發(fā)布時(shí)間：2017-04-27 08:15

  本文關(guān)鍵詞：DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)及診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:檢測(cè)DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1在甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴濾泡上皮呈乳頭狀增生(nodular goiter with papillary hyperplasia,NGWPH)及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter,NG)中的表達(dá),研究上述免疫標(biāo)記物單獨(dú)檢測(cè)或聯(lián)合檢測(cè)對(duì)鑒別診斷PTC的價(jià)值,尋找能夠幫助診斷PTC的高敏感性、高特異性的免疫標(biāo)記物或免疫標(biāo)記物組合。方法:收集遼寧省人民醫(yī)院病理科2010年8月~2014年6月期間確診的甲狀腺病例174例,包括96例PTC,43例NGWPH及35例NG。應(yīng)用組織芯片技術(shù)結(jié)合免疫組織化學(xué)方法(SP法)檢測(cè)DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1在PTC及NGWPH中的表達(dá)情況,NG作為對(duì)照組。使用公式計(jì)算出各免疫標(biāo)記物及其組合的敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及診斷準(zhǔn)確率,運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1在96例PTC中陽性表達(dá)率分別為87.5%、100%、96.9%、98.9%,在43例NGWPH組織中陽性表達(dá)率分別為11.6%、39.5%、20.9%、11.6%。兩組比較,各免疫標(biāo)記物表達(dá)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.01)。2.DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1對(duì)PTC診斷的敏感性分別是87.5%、100%、96.9%、98.9%;特異性分別是88.4%、60.5%、79.1%、88.4%。HBME-1抗體的ROC曲線下面積(area under the receiver-operating characteristic curve,AUROC)最高(AUROC=0.937;95%CI,0.880-0.994),Galectin-3(AUROC=0.880;95%CI,0.806-0.954)和DUSP6(AUROC=0.879;95%CI,0.811-0.947)抗體次之。而免疫標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)時(shí),將HBME-1聯(lián)合DUSP6、Galectin-3同時(shí)表達(dá)作為PTC診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感性可高達(dá)100%,特異性為89.5%,AUROC=0.949;95%CI,0.896-1.000。3.PTC中DUSP6的表達(dá)與腫瘤大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(均為P0.05),而CK19、Galectin-3、HBME-1的表達(dá)與臨床病理參數(shù)間無相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:1.DUSP6可以作為一個(gè)重要的免疫標(biāo)記物預(yù)測(cè)PTC的高風(fēng)險(xiǎn)性。2.免疫標(biāo)記物DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1對(duì)PTC均有較高的診斷價(jià)值,單獨(dú)分子標(biāo)志物診斷以敏感性和特異性均高的HBME-1最為理想,而HBME-1聯(lián)合DUSP6和Galectin-3檢測(cè)可使診斷的敏感性和特異性更佳。
【關(guān)鍵詞】：DUSP6 CK19 Galectin-3 HBME-1 甲狀腺乳頭狀癌
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R736.1
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-17
• 1. 材料12-14
• 1.1 組織樣本12
• 1.2 主要試劑12-14
• 1.3 主要儀器14
• 2. 方法14-17
• 2.1 組織芯片制備14-15
• 2.2 免疫組織化學(xué)染色15-16
• 2.3 免疫組織化學(xué)染色結(jié)果判定16
• 2.4 統(tǒng)計(jì)分析16-17
• 結(jié)果17-22
• 1. DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1 在甲狀腺乳頭狀癌及甲狀腺良性病變中的表達(dá)17-20
• 1.1 DUSP6的表達(dá)情況17
• 1.2 CK19的表達(dá)情況17-19
• 1.3 Galectin-3 的表達(dá)情況19
• 1.4 HBME-1 的表達(dá)情況19-20
• 2. 單個(gè)抗體及抗體組合在PTC中的診斷價(jià)值20-22
• 3. PTC中DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1 的表達(dá)與臨床病理參數(shù)間的關(guān)系22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 附錄42-43
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況43-44
• 致謝44-45

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  本文關(guān)鍵詞：DUSP6、CK19、Galectin-3、HBME-1在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)及診斷價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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