,完全愈合后預(yù)期的移位程度是明確的,將可以指導(dǎo)對此類病例的適當(dāng)處理。本研究的目的是探討65歲及以上橈骨遠(yuǎn)端骨折患者手法復(fù)位前臂短石膏外固定治療后的最終移位是否可以在治療開始時(shí)即被預(yù)測。方法回顧性分析2014年1月至2018年12月,104例65歲及以上采用手法復(fù)位前臂短石膏外固定治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者。101名患者最終被納入研究,骨折按骨科AO分型系統(tǒng)進(jìn)行分類。分別于骨折復(fù)位前、復(fù)位后即刻、13周及骨折愈合后采用標(biāo)準(zhǔn)腕關(guān)節(jié)前后位及側(cè)位片準(zhǔn)確測量其背側(cè)成角、尺偏角及橈骨高度。用直線回歸函數(shù)對不同時(shí)間點(diǎn)之間的影像學(xué)測量結(jié)果進(jìn)行分析。另外,將各患者愈合后的影像學(xué)結(jié)果采用Lidstrom影像學(xué)分級分為“可接受組”和“不可接受組”,以愈合后Lidstrom影像學(xué)分級為金標(biāo)準(zhǔn),對所獲得的直線回歸函數(shù)用ROC曲線檢測其對愈合后骨畸形程度的預(yù)測效能。結(jié)果復(fù)位前及復(fù)位后各階段與骨愈合后的背側(cè)成角、尺偏角及橈骨高度均具有線性關(guān)系,其中復(fù)位后1-3周的背側(cè)成角、尺偏角和橈骨高度均對愈合后影像學(xué)數(shù)據(jù)具有最強(qiáng)的預(yù)測價(jià)值(分別為r=0... 

【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】:30 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
英漢縮略語名詞對照
摘要
ABSTRACT
前言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 影像學(xué)在橈骨遠(yuǎn)端骨折中的應(yīng)用進(jìn)展
    1 橈骨遠(yuǎn)端骨折基于影像學(xué)檢查的分型及分級
    2 影像學(xué)在橈骨遠(yuǎn)端骨折中的應(yīng)用
    3 總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下復(fù)位旋后位杉樹皮夾板外固定聯(lián)合中藥外敷治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效觀察[J]. 張慧慧,李旱雨.  現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2019(11)
[2]CT掃描對橈骨遠(yuǎn)端B3骨折的診斷價(jià)值[J]. 李紹良,王滿宜,魯誼.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2017(04)
[3]CT三維重建技術(shù)在橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后評價(jià)中的應(yīng)用[J]. 黎金煥,陳躍平,董盼鋒,章曉云,袁振中,饒毅.  中醫(yī)正骨. 2017(06)
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[6]影像學(xué)測量對保守治療橈骨遠(yuǎn)端骨折再移位的預(yù)測價(jià)值[J]. 周飛亞,高偉陽,蔣良福,宋永煥,池征璘,楊景全,丁健,褚庭綱.  中國骨傷. 2016(01)
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[10]CT在橈骨遠(yuǎn)端骨折診斷和治療中的作用[J]. 貢小英,安貴生,高志強(qiáng),李紹良,榮國威.  中華外科雜志. 2006(20)

碩士論文
[1]MRI在橈骨遠(yuǎn)端骨折軟組織損傷術(shù)前診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D]. 舒和喜.蘇州大學(xué) 2015



本文編號:3556354

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