發(fā)布時(shí)間：2017-04-26 08:15

  本文關(guān)鍵詞：大連市脊髓損傷康復(fù)治療現(xiàn)狀的調(diào)查分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析2010年至2012年大連市8家三級(jí)甲等醫(yī)院脊髓損傷患者的臨床數(shù)據(jù),了解脊髓損傷患者康復(fù)治療的現(xiàn)狀,找出現(xiàn)階段康復(fù)治療過(guò)程中存在的不足,為制定規(guī)范的康復(fù)治療方法提出建議。方法:1.查閱大連市主要收治脊髓損傷患者的三級(jí)甲等醫(yī)院2010年1月至2012年12月期間脊髓損傷患者的病歷資料。醫(yī)院范圍包括大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一、第二醫(yī)院在內(nèi)的8家醫(yī)院。2.制定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定患者病歷資料的納入和排除。查閱國(guó)內(nèi)外與脊髓損傷患者康復(fù)治療的有關(guān)的文獻(xiàn)。3.在導(dǎo)師的指導(dǎo)下制作《大連市脊柱脊髓損傷康復(fù)治療回顧性分析調(diào)查表》,按照表中的各項(xiàng)目逐個(gè)填寫(xiě)。4.數(shù)據(jù)分析和資料整理,回收統(tǒng)計(jì)調(diào)查表,將得到的數(shù)據(jù)錄入電腦,制成Excel表格備用,排除不符合納入要求的病歷,對(duì)存在問(wèn)題的調(diào)查表再次查閱。對(duì)收錄的患者按照不同的條件進(jìn)行分組。5.嚴(yán)格控制取得的數(shù)據(jù)的質(zhì)量,使用SPSS 13.0軟件對(duì)得到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1.大連市脊髓損傷發(fā)病現(xiàn)狀:查閱2010年1月至2012年12月期間大連市8家醫(yī)院收治SCI患者共1573例,其中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的1155例。其中2010年404例,2011年371例,2012年380例。2.脊髓損傷患者共計(jì)1155人中,頸髓損傷患者為665人,占總?cè)藬?shù)比例為57.6%,胸段脊髓損傷患者為170人,占總?cè)藬?shù)比例為14.7%,腰骶段脊髓損傷患者為320人,占總?cè)藬?shù)比例為27.7%。頸段脊髓損傷比例最高,占脊髓損傷患者一半以上。3.脊髓損傷患者心理康復(fù)治療情況:2010年至2012年三年時(shí)間,脊髓損傷患者納入統(tǒng)計(jì)的共1155人,其中全程給與心理康復(fù)疏導(dǎo)患者為879人,占總?cè)藬?shù)的76.1%,未給與心理疏導(dǎo)的只有12人,占總?cè)藬?shù)的1.1%。心理康復(fù)治療的主要由責(zé)任護(hù)士和住院醫(yī)師承擔(dān)。所有脊髓損傷患者在院期間均給與指導(dǎo)功能康復(fù)訓(xùn)練。4.并發(fā)癥康復(fù)情況。三年出現(xiàn)并發(fā)癥的患者共計(jì)98人,占總?cè)藬?shù)的8.5%,其中呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥占出現(xiàn)并發(fā)癥患者的37.8%,出現(xiàn)排尿或排便障礙患者比例為38.8%,疼痛與痙攣比例為16.3%,其他占8.1%。通過(guò)查閱這些患者病歷資料發(fā)現(xiàn),患者在院期間均積極給與預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)的處理。出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,臨床上都給與了積極有效的康復(fù)治療。結(jié)論:1.脊髓損傷發(fā)病率高,頸髓損傷最常見(jiàn)。大連市2010年--2012年脊髓損傷年平均發(fā)病率為57.55人/106人,脊髓損傷的部位以頸段脊髓損傷最為常見(jiàn),共計(jì)665人,占總?cè)藬?shù)的57.6%。2.心理康復(fù)治療不規(guī)范�？祻�(fù)治療的往往由責(zé)任護(hù)士,住院醫(yī)師完成。這些醫(yī)務(wù)工作者是非專(zhuān)業(yè)的心理治療師,不能給與患者科學(xué)有效的心理疏導(dǎo)3.功能康復(fù)時(shí)間短�；颊咴谠簳r(shí)間20天左右,功能康復(fù)時(shí)間短。脊髓損傷患者轉(zhuǎn)入其他機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的病歷信息不可查。大連地區(qū)缺少專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療機(jī)構(gòu)。4.并發(fā)癥康復(fù)治療規(guī)范及時(shí),遠(yuǎn)期結(jié)果缺失。并發(fā)癥在院期間均可以給與及時(shí)的治療,但由于住院時(shí)間有限,遠(yuǎn)期病程信息不可查。
【關(guān)鍵詞】：脊髓損傷 康復(fù)治療 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R651.2
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• （一）前言12-13
• （二）資料和方法13-15
• 1. 研究資料13
• 1.1 大連市脊髓損傷病人病例資料的納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2 大連市脊髓損傷病人病例資料的排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.研究方法13-15
• 2.1 查閱先關(guān)文獻(xiàn)資料13-14
• 2.2 制作《大連市脊柱脊髓損傷康復(fù)治療回顧性分析調(diào)查表》14
• 2.3 查閱病歷資料14
• 2.4 數(shù)據(jù)分析和資料整理14
• 2.5 質(zhì)量控制14-15
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15
• （三）結(jié)果15-20
• 1.大連市脊髓損傷發(fā)病率調(diào)查15-16
• 2.脊髓損傷患者損傷節(jié)段的調(diào)查結(jié)果16-17
• 3.脊髓損傷患者心理康復(fù)治療的調(diào)查結(jié)果17-18
• 4.脊髓損傷患者并發(fā)癥康復(fù)現(xiàn)狀18-20
• （四）討論20-24
• 1.大連市脊髓損傷流行病學(xué)現(xiàn)狀20-21
• 2.脊髓損傷患者的功能康復(fù)21
• 3.脊髓損傷患者的心理康復(fù)21-22
• 4.脊髓損傷患者并發(fā)癥的康復(fù)22-24
• （五）小結(jié)24
• （六）結(jié)論24-25
• 1.脊髓損傷發(fā)病率高，頸髓損傷最常見(jiàn)24
• 2. 功能康復(fù)時(shí)間短24-25
• 3.心理康復(fù)治療不規(guī)范25
• 4.并發(fā)癥康復(fù)治療規(guī)范及時(shí)，遠(yuǎn)期效果缺失25
• （七）參考文獻(xiàn)25-30
• 綜述30-40
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 致謝40-41

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：328068