目的:現(xiàn)有國內(nèi)外相關(guān)指南將急性結(jié)石性膽囊炎分為輕（I）、中（II）、重（III）三型,而每一型膽囊炎的治療及其側(cè)重點均有所差異,腹腔鏡膽囊切除術(shù)（laparoscopic cholecystectomy,LC）是目前公認治療急性結(jié)石性膽囊炎的金標準,但關(guān)于中度急性結(jié)石性膽囊炎（moderate acute calculous cholecystitis,MACC）的手術(shù)時機選擇至今仍無統(tǒng)一標準。本文旨在比較入院至手術(shù)不同時間間隔的MACC患者行LC的治療效果,探討中度急性結(jié)石性膽囊炎的最佳手術(shù)時機。方法:收集我院2016年11月至2019年10月根據(jù)《東京膽道感染指南2018版》（Tokyo Guidelines 2018,TG18）診斷為中度急性結(jié)石性膽囊炎的患者157例。根據(jù)患者入院到手術(shù)的時間分為三組:G1（首次入院7天之內(nèi)手術(shù)）、G2（首次入院超過7天手術(shù)）、G3（保守治療至少6周后返院手術(shù)）。主要觀察指標:中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時間、術(shù)后住院時間;次要觀察指標:住院總時間、住院費用、抗菌藥物使用時間、術(shù)后抗菌藥物使用時間、腹腔引流管擺放時間、腹腔引流管擺放率。數(shù)據(jù)... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學貴州省

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
作者簡介
附件


【參考文獻】：
期刊論文
[1]膽管損傷的外科處理[J]. 任賓.  臨床肝膽病雜志. 2019(12)
[2]中度急性膽囊炎的臨床診治進展[J]. 耿新,彭慈軍,馮贊杰,李陽,吳波,高偉東.  中華普通外科雜志. 2019 (08)
[3]腹腔鏡膽囊切除術(shù)后發(fā)生膽管損傷的危險因素分析[J]. 彭曉容,王飄,蔣永梅,謝青云,李莉.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2019(07)
[4]腹腔鏡膽囊切除術(shù)相關(guān)膽管損傷的研究進展[J]. 徐素琴,鄒書兵.  中國普通外科雜志. 2019(02)
[5]Combination of serum gamma-glutamyltransferase and alkaline phosphatase in predicting the diagnosis of asymptomatic choledocholithiasis secondary to cholecystolithiasis[J]. Yong Mei,Li Chen,Peng-Fei Zeng,Ci-Jun Peng,Jun Wang,Wen-Ping Li,Chao Du,Kun Xiong,Kai Leng,Chun-Lin Feng,Ji-Hu Jia.  World Journal of Clinical Cases. 2019(02)
[6]腹腔鏡膽囊切除術(shù)后發(fā)生膽管損傷的危險因素[J]. 王錦江,謝輝.  腹腔鏡外科雜志. 2018(12)
[7]膽囊結(jié)石繼發(fā)膽源性胰腺炎手術(shù)時機及療效的分析[J]. 吳雪生,張劍林,王興宇,高登輝,王景鈞,胡志旭.  肝膽外科雜志. 2018(03)
[8]急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)成功的影響因素和手術(shù)時機的選擇[J]. 黃琦,周遠航,廖芝偉,易輝,李玥,張男男,董建,吳鋼.  上海醫(yī)學. 2018(06)
[9]應(yīng)用腹腔鏡治療急性膽囊炎的手術(shù)時機及其對臨床療效的影響[J]. 王新寧,卜震.  江蘇醫(yī)藥. 2018(05)
[10]經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性膽囊炎手術(shù)時機的選擇[J]. 張宇航,馬艷波,杜青.  中華普通外科雜志. 2018 (05)



本文編號：3445022