目的:探討可敏索碼熵家棋療法對軀體形式障礙患者焦慮抑郁情緒的干預效果,擬探索一套高效、安全、便捷的干預方式,為軀體形式障礙的心理干預提供參考,也為該療法在臨床中推廣應用提供理論依據(jù)。方法:將符合納入及排除標準的108例軀體形式障礙住院患者,按隨機數(shù)字表法分為研究組A組（可敏索碼熵家棋組n=36）、對照組B組（認知行為組n=36）、對照組C組（支持性治療組n=36）,三組在常規(guī)治療護理的基礎上分別采用可敏索碼熵家棋療法、認知行為療法及支持性療法進行為期2周的心理干預,每3天一次,40-60min/次,出院一月后隨訪。在干預前、干預后及隨訪時采用軀體形式癥狀篩查量表（Screening for Somatoform Symptoms-7,SOMS-7）、漢密爾頓焦慮量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）及漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale,HAMD）評定三組患者的軀體癥狀及焦慮抑郁情況。結果:研究結束時收集有效資料108例,三組各36例,無脫落及失訪患者。（1）組內(nèi)比較:三組患者SOMS-7、HAMA及HAMD量表總分... 

【文章來源】：甘肅中醫(yī)藥大學甘肅省

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

三組SD患者干預前后軀體癥狀數(shù)輪廓圖

可敏索碼熵家棋療法對軀體形式障礙患者焦慮抑郁情緒的干預研究25圖2三組SD患者干預前后SOMS-7總分輪廓圖2.3.2三組SD患者干預前后HAMA量表對照（1）三組SD患者干預前后HAMA量表軀體性焦慮因子比較經(jīng)重復測量方差分析，未通過Mauchly"sTestofSphericity（球形度檢驗，P<0.001），故采用Greenhouse-Geisser法進行校正，時間因素與干預因素之間存在交互作用（F時間*組別=6.589，P<0.001），因此進一步采用簡單效應分析，在干預兩周后三組SD患者間軀體性焦慮因子比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且干預兩周后軀體性焦慮因子評分均有所降低，經(jīng)LSD法進行兩兩比較，家棋組軀體性焦慮因子評分最低，其次認知組，支持組軀體性焦慮因子評分最高；一月后隨訪三組SD患者間軀體性焦慮因子比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且軀體性焦慮因子評分均有所降低，經(jīng)LSD法進行兩兩比較，支持組與其余兩組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且支持組軀體性焦慮因子評分均高于其余兩組，其余兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），詳細結果見表12、圖3。

可敏索碼熵家棋療法對軀體形式障礙患者焦慮抑郁情緒的干預研究26表12三組SD患者干預前后HAMA量表軀體性焦慮因子比較sx)(分組干預前干預兩周一月后隨訪F時點/F組別P時點/P組別家棋組11.81±2.615.89±1.064.44±1.18認知組11.58±3.226.83±2.78248.914/3.376<0.001/0.038a4.61±1.40支持組10.61±3.148.25±1.05ab5.53±1.30ab注：aP<0.05表示與家棋組比較差異具有統(tǒng)計學意義，bP<0.05表示與認知棋組比較差異具有統(tǒng)計學意義。圖3三組SD患者干預前后HAMA量表軀體性因子評分輪廓圖（2）三組SD患者干預前后HAMA量表精神性因子比較經(jīng)重復測量方差分析，未通過Mauchly"sTestofSphericity（球形度檢驗，P<0.001），故采用Greenhouse-Geisser法進行校正，時間因素與干預因素之間存在交互作用（F時間*組別=2.820，P=0.047），因此進一步采用簡單效應分析，在干預兩周后三組SD患者間精神性焦慮因子比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且精神性焦慮因子評分均有所降低，經(jīng)LSD法進行兩兩比較，家棋組與其余兩組間比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），且家棋組精神性焦慮因子評分均低于其余兩組，其余兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；一月后隨訪三組SD患者間精神性焦慮因子比較差異均具有統(tǒng)計學意義

【參考文獻】：
期刊論文
[1]KSS家棋療法對1例軀體形式障礙患者的干預報告[J]. 趙慧慧,李丹琳.  中醫(yī)臨床研究. 2020(03)
[2]森田療法治療軀體形式障礙的臨床療效觀察[J]. 孫海漪,周紅宇.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(A2)
[3]軀體形式障礙患者的人格特征與心理健康狀況分析[J]. 董香麗,孫偉銘,袁也豐.  現(xiàn)代臨床醫(yī)學. 2019(02)
[4]正念干預軀體形式障礙患者臨床效果的Meta分析[J]. 茅衛(wèi)兵,曲萬仁,邱建成.  精神醫(yī)學雜志. 2019(01)
[5]李寶玲教授從肝論治軀體形式障礙經(jīng)驗總結[J]. 劉亞芳,高亨泉,焦力婷,李寶玲.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(08)
[6]漢密爾頓抑郁及焦慮量表與正性負性情緒量表的相關性研究[J]. 侍成棟,潘永良.  全科護理. 2019(02)
[7]軀體癥狀障礙的治療研究進展[J]. 姜默琳,盧偉.  醫(yī)學綜述. 2018(20)
[8]綜合醫(yī)院門診軀體癥狀障礙患者心理特征及生活質量評估[J]. 崔飛環(huán),熊娜娜,洪霞,段艷平,魏鏡.  中華醫(yī)學雜志. 2017 (41)
[9]軀體形式障礙患者的述情障礙及其與負性情緒的相關性研究[J]. 董香麗,袁也豐,孫偉銘,付偉,鄒卿.  中國全科醫(yī)學. 2017(31)
[10]洞見——針對學生心理問題的KSS家棋干預[J]. 楊力明.  中小學心理健康教育. 2017(30)

博士論文
[1]HTR3A基因多態(tài)性與抑郁癥及其臨床表型的關聯(lián)研究[D]. 米國琳.山東大學 2015
[2]軀體化現(xiàn)象在中西方文化下的解釋模式差異[D]. 陳子晨.南開大學 2014

碩士論文
[1]軀體形式障礙患病的性別差異的影響因素及分析[D]. 張永紅.山西醫(yī)科大學 2019
[2]醫(yī)學生軀體形式障礙內(nèi)觀認知療法干預研究[D]. 李蔓薇.天津醫(yī)科大學 2019
[3]社區(qū)心理健康服務的實踐研究[D]. 鄧薈.江西理工大學 2018
[4]家庭治療對軀體化障礙的臨床心理干預研究[D]. 董香麗.南昌大學 2017
[5]73例軀體化障礙患者臨床特征分析及藥物治療研究[D]. 安璐璇.山東大學 2012



本文編號：3409838