Ⅰ期肝細(xì)胞肝癌微血管浸潤相關(guān)因素分析
發(fā)布時(shí)間:2021-03-04 01:24
目的探討Ⅰ期肝細(xì)胞肝癌微血管侵犯(MVI)的相關(guān)因素。方法采用回顧分析方法。收集重慶醫(yī)科大學(xué)肝膽外科2017年1月至2019年2月收治的Ⅰ期肝細(xì)胞肝癌患者共60例。收集入組病例的一般資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、影像學(xué)數(shù)據(jù)及術(shù)后病理檢查結(jié)果,依據(jù)病理結(jié)果將患者分為MVI陽性組和MVI陰性組,采用t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)比較兩組患者的術(shù)前資料。采用ROC曲線最大約登指數(shù)法確定連續(xù)變量的界定值并評(píng)價(jià)診斷效能。結(jié)果MVI陰性患者共32例,MVI陽性患者共28例,其中M1患者20例,M2患者8例。兩組患者在HBV DNA(χ2=4.499,P=0.034)、直徑(t=-3.940,P<0.001)、瘤周強(qiáng)化(χ2=6.104,P=0.013)、動(dòng)脈期瘤內(nèi)可見小血管(χ2=9.902,P=0.002)、腫瘤距下腔靜脈距離(t=3.001,P=0.004)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤直徑的ROC曲線下面積是0.786(95%CI 0.671-0.902,標(biāo)準(zhǔn)誤0.059),最優(yōu)截?cái)酁?.145...
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁數(shù)】:28 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
肝癌的典型CT表現(xiàn)Figure1TypicalCTimagesofpatientswithhepatocellularcarcinomaFigure1A:腫瘤到門靜脈分叉處的距離
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文10圖2腫瘤直徑及腫瘤距下腔靜脈距離的ROC曲線Figure2TheROCcurvefortumorsizeandthedistancefromtheIVC如圖2A所示,腫瘤直徑的ROC曲線下面積是0.786(95%CI0.671-0.902,標(biāo)準(zhǔn)誤0.059),最優(yōu)截?cái)嘀?.145cm(靈敏度:75%,特異性:75%,約登指數(shù):0.5),P<0.001。圖2B示腫瘤距下腔靜脈距離的ROC曲線下面積是0.711(95%CI0.580-0.842,標(biāo)準(zhǔn)誤0.067),最優(yōu)截?cái)嘀?.125cm(靈敏度:65.6%,特異性:71.4%,約登指數(shù):0.371),P=0.005。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2019年版)[J]. Experts Committee f Practice uidelines for iagnosis and reatment of rimary hepatic arcinoma(v.2019);. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2020(01)
[2]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2019年版)[J]. Bureau of Medical Administration,Nationsl Health Commiaaion of the People’s Republic of China;. 中國實(shí)用外科雜志. 2020(02)
[3]肝癌病理診斷規(guī)范與肝癌肝移植:聚焦MVI[J]. 叢文銘. 實(shí)用器官移植電子雜志. 2019(05)
[4]微血管侵犯對肝癌肝切除術(shù)后預(yù)后的影響[J]. 張小晶,劉靜,劉坤,岳樹強(qiáng),陶開山,王琳. 中華消化外科雜志. 2018 (05)
[5]Practice guidelines for the pathological diagnosis of primary liver cancer: 2015 update[J]. Wen-Ming Cong,Hong Bu,Jie Chen,Hui Dong,Yu-Yao Zhu,Long-Hai Feng,Jun Chen. World Journal of Gastroenterology. 2016(42)
[6]肝癌規(guī)范化病理診斷[J]. 叢文銘. 中國實(shí)用外科雜志. 2016(06)
[7]原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷指南(2015年版)[J]. 吳孟超,湯釗猷,劉彤華,叢文銘,步宏,陳杰,董輝,朱玉瑤,馮龍海,陳駿. 臨床肝膽病雜志. 2015(06)
[8]The hepatitis B virus-associated tumor microenvironment in hepatocellular carcinoma[J]. Pengyuan Yang,Geoffrey J.Markowitz,Xiao-Fan Wang. National Science Review. 2014(03)
本文編號(hào):3062315
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市
【文章頁數(shù)】:28 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
肝癌的典型CT表現(xiàn)Figure1TypicalCTimagesofpatientswithhepatocellularcarcinomaFigure1A:腫瘤到門靜脈分叉處的距離
重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文10圖2腫瘤直徑及腫瘤距下腔靜脈距離的ROC曲線Figure2TheROCcurvefortumorsizeandthedistancefromtheIVC如圖2A所示,腫瘤直徑的ROC曲線下面積是0.786(95%CI0.671-0.902,標(biāo)準(zhǔn)誤0.059),最優(yōu)截?cái)嘀?.145cm(靈敏度:75%,特異性:75%,約登指數(shù):0.5),P<0.001。圖2B示腫瘤距下腔靜脈距離的ROC曲線下面積是0.711(95%CI0.580-0.842,標(biāo)準(zhǔn)誤0.067),最優(yōu)截?cái)嘀?.125cm(靈敏度:65.6%,特異性:71.4%,約登指數(shù):0.371),P=0.005。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2019年版)[J]. Experts Committee f Practice uidelines for iagnosis and reatment of rimary hepatic arcinoma(v.2019);. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2020(01)
[2]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2019年版)[J]. Bureau of Medical Administration,Nationsl Health Commiaaion of the People’s Republic of China;. 中國實(shí)用外科雜志. 2020(02)
[3]肝癌病理診斷規(guī)范與肝癌肝移植:聚焦MVI[J]. 叢文銘. 實(shí)用器官移植電子雜志. 2019(05)
[4]微血管侵犯對肝癌肝切除術(shù)后預(yù)后的影響[J]. 張小晶,劉靜,劉坤,岳樹強(qiáng),陶開山,王琳. 中華消化外科雜志. 2018 (05)
[5]Practice guidelines for the pathological diagnosis of primary liver cancer: 2015 update[J]. Wen-Ming Cong,Hong Bu,Jie Chen,Hui Dong,Yu-Yao Zhu,Long-Hai Feng,Jun Chen. World Journal of Gastroenterology. 2016(42)
[6]肝癌規(guī)范化病理診斷[J]. 叢文銘. 中國實(shí)用外科雜志. 2016(06)
[7]原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷指南(2015年版)[J]. 吳孟超,湯釗猷,劉彤華,叢文銘,步宏,陳杰,董輝,朱玉瑤,馮龍海,陳駿. 臨床肝膽病雜志. 2015(06)
[8]The hepatitis B virus-associated tumor microenvironment in hepatocellular carcinoma[J]. Pengyuan Yang,Geoffrey J.Markowitz,Xiao-Fan Wang. National Science Review. 2014(03)
本文編號(hào):3062315
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