發(fā)布時(shí)間：2021-02-08 21:06

　　目的:探討兒童急性肝功能衰竭的病因及影響預(yù)后的相關(guān)因素。方法:收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2012年01月至2019年10月收治的急性肝功能衰竭患兒的臨床資料,依據(jù)預(yù)后分為顯效組及無效組,采用EXCEL及SPSS19.0軟件分析。結(jié)果:（1）共108例患兒,其中顯效組28例,無效組80例。（2）病因不明確者占52.8%（57/108例）,已知的前四位病因分別是毒物中毒32例（占29.6%）,藥物7例（占6.5%）,噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增生癥6例（占5.6%）,肝豆?fàn)詈俗冃?例（占2.8%）�！�3歲患兒病因不明確者占73.8%（31/42例）,>3歲患兒病因以毒物中毒為主（42.4%,28/66例）。（3）兩組患兒年齡、住院天數(shù)、血氨、血乳酸、PT、APTT、INR、肝性腦病、總膽紅素對預(yù)后的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,年齡<12歲的100例患兒中,PELD評分對預(yù)后判斷有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;多因素分析顯示:總膽紅素、住院時(shí)間為影響預(yù)后的主要因素（OR值分別為1.01、0.827,P<0.05）。結(jié)論:兒童急性肝衰竭病死率高,病因不明確者占多數(shù)... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對照
中文摘要
英文摘要
前言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 觀察指標(biāo)
    1.3 預(yù)后評定
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 一般情況
    2.2 病因分布
    2.3 治療
    2.4 轉(zhuǎn)歸及預(yù)后
    2.5 單因素分析
    2.6 多因素分析
    2.7 ROC曲線
3 討論
    3.1 PALF的病因
    3.2 判斷病情和預(yù)后的其它相關(guān)因素
    3.3 預(yù)后多因素分析
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Acute onset of autoimmune hepatitis in children and adolescents[J]. Vratislav Smolka,Oksana Tkachyk,Jiri Ehrmann,Eva Karaskova,Martin Zapalka,Jana Volejnikova.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2020(01)
[2]重癥兒童急性肝衰竭預(yù)后的相關(guān)因素[J]. 羅蘭,劉萍萍,隆彩霞,周海銀.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2019 (18)
[3]兒童急性肝衰竭[J]. 常丹,牟勁松.  傳染病信息. 2019(03)
[4]肝衰竭診治指南（2018年版）[J]. Liver Failure and Artificial Liver Group,Chinese Society of Infectious Diseases,Chinese Medical Association;Severe Liver Disease and Artificial Liver Group,Chinese Society of Hepatology,Chinese Medical Association;.  臨床肝膽病雜志. 2019(01)
[5]兒童自身免疫性肝炎46例臨床病理特點(diǎn)及療效分析[J]. 曹麗麗,張敏,朱世殊,董漪,徐志強(qiáng),陳大為,王麗旻,王福川,甘雨,閆建國,王璞,李愛芹.  中華兒科雜志. 2019 (01)
[6]乳酸測定在評估肝衰竭患者預(yù)后中的臨床意義[J]. 周觀林,許守連,羅穎敏,于璐,曾藝軍,包龍遠(yuǎn),郭聲.  江西醫(yī)藥. 2018(07)
[7]膽紅素吸附在肝衰竭挽救性治療中的應(yīng)用[J]. 葉盛,張晨美.  中國小兒急救醫(yī)學(xué). 2018 (05)
[8]我國2007-2016年兒童藥物性肝損傷文獻(xiàn)分析[J]. 鄭新,盧雄才,秦小蓮,李冠林,王緝義,劉福.  中國藥房. 2017(32)
[9]兒童急性肝衰竭的病因分析[J]. 郭靜,孫梅.  臨床肝膽病雜志. 2017(10)
[10]以肝衰竭起病的Citrin缺陷病1例[J]. 崔晴晴,賈秀紅,邢朝品,王晶晶.  濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(06)



本文編號：3024533