隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)行,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性越來(lái)越成為政策關(guān)注的焦點(diǎn)�；踞t(yī)療保險(xiǎn)通過為醫(yī)療服務(wù)的需求方提供保障,幫助患病的社會(huì)成員獲取醫(yī)療服務(wù),改善健康狀況。本文將圍繞近年來(lái)醫(yī)保改革中提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的政策是否有利于改善醫(yī)療服務(wù)利用不平等展開研究。本文基于CFPS 2014年和2018年的數(shù)據(jù),選擇了整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)作為政策沖擊,構(gòu)建雙重差分模型和再集中影響函數(shù)回歸模型。雙重差分模型的實(shí)證結(jié)果顯示,低收入群體受政策影響顯著增加了住院率,這種改變?cè)谥械仁杖肴后w和高收入群體中沒有發(fā)生,再集中影響函數(shù)回歸的結(jié)果顯示,提高醫(yī)保待遇使得醫(yī)療服務(wù)利用的不平等發(fā)生了更傾向于窮人的變化�？紤]到健康狀況親富的不平等,醫(yī)療服務(wù)需求較低的高收入群體利用醫(yī)療服務(wù)比較多,會(huì)加劇醫(yī)療服務(wù)利用不平等;而如本文所研究的情況,醫(yī)療服務(wù)需求較高的低收入群體利用醫(yī)療服務(wù)比較多,則是改善了醫(yī)療服務(wù)利用不平等的。根據(jù)結(jié)論,提高醫(yī)保待遇幫助低收入者獲得了更多的醫(yī)療服務(wù),減輕了醫(yī)療服務(wù)利用的不平等,在患病時(shí)獲得必需的治療有利于低收入者打破“不健康-貧困”的惡性循環(huán)。本文建議未來(lái)醫(yī)保改革可以側(cè)重于對(duì)貧困群體的幫扶,... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

技術(shù)路線圖

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文4模型、數(shù)據(jù)與變量定義21圖2安德森醫(yī)療服務(wù)利用行為模型所以本文控制了性別、年齡、教育、婚姻、戶籍、地區(qū)、家庭規(guī)模、自評(píng)健康、慢性并吸煙、喝酒。表1變量定義表變量類別變量名稱變量解釋醫(yī)療服務(wù)利用是否住院過去一年中，如果住過院，記為1，如果沒有住過，記為0。住院費(fèi)用過去一年中發(fā)生的住院總費(fèi)用（不包含0），取對(duì)數(shù)。人口學(xué)特征性別男性記為1，女性記為0。年齡根據(jù)生日和采訪時(shí)間計(jì)算得到年齡。能力資源期間*組別表示期間的變量year，2014年等于0，2018年等于1。表示組別的變量treat，如果被調(diào)查者參加新農(nóng)合等于1，如果被調(diào)查者參加城居醫(yī)保等于0。政策處理效應(yīng)的交互項(xiàng)等于year乘以treat。收入采用人均家庭純收入來(lái)進(jìn)行收入的分組。如果人均家庭純收入處于最低的20%，則認(rèn)為處于低收入組；如果人均家庭純收入處于中間的60%，則認(rèn)為處于中收入組；如果人均家庭純收入處于最高的20%，則認(rèn)為處于高收入組。社會(huì)特征教育根據(jù)已完成的最高學(xué)歷推算受教育年限，文盲/半文盲年數(shù)為0，小學(xué)年數(shù)為6，初中年數(shù)為9，高中年數(shù)為12，大學(xué)�？颇陻�(shù)為15，本科年數(shù)為16，研究生年數(shù)為19，博士年數(shù)為22。婚姻在婚（有配偶）記為1，未婚、同居、離婚、喪偶均視為未處于婚姻狀態(tài)，記為0。戶籍農(nóng)業(yè)戶口記為1，非農(nóng)業(yè)戶口記為0，不適用、沒有戶口記為缺剩地區(qū)將樣本的省份分為東部、中部和西部，東部地區(qū)包括北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建、山東、廣東和海南，中部地區(qū)包括山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北和湖南，西部地區(qū)包括內(nèi)蒙

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]山東省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的公平性研究[D]. 李超凡.山東大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3253135