目的:探討自制Y形骨折塊復(fù)位器輔助單側(cè)椎板間隙小開(kāi)窗治療胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法:1.Y形骨折塊復(fù)位器的設(shè)計(jì):收集我院2015年1月至2017年12月的胸腰椎爆裂性骨折患者30例,根據(jù)其在CT矢狀面上所測(cè)量的椎管內(nèi)骨折塊參數(shù)來(lái)設(shè)計(jì),并建立胸腰椎爆裂性骨折3D打印模型,于模型上評(píng)估Y形骨折塊復(fù)位器經(jīng)開(kāi)窗口吻合骨折塊效果。2.臨床實(shí)驗(yàn)研究:回顧性分析我院2016年1月至2017年12月通過(guò)傳統(tǒng)方法復(fù)位突入椎管內(nèi)骨折塊20例患者并將其設(shè)為對(duì)照組;將2018年1月至2019年12月通過(guò)使用自主設(shè)計(jì)Y型復(fù)位器復(fù)位突入椎管內(nèi)骨折塊的20例患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。所有患者均接受后路單側(cè)椎板小開(kāi)窗經(jīng)椎管直接減壓內(nèi)固定術(shù),對(duì)實(shí)驗(yàn)組椎管狹窄率（SSR）、Cobb角及傷椎前緣壓縮比（ACRIV）單獨(dú)進(jìn)行組內(nèi)術(shù)前、術(shù)后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,同時(shí)針對(duì)兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、SSR、Cobb角、ACRIV、ASIA神經(jīng)功能分級(jí)進(jìn)行組間術(shù)前、術(shù)后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:胸腰椎爆裂骨折突入椎管內(nèi)骨折塊形狀大多呈三角形,骨折塊頂角約為90°,矢狀位后翻轉(zhuǎn)角度約為30°,骨折塊皮質(zhì)面長(zhǎng)度較斷面長(zhǎng),一般為斷面長(zhǎng)度兩倍,骨折塊主要分為三種大小... 

【文章來(lái)源】：遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

CT矢狀位注：①箭頭A所示骨折塊皮質(zhì)面，②中箭頭B所示骨折塊頂角；④箭頭D示骨折塊矢狀位后翻轉(zhuǎn)角

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文曾錚11圖2骨折塊皮質(zhì)面長(zhǎng)度分布注：骨折塊皮質(zhì)面長(zhǎng)約在6mm、8mm、10mm區(qū)間Fig.2DistributionofcorticallengthoffractureblockNote:thelengthofcorticalsurfaceoffractureblockisabout6mm,8mmand10mm圖3骨折塊斷面長(zhǎng)度分布注：骨折塊斷面長(zhǎng)約在3mm、4mm、5mm區(qū)間Fig.3DistributionoffractureblocksectionlengthNote:Thefracturesectionlengthisabout3mm,4mmand5mm

遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文曾錚11圖2骨折塊皮質(zhì)面長(zhǎng)度分布注：骨折塊皮質(zhì)面長(zhǎng)約在6mm、8mm、10mm區(qū)間Fig.2DistributionofcorticallengthoffractureblockNote:thelengthofcorticalsurfaceoffractureblockisabout6mm,8mmand10mm圖3骨折塊斷面長(zhǎng)度分布注：骨折塊斷面長(zhǎng)約在3mm、4mm、5mm區(qū)間Fig.3DistributionoffractureblocksectionlengthNote:Thefracturesectionlengthisabout3mm,4mmand5mm

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腰椎骨折行椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)手術(shù)部位感染的相關(guān)因素分析[J]. 劉鴻豪,趙春節(jié).  頸腰痛雜志. 2020(01)
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[3]經(jīng)椎板間隙小開(kāi)窗與經(jīng)椎弓根椎體內(nèi)植骨治療胸腰椎爆裂性骨折的療效比較[J]. 黃偉,羅云蔓,程中華.  臨床外科雜志. 2019(04)
[4]L形骨塊復(fù)位器輔助減壓結(jié)合內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂性骨折[J]. 陳磊,田大勝,錢(qián)軍,謝武昆,朱斌,荊玨華.  臨床骨科雜志. 2018(04)
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[6]腰椎后路手術(shù)部位感染相關(guān)因素的Meta分析[J]. 鐘的桂,劉啟宇,麥秀鈞,王文豪,賴俊輝,黃永明,黃永銓,侯秋科,蘇海濤.  中國(guó)組織工程研究. 2018(15)
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博士論文
[1]胸腰段椎體骨折形態(tài)與椎管狹窄相關(guān)性研究及Sclerostin對(duì)成骨分化的影響[D]. 吳毛.蘇州大學(xué) 2016

碩士論文
[1]新型脊柱外固定系統(tǒng)在多節(jié)段胸腰椎骨折中的臨床應(yīng)用[D]. 闕伊辰.南華大學(xué) 2019
[2]橋性骨贅對(duì)胸腰椎爆裂骨折術(shù)后局部后凸畸形的影響[D]. 鄒華.遵義醫(yī)學(xué)院 2018



本文編號(hào)：3454300