研究目的:通過收集臨床數(shù)據(jù)分析胃間質(zhì)瘤預(yù)后相關(guān)因素及建立胃間質(zhì)瘤患者的生存預(yù)測列線圖模型,為臨床決策提供參考。研究方法:回顧性收集了共849例病例,其中從SEER數(shù)據(jù)庫中提取2010-2015年病理診斷為胃間質(zhì)瘤患者796例,隨機(jī)分為訓(xùn)練組（n=398）和驗(yàn)證組（n=398）。將訓(xùn)練組數(shù)據(jù)采用了Kaplan-Meier生存曲線、LASSO分析和Cox回歸模型風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析各變量對預(yù)后影響,選擇獨(dú)立預(yù)后因素創(chuàng)建列線圖,將驗(yàn)證組數(shù)據(jù)進(jìn)行列線圖的內(nèi)部驗(yàn)證。將湖南師范大學(xué)附屬長沙醫(yī)院和附屬第一醫(yī)院共收集2010-2015年診斷為胃間質(zhì)瘤患者53例病例數(shù)據(jù)進(jìn)行列線圖的外部驗(yàn)證。采用校正曲線、臨床決策曲線、感受性曲線評價(jià)生存預(yù)測列線圖模型預(yù)測精度和臨床實(shí)用性。研究結(jié)果:Cox單因素分析及LASSO分析結(jié)果顯示,年齡越大對預(yù)后越差,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。女性患者相比與男性患者預(yù)后要好。腫瘤直徑范圍在2-10厘米與腫瘤直徑≤2厘米相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而腫瘤直徑≥10厘米比腫瘤直徑≤2厘米預(yù)后較差,其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤分化程度,Grade II、Grade III、Grade IV與Grade I相比對預(yù)后影響... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

基于OS的LASSO分析預(yù)后特征的構(gòu)建

碩士學(xué)位論文12種族黃種人參照黑人1.40(0.650-2.800）0.411白人1.30(0.640-2.500）0.505注：P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖3-1基于OS的LASSO分析預(yù)后特征的構(gòu)建圖3-2基于OS的LASSO分析預(yù)后特征的構(gòu)建3.3列線圖的建立和驗(yàn)證經(jīng)過LASSO回歸分析，確定了8個(gè)因素是OS的獨(dú)立預(yù)后因素。獨(dú)立預(yù)后因素構(gòu)成的COX回歸模型，進(jìn)行Kaplan-Meier分析，以風(fēng)險(xiǎn)值的中位值將患者

碩士學(xué)位論文14圖3-3K-M分析患者整體存活率分層在訓(xùn)練組（左）和驗(yàn)證組（右）的風(fēng)險(xiǎn)分層系統(tǒng)分層圖3-4用于預(yù)測胃間質(zhì)瘤1年、3年、5年總體存活率的列線圖


本文編號：2994283