背景:急性跟腱斷裂的外科治療方法尚無統(tǒng)一的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來,跟腱龍微創(chuàng)手術(shù)已成為西方治療急性跟腱斷裂的主流手術(shù)方式之一,但因其價格高昂、為一次性消耗產(chǎn)品、在國內(nèi)未上市、未納入醫(yī)保且需患者全額自費(fèi)等原因,限制了在國內(nèi)的使用和推廣;國內(nèi)至今仍廣泛采用經(jīng)典開放手術(shù)。我院學(xué)習(xí)引進(jìn)中國人民解放軍總醫(yī)院手術(shù)方法,采用卵圓鉗及硬膜外穿刺針模擬跟腱龍裝置原理,無需特制夾具,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療并降低了并發(fā)癥的風(fēng)險。目的:探討卵圓鉗輔助微創(chuàng)技術(shù)治療急性閉合性跟腱斷裂的臨床療效及可行性。方法:回顧性分析2013年1月至2019年6月我院43例接受手術(shù)治療的急性閉合性跟腱斷裂患者,其中17例采用卵圓鉗輔助微創(chuàng)技術(shù),26例采用開放Kessler縫合治療,收集患者術(shù)前一般情況,對比兩組患者受傷至入院時間（h）、受傷至手術(shù)時間（h）、切口長度（cm）、手術(shù)時間（h）、術(shù)中過程出血量（ml）、住院時長（d）、術(shù)后是否有腓腸肌神經(jīng)損傷、術(shù)后傷口感染率、皮膚延遲愈合率、皮膚不愈合率、皮緣壞死率、跟腱再斷率。結(jié)果:開放組平均切口長度為8.89cm,中位手術(shù)時間為1.67h,術(shù)中中位出血量為50ml,中位住院時長為15d;微創(chuàng)組平均... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

腱，硬膜外穿刺針經(jīng)皮膚穿過卵圓鉗頂端圓孔至

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性跟腱斷裂治療方法的研究進(jìn)展[J]. 劉培釗,章浩,紀(jì)方.  實(shí)用骨科雜志. 2017(01)
[2]開放性跟腱斷裂的手術(shù)治療[J]. 楊海洲,顧家平,許勇.  實(shí)用手外科雜志. 2016 (04)
[3]Application of platelet-rich plasma with stem cells in bone and periodontal tissue engineering[J]. Gabriela Fernandes,Shuying Yang.  Bone Research. 2016(04)
[4]經(jīng)通道輔助縫合系統(tǒng)微創(chuàng)修復(fù)急性閉合跟腱斷裂的療效觀察[J]. 陳華,郝明,張巍,高遠(yuǎn),梁向黨,張群,郭義柱,張立海,唐佩福.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2015(01)

碩士論文
[1]閉合性跟腱斷裂手術(shù)治療常見并發(fā)癥及原因分析[D]. 黎章枝.廣西醫(yī)科大學(xué) 2019



本文編號：2983247