支氣管肺發(fā)育不良早產(chǎn)兒血流動(dòng)力學(xué)改變的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
發(fā)布時(shí)間:2021-01-11 00:57
目的:動(dòng)態(tài)研究發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早產(chǎn)兒血流動(dòng)力學(xué)的改變及其意義。方法:選取2018年9月至2019年9月收治于西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科NICU胎齡小于32周、出生體重小于1800g的早產(chǎn)兒59例,排除先天性心臟病(CHD)、先天性染色體異常、先天性肺支氣管發(fā)育異常的早產(chǎn)兒。依據(jù)BPD的診斷及分度標(biāo)準(zhǔn),將其分成非BPD組(n=27)、輕度BPD組(n=9)、中度BPD組(n=13)、重度BPD組(n=10),分別于生后第1天、7天、28天采用無(wú)創(chuàng)心輸出量測(cè)量?jī)x動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化,并分析與發(fā)生BPD患兒生后28天血漿B型腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)濃度變化的相關(guān)性。血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo):(1)血流指標(biāo):心率(heart rate,HR)、每搏輸出量/每搏輸出指數(shù)(stroke volume/index,SV/SI)、心輸出量/心臟指數(shù)(cardiac output/index,CO/CI)(2)心肌收縮力指標(biāo):心肌收縮指數(shù)(Index of Contractility,ICON...
【文章來(lái)源】: 章斌 西南醫(yī)科大學(xué)
【文章頁(yè)數(shù)】:67 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
無(wú)創(chuàng)心輸出量測(cè)量?jī)x及嬰兒電極片位置
西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文-14-胎膜早破(有且〉18h,%)3(11)1(11)2(15)3(30)0.9251.415產(chǎn)前激素使用(%)27(100)9(100)12(92)10(100)4.5212.312生產(chǎn)方式(順產(chǎn),%)12(44)5(56)8(62)5(50)1.3561.101產(chǎn)后PS使用(%)25(93)8(89)13(100)10(100)4.4411.654PDA(%)4(15)1(11)2(15)3(30)1.2151.212肺出血(%)2(7)0(0)1(8)1(10)3.7851.447NEC(%)2(7)0(0)1(8)1(10)3.7851.447敗血癥(%)23(85)9(100)13(100)10(100)8.5242.546PAH(%)1(4)0(0)1(8)4(40)a12.530.000吸氧時(shí)間(d)24±1037±5b42±12b52±15a25.2190.000住院天數(shù)(d)34±644±8b45±11b60±12a38.5150.000注:PS:肺泡表面活性物質(zhì);PDA:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;NEC:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎;PAH:肺動(dòng)脈高壓;a,與非BPD組、輕度及中度BPD組比較,P<0.05;b,與非BPD組比較,P<0.05。圖2各分組人數(shù)占比
西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文-20-HR0.1910.494ICON0.0810.773LVET-0.3090.263TFC0.1800.522圖3BNP濃度與CO/CI、SV/SI、STR的關(guān)系
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]支氣管肺發(fā)育不良與兒童哮喘關(guān)系研究進(jìn)展[J]. 翟博雅,陳筱青. 中國(guó)實(shí)用兒科雜志. 2019(03)
[2]B型腦鈉肽與N端腦鈉肽前體在新生兒心力衰竭早期診斷中的臨床意義[J]. 杜志云,李曉剛,姚文秀,邱銳琴,喬木,韓雁雁,曹沐琳. 中國(guó)婦幼保健. 2018(24)
[3]早產(chǎn)兒應(yīng)用肺泡表面活性物質(zhì)前后血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)及護(hù)理研究[J]. 李丹,張玲萍,張蓮玉,雷小平,董文斌. 西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(03)
[4]B型腦鈉肽與早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)性分析[J]. 余增淵,孫慧清,李明超,邢珊. 臨床肺科雜志. 2018(06)
[5]支氣管肺發(fā)育不良發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 吳晨,鄧春. 兒科藥學(xué)雜志. 2016(04)
[6]早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J]. 高環(huán),李濤. 醫(yī)學(xué)研究雜志. 2016(01)
[7]巨細(xì)胞病毒感染與早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)性探討[J]. 楊莉,萬(wàn)紅. 臨床肺科雜志. 2013(12)
