發(fā)布時(shí)間：2017-04-14 13:02

  本文關(guān)鍵詞：血清microRNA-423-5p在心臟瓣膜病心力衰竭患者中的表達(dá)及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過(guò)定量檢測(cè)心臟瓣膜病心衰患者和健康對(duì)照組人群血清miRNA-423-5p的表達(dá),比較miRNA-423-5p在兩組人群中的差異;分析瓣膜性心臟病心衰患者血清miRNA-423-5p與臨床指標(biāo)的相關(guān)性,探討血清miRNA-423-5p在心臟瓣膜病心衰患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法分別收集2014年6月至2014年12月期間在沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科住院治療的45例心臟瓣膜病心衰患者的血清為實(shí)驗(yàn)組,以電子病歷記錄的方式收集研究對(duì)象的性別、年齡等相關(guān)資料,并選取同期在沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院健康體檢中心進(jìn)行健康體檢的42例健康人群的血清為對(duì)照組。分別提取血清總RNA后,嚴(yán)格按照TIANGEN試劑盒的使用說(shuō)明書(shū),將血清總RNA反轉(zhuǎn)錄形成cDNA,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù),定量檢測(cè)兩組人群血清miRNA-423-5p的表達(dá)水平。分析Ct值,其中各樣本的△Ct值=目的基因Ct值-內(nèi)參基因Ct值,目的基因相對(duì)表達(dá)量用2-△Ct計(jì)算求得,比較血清miRNA-423-5p在心臟瓣膜病患者和健康人群之間的表達(dá)差異,同時(shí)聯(lián)合心臟瓣膜病患者的相關(guān)臨床指標(biāo),對(duì)它們之間的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料描述采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,計(jì)數(shù)資料描述采用中位數(shù)。計(jì)量資料兩組比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),分類(lèi)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。構(gòu)建受試者工作特征曲線(xiàn)(ROC curve),根據(jù)曲線(xiàn)下面積(AUC)分析血清miRNA-423-5p診斷瓣膜病心衰的價(jià)值,面積越大,診斷價(jià)值越高。單因素相關(guān)分析采用簡(jiǎn)單線(xiàn)性回歸分析,多因素分析采用線(xiàn)性回歸分析。P0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1心臟瓣膜病患者和健康對(duì)照組人群血清miRNA-423-5p的相對(duì)表達(dá)量分別為0.89±1.55和0.04±0.11,P=0.001,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ROC曲線(xiàn)分析顯示,血清miRNA-423-5p用于診斷瓣膜病心衰的AUC值為0.912,P0.001,面積的標(biāo)準(zhǔn)誤為0.034[95%可信區(qū)間:0.844~0.979)]。2多因素線(xiàn)性回歸分析發(fā)現(xiàn),血清miRNA-423-5p的相對(duì)表達(dá)量與瓣膜病患者的年齡、性別、肌酐、體重、左房前后徑、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)以及l(fā)ogNT-proBNP等指標(biāo)無(wú)明顯相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)和P值分別為(R1=0.142和P1=0.184,R2=0.204和P2=0.102,R3=-0.099和P3=0.378,R4=0.215和P4=0.095,R5=-0.05和P5=0.64,R7=-0.32和P7=0.763),R8=-0.072和P8=0.85,而與左室舒張末期內(nèi)徑、肺動(dòng)脈收縮壓和紐約心功能分級(jí)(NYHA)呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)和P值分別為(R6=0.448和P6=0.004,R9=0.566和P9=0.001,R10=0.44和P10=0.006)。3將瓣膜病組分為合并肺動(dòng)脈高壓組和無(wú)肺動(dòng)脈高壓組,兩組患者血清miRNA-423-5p的相對(duì)表達(dá)量分別為1.18±1.76和0.19±0.17,P=0.004。構(gòu)建ROC曲線(xiàn)顯示,血清mi RNA-423-5p用于區(qū)別瓣膜病心衰是否合并肺動(dòng)脈高壓的AUC值為0.647,P=0.127。結(jié)論1血清miRNA-423-5p與心臟瓣膜病心力衰竭患者心功能具有相關(guān)性;2血清mi RNA-423-5p在心臟瓣膜病心力衰竭患者中高表達(dá),而且與LV、PH和NYHA分級(jí)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：miRNA-423-5p 心力衰竭 心臟瓣膜病 左心疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R541.6;R542.5
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• （一）前言11-12
• （二）材料和方法12-16
• 1. 材料12-14
• 1.1 研究對(duì)象的入選和剔除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2 心臟超聲檢查12-13
• 1.3 主要儀器及試劑13-14
• 2. 方法14-16
• 2.1 標(biāo)本的采集和預(yù)處理14
• 2.2 血清總RNA的提取14
• 2.3 miRNA反轉(zhuǎn)錄成cDNA14-15
• 2.4 實(shí)時(shí)熒光定量PCR反應(yīng)15-16
• （三）結(jié)果16-21
• 1. 研究對(duì)象的基本特征16-17
• 2. 血清miRNA4235p在瓣膜病組和健康對(duì)照組的相對(duì)表達(dá)量比較17-18
• 3. 分析瓣膜病患者血清miRNA4235p的相對(duì)表達(dá)量與臨床參數(shù)之間的相關(guān)性18-19
• 4. 將瓣膜病組分為合并肺高壓組和無(wú)肺高壓組，比較兩組人清miRNA4235p相對(duì)表達(dá)量的差異19-21
• （四）討論21-25
• （五）結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-41
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 致謝41-42

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：血清microRNA-423-5p在心臟瓣膜病心力衰竭患者中的表達(dá)及臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：306025