目的:本課題主要探討阿帕替尼聯(lián)合替莫唑胺劑量密度方案治療血流高灌注復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤的療效和不良反應(yīng)。方法:將我院腫瘤科中功能顱腦磁共振提示血流高灌注的復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤患者納入本研究中,患者服用阿帕替尼（250mg,qd）聯(lián)合替莫唑胺劑量密度方案（100mg/㎡,每28天為1周期,在第1-7天和15-21天給藥,即7/14d方案）,按RANO標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者的治療療效,毒副反應(yīng)按NCT-CTCAE4.0版本評(píng)定。結(jié)果:1、共納入23例患者,其中WHO分級(jí)為Ⅳ級(jí)的腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有14例,WHO分級(jí)為Ⅲ級(jí)的腦膠質(zhì)瘤有9例,首次復(fù)發(fā)患者有21例,第二次復(fù)發(fā)1例,復(fù)發(fā)后化療失敗1例。女性患者13例,男性患者10例,中位年齡49歲（31-62歲）,治療前中位KPS評(píng)分為70分（60-80分）,治療后中位KPS評(píng)分為80分（50-90分）。2、療效結(jié)果顯示:達(dá)到PR有15例,SD 6例,PD為2例,CR 0例。ORR為65.2%（15/23）,DCR為91.3%（21/23）。其中腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤達(dá)到PR有9例,SD 4例,PD 1例,Ⅲ級(jí)腦膠質(zhì)瘤達(dá)到PR有6例,SD為2例,PD 1例。腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

帕替尼聯(lián)合替莫唑胺治療復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤PFS生存曲線

第3章結(jié)果9圖2復(fù)發(fā)性Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)腦膠質(zhì)瘤PFS生存曲線圖3.3毒副反應(yīng)根據(jù)NCT-CTCAE4.0評(píng)價(jià)毒副反應(yīng)，毒性反應(yīng)主要包括手足綜合征（30.4%），胃腸道反應(yīng)（30.4%），高血壓（26.1%），乏力（21.7%），蛋白尿（13.0%），白細(xì)胞減少（13.0%），1級(jí)白細(xì)胞減少及蛋白尿均未行處理，患者自行緩解，2級(jí)白細(xì)胞減少予以升白治療后好轉(zhuǎn)。高血壓、胃腸道反應(yīng)予降壓，止吐、護(hù)胃處理后癥狀好轉(zhuǎn)，所有患者均未見3-4級(jí)毒副反應(yīng)，無(wú)患者出現(xiàn)與治療相關(guān)性死亡，詳見表5表5阿帕替尼聯(lián)合替莫唑胺治療復(fù)發(fā)性或進(jìn)展性惡性性腦膠質(zhì)瘤毒副反應(yīng)毒副作用1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)高血壓3例3例0例0例手足綜合征5例2例0例0例胃腸道反應(yīng)6例1例0例0例蛋白尿3例0例0例0例乏力5例0例0例0例白細(xì)胞減少2例1例0例0例


本文編號(hào)：3381178