[8]新生兒心力衰竭的常見(jiàn)病因、診斷及治療[J]. 葉鴻瑁. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2006(18)
[9]極低出生體重兒生后前10d液體攝入量與體重下降的關(guān)系以及發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn)性[J]. Oh W.,Poindexter B.B.,Perritt R.,王經(jīng)緯. 世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊(cè)). 2006(Z1)
[10]新生兒心力衰竭的診斷治療進(jìn)展[J]. 柳國(guó)勝. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2003(01)
本文編號(hào):2969752
【文章來(lái)源】: 章斌 西南醫(yī)科大學(xué)
【文章頁(yè)數(shù)】:67 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
無(wú)創(chuàng)心輸出量測(cè)量?jī)x及嬰兒電極片位置
西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文-14-胎膜早破(有且〉18h,%)3(11)1(11)2(15)3(30)0.9251.415產(chǎn)前激素使用(%)27(100)9(100)12(92)10(100)4.5212.312生產(chǎn)方式(順產(chǎn),%)12(44)5(56)8(62)5(50)1.3561.101產(chǎn)后PS使用(%)25(93)8(89)13(100)10(100)4.4411.654PDA(%)4(15)1(11)2(15)3(30)1.2151.212肺出血(%)2(7)0(0)1(8)1(10)3.7851.447NEC(%)2(7)0(0)1(8)1(10)3.7851.447敗血癥(%)23(85)9(100)13(100)10(100)8.5242.546PAH(%)1(4)0(0)1(8)4(40)a12.530.000吸氧時(shí)間(d)24±1037±5b42±12b52±15a25.2190.000住院天數(shù)(d)34±644±8b45±11b60±12a38.5150.000注:PS:肺泡表面活性物質(zhì);PDA:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;NEC:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎;PAH:肺動(dòng)脈高壓;a,與非BPD組、輕度及中度BPD組比較,P<0.05;b,與非BPD組比較,P<0.05。圖2各分組人數(shù)占比
西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文-20-HR0.1910.494ICON0.0810.773LVET-0.3090.263TFC0.1800.522圖3BNP濃度與CO/CI、SV/SI、STR的關(guān)系
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]支氣管肺發(fā)育不良與兒童哮喘關(guān)系研究進(jìn)展[J]. 翟博雅,陳筱青. 中國(guó)實(shí)用兒科雜志. 2019(03)
[2]B型腦鈉肽與N端腦鈉肽前體在新生兒心力衰竭早期診斷中的臨床意義[J]. 杜志云,李曉剛,姚文秀,邱銳琴,喬木,韓雁雁,曹沐琳. 中國(guó)婦幼保健. 2018(24)
[3]早產(chǎn)兒應(yīng)用肺泡表面活性物質(zhì)前后血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)及護(hù)理研究[J]. 李丹,張玲萍,張蓮玉,雷小平,董文斌. 西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(03)
[4]B型腦鈉肽與早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)性分析[J]. 余增淵,孫慧清,李明超,邢珊. 臨床肺科雜志. 2018(06)
[5]支氣管肺發(fā)育不良發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 吳晨,鄧春. 兒科藥學(xué)雜志. 2016(04)
[6]早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J]. 高環(huán),李濤. 醫(yī)學(xué)研究雜志. 2016(01)
[7]巨細(xì)胞病毒感染與早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)性探討[J]. 楊莉,萬(wàn)紅. 臨床肺科雜志. 2013(12)
[8]新生兒心力衰竭的常見(jiàn)病因、診斷及治療[J]. 葉鴻瑁. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2006(18)
[9]極低出生體重兒生后前10d液體攝入量與體重下降的關(guān)系以及發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn)性[J]. Oh W.,Poindexter B.B.,Perritt R.,王經(jīng)緯. 世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊(cè)). 2006(Z1)
[10]新生兒心力衰竭的診斷治療進(jìn)展[J]. 柳國(guó)勝. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2003(01)
本文編號(hào):2969752
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