目的探討燒傷患者醫(yī)院內(nèi)感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的危險因素并檢測MRSA的耐藥性和毒力基因的攜帶狀況。為燒傷患者醫(yī)院內(nèi)MRSA感染的防治提供依據(jù)。方法收集2017年01月²018年12月在甘肅省人民醫(yī)院燒傷科住院治療的院內(nèi)感染MRSA的燒傷患者90例作為病例組,以同期院內(nèi)感染甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌（MSSA）的燒傷患者51例作為對照組,收集兩組患者的臨床資料:年齡,性別,傷情特征（燒傷面積、有三度燒傷及嚴重程度）,MRSA/MSSA首次檢出前的資料（其他致病菌個數(shù)、使用抗菌藥物個數(shù)及時間、侵入性操作的個數(shù)及時間、手術(shù)及換藥次數(shù),是否休克,貧血時間、低蛋白血癥時間）,行單因素和多因素邏輯回歸分析MRSA感染的危險因素;收集所有菌株藥敏結(jié)果統(tǒng)計耐藥性;收集上述病例血液或動/靜脈導(dǎo)管分離的MRSA菌株,檢測腸毒素A（sea）、表皮剝脫毒素A（eta）、α溶血素（hla）、中毒休克綜合征毒素1（tsst-1）及殺白細胞毒素（pvl）基因的攜帶狀況。結(jié)果1、本研究納入的141例病例中,MRSA的檢出率為63.83%。2、危險因素:單因素分析顯示相比于MSS... 

【文章來源】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)甘肅省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

部分菌株基因組DNA電泳圖

燒傷患者醫(yī)院內(nèi)MRSA感染的危險因素及耐藥性、毒力基因的檢測262.1基因組DNA及內(nèi)參基因檢出狀況對15株MRSA菌株基因組DNA行凝膠電泳，顯示未見雜質(zhì)條帶，基因組DNA較純；并檢測所有菌株管家基因16SrRNA基因（內(nèi)參基因），發(fā)現(xiàn)各菌株標(biāo)本均為陽性。部分結(jié)果見圖1和圖2。圖1部分菌株基因組DNA電泳圖（注：M：DNAMaker，其條帶片段由上至下依次為2000、1000、750、500、250和100bp）圖2部分菌株內(nèi)參基因16SrRNA擴增產(chǎn)物電泳圖（注：M：DNAMaker，其條帶片段由上至下依次為2000、1000、750、500、250和100bp）2.2sea基因檢出狀況對15株菌株進行sea基因檢測：MRSA菌株sea基因均為陽性，陽性率100%（15/15），基因擴增產(chǎn)物電泳結(jié)果見圖3。MM

燒傷患者醫(yī)院內(nèi)MRSA感染的危險因素及耐藥性、毒力基因的檢測27圖3MRSA菌株sea基因擴增產(chǎn)物電泳圖（注：M：DNAMaker，其條帶片段由上至下依次為2000、1000、750、500、250和100bp）2.3hla基因檢出狀況對15株菌株進行hla基因檢測：MRSA菌株hla基因均為陽性，陽性率100%（15/15），基因擴增產(chǎn)物電泳結(jié)果見圖4。圖4MRSA菌株hla基因擴增產(chǎn)物電泳圖（注：M：DNAMaker，其條帶片段由上至下依次為2000、1000、750、500、250和100bp）2.4pvl基因檢出狀況對15株菌株進行pvl基因檢測：有3株MRSA菌株pvl基因為陽性，陽性率20%（3/15），基因擴增產(chǎn)物電泳結(jié)果見圖5。MMMM

【參考文獻】：
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本文編號：2971506