目的:探討載脂蛋白E基因（apolipoprotein E gene,APOE）對創(chuàng)傷性腦損傷（traumatic brain injury,TBI）患者早期腦氧飽和度（Regional cerebral oxygen saturation,rScO₂）的影響。方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院103例TBI患者（TBI組）和50例正常人（對照組）的相關(guān)臨床資料,采用聚合酶鏈式反應(yīng)多重熒光定量法檢測其APOE基因型。在傷后1³d對全部患者進行rScO₂監(jiān)測,在安靜、清醒狀態(tài)下對對照組進行rScO₂監(jiān)測,然后匯總數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:TBI組APOEε4攜帶者rScO₂（54.33±4.27）%明顯低于非ε4攜帶者（58.38±5.24）%（P<0.05）,而對照組APOEε4攜帶者rScO₂（61.18±5.35）%與非ε4攜帶者的rScO₂（62.52±6.06）%未見明顯差異。單因素和多因素Logistic回歸分析... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

APOE基因檢測示意圖

TBI組與對照組的rScO2分布

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文112.2.3APOE基因多態(tài)性對TBI