目的:收集3年來(lái)山西省某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科收治的帕金森病患者,對(duì)選擇DBS手術(shù)的患者病歷資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,探討對(duì)帕金森病患者術(shù)后癥狀改善的療效,為以后的治療選擇更佳手術(shù)靶點(diǎn),并進(jìn)行適宜參數(shù)刺激,提高該類病人的手術(shù)效果及為遠(yuǎn)期治療提供參考。方法:回顧性分析2016年1月-2019年1月所有在山西省某三甲醫(yī)院就診的帕金森病患者,隨機(jī)選擇30例進(jìn)行DBS手術(shù)治療的患者。其中STN組21例,GPi組9例。這些手術(shù)均由山西省神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)完成。收集這30例患者的一般臨床資料、診治過(guò)程,分析患者影像學(xué)資料,并在不斷根據(jù)患者的反饋信息和電生理監(jiān)測(cè)信息來(lái)對(duì)顱內(nèi)安置的電極的電流、電壓、頻率及刺激觸點(diǎn)等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整,最終達(dá)到對(duì)癥狀最佳的控制。用Hoehn&Yahr（H-Y）量表和帕金森病綜合評(píng)價(jià)量表（MDS-UPDRS）評(píng)分定期評(píng)估患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀、日常生活活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)功能及運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。所有的運(yùn)動(dòng)評(píng)分都由一位認(rèn)證的神經(jīng)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估。對(duì)患者進(jìn)行為期一年的定期隨訪,包括術(shù)后患者刺激參數(shù)調(diào)整及數(shù)據(jù)收集。收集患者術(shù)前、術(shù)后所有臨床資料并進(jìn)行評(píng)估,綜合分析療效。參與者在一天內(nèi)完成所有的評(píng)估,評(píng)估的順序... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對(duì)照表
前言
1 材料與方法（或?qū)ο笈c方法）
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 術(shù)后治療
    1.4 治療效果評(píng)價(jià)指標(biāo)
    1.5 數(shù)據(jù)處理
2 結(jié)果
    2.1 研究對(duì)象一般情況
    2.2 手術(shù)結(jié)果
    2.3 術(shù)后癥狀改善比較
3 討論
    3.1 DBS手術(shù)不同靶點(diǎn)對(duì)帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀改善效果無(wú)明顯差異
    3.2 相較于STN,GPi-DBS更能有效改善患者認(rèn)知、精神癥狀
    3.3 日常生活改善評(píng)價(jià)
    3.4 術(shù)后患者多巴胺藥物用量的改善
    3.5 手術(shù)并發(fā)癥
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：2997104