本文關(guān)鍵詞：大連地區(qū)皮肌炎合并惡性腫瘤22例高危因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:皮肌炎是以紅斑、水腫為皮損特點(diǎn),伴有肌無力及肌肉組織炎癥、變性的疾病。主要累及皮膚和血管,常伴有關(guān)節(jié)、心肌等多器官損害。各年齡組均可發(fā)病。特征性皮損表現(xiàn)為以眼眶為中心的眶周紫紅色浮腫性斑,可累及面頰、前額、頸部、耳部、頭皮等部位。Gottron征和Gottron丘疹也是皮肌炎特有的皮損,約見于1/3的患者。該病發(fā)病機(jī)制不明確,考慮與細(xì)菌或病毒感染、遺傳因素、內(nèi)分泌因素及其免疫系統(tǒng)功能的紊亂等有關(guān)系。國外學(xué)者Sterez于1916年首次提出了皮肌炎和惡性腫瘤的發(fā)生存在相關(guān)性的觀點(diǎn)后,近些年有大量關(guān)于皮肌炎伴發(fā)惡性腫瘤病例報(bào)道,從不同的角度分析總結(jié)了該病伴發(fā)惡性腫瘤的高危因素。由于國內(nèi)外的學(xué)者多將皮肌炎和多發(fā)性肌炎一并分析,而其分析結(jié)果不能完全代表皮肌炎的特點(diǎn),尤其是皮損等皮肌炎固有的特點(diǎn)。因此本研究僅就皮肌炎伴發(fā)惡性腫瘤的高危因素進(jìn)行分析,旨在提高臨床醫(yī)生對該病伴發(fā)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí),避免漏診。方法:回顧性分析我院1999年~2014年來收治的22例大連地區(qū)皮肌炎合并惡性腫瘤患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)其合并惡性腫瘤的種類,及其與皮肌炎發(fā)病的時(shí)間關(guān)系,并以39例大連地區(qū)(1999年~2014年)未合并惡性腫瘤的皮肌炎患者為對照組,進(jìn)行相關(guān)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件,用X2檢驗(yàn)和Fisher精確概率法對皮肌炎合并惡性腫瘤的臨床相關(guān)因素進(jìn)行分析。結(jié)果:皮肌炎合并惡性腫瘤的類型有肺癌、腸癌、膀胱癌、肝癌、卵巢癌、惡性畸胎瘤、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等。其中肺癌占比例最高。惡性腫瘤與皮肌炎的發(fā)生同時(shí)診斷者占45.45%。皮肌炎伴發(fā)惡性腫瘤的高危因素有:發(fā)病年齡40歲、男性患者、惡性紅斑、皮膚異色癥、吞咽困難、乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高、糖類抗原CA199及糖類抗原CA125升高等。結(jié)論:1.皮肌炎常伴發(fā)惡性腫瘤,本研究資料中大連地區(qū)皮肌炎伴發(fā)的腫瘤類型以肺癌為主。2.男性患者、發(fā)病年齡40歲、惡性紅斑、皮膚異色癥、吞咽困難、糖類抗原CA199及糖類抗原CA125升高等可能是皮肌炎合并腫瘤的主要高危因素。
【關(guān)鍵詞】：皮肌炎 惡性腫瘤 高危因素
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R593.26;R730.5
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 材料和方法13-14
• 結(jié)果14-15
• 討論15-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-29
• 綜述29-38
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況38-39
• 致謝39-40

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本文編號(hào)：304902