目的:探討自制Y形骨折塊復位器輔助單側(cè)椎板間隙小開窗治療胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法:1.Y形骨折塊復位器的設計:收集我院2015年1月至2017年12月的胸腰椎爆裂性骨折患者30例,根據(jù)其在CT矢狀面上所測量的椎管內(nèi)骨折塊參數(shù)來設計,并建立胸腰椎爆裂性骨折3D打印模型,于模型上評估Y形骨折塊復位器經(jīng)開窗口吻合骨折塊效果。2.臨床實驗研究:回顧性分析我院2016年1月至2017年12月通過傳統(tǒng)方法復位突入椎管內(nèi)骨折塊20例患者并將其設為對照組;將2018年1月至2019年12月通過使用自主設計Y型復位器復位突入椎管內(nèi)骨折塊的20例患者設為實驗組。所有患者均接受后路單側(cè)椎板小開窗經(jīng)椎管直接減壓內(nèi)固定術(shù),對實驗組椎管狹窄率（SSR）、Cobb角及傷椎前緣壓縮比（ACRIV）單獨進行組內(nèi)術(shù)前、術(shù)后統(tǒng)計學分析,同時針對兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、SSR、Cobb角、ACRIV、ASIA神經(jīng)功能分級進行組間術(shù)前、術(shù)后統(tǒng)計學分析。結(jié)果:胸腰椎爆裂骨折突入椎管內(nèi)骨折塊形狀大多呈三角形,骨折塊頂角約為90°,矢狀位后翻轉(zhuǎn)角度約為30°,骨折塊皮質(zhì)面長度較斷面長,一般為斷面長度兩倍,骨折塊主要分為三種大小... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學貴州省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

CT矢狀位注：①箭頭A所示骨折塊皮質(zhì)面，②中箭頭B所示骨折塊頂角；④箭頭D示骨折塊矢狀位后翻轉(zhuǎn)角

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文曾錚11圖2骨折塊皮質(zhì)面長度分布注：骨折塊皮質(zhì)面長約在6mm、8mm、10mm區(qū)間Fig.2DistributionofcorticallengthoffractureblockNote:thelengthofcorticalsurfaceoffractureblockisabout6mm,8mmand10mm圖3骨折塊斷面長度分布注：骨折塊斷面長約在3mm、4mm、5mm區(qū)間Fig.3DistributionoffractureblocksectionlengthNote:Thefracturesectionlengthisabout3mm,4mmand5mm

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文曾錚11圖2骨折塊皮質(zhì)面長度分布注：骨折塊皮質(zhì)面長約在6mm、8mm、10mm區(qū)間Fig.2DistributionofcorticallengthoffractureblockNote:thelengthofcorticalsurfaceoffractureblockisabout6mm,8mmand10mm圖3骨折塊斷面長度分布注：骨折塊斷面長約在3mm、4mm、5mm區(qū)間Fig.3DistributionoffractureblocksectionlengthNote:Thefracturesectionlengthisabout3mm,4mmand5mm

【參考文獻】：
期刊論文
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[4]L形骨塊復位器輔助減壓結(jié)合內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂性骨折[J]. 陳磊,田大勝,錢軍,謝武昆,朱斌,荊玨華.  臨床骨科雜志. 2018(04)
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[6]腰椎后路手術(shù)部位感染相關因素的Meta分析[J]. 鐘的桂,劉啟宇,麥秀鈞,王文豪,賴俊輝,黃永明,黃永銓,侯秋科,蘇海濤.  中國組織工程研究. 2018(15)
[7]胸腰椎爆裂骨折術(shù)后椎管內(nèi)骨塊吸收回納的相關因素分析[J]. 吳文斌,宋文慧,趙衛(wèi)東,劉強,郝語晨,任海江,王翔.  中國脊柱脊髓雜志. 2018(03)
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[10]開窗減壓撬撥復位聯(lián)合椎體內(nèi)植骨治療伴椎管侵占胸腰椎骨折的效果[J]. 尚平福,徐欽華,王貴方,李東風.  中國醫(yī)藥導報. 2017(21)

博士論文
[1]胸腰段椎體骨折形態(tài)與椎管狹窄相關性研究及Sclerostin對成骨分化的影響[D]. 吳毛.蘇州大學 2016

碩士論文
[1]新型脊柱外固定系統(tǒng)在多節(jié)段胸腰椎骨折中的臨床應用[D]. 闕伊辰.南華大學 2019
[2]橋性骨贅對胸腰椎爆裂骨折術(shù)后局部后凸畸形的影響[D]. 鄒華.遵義醫(yī)學院 2018



本文編號：3454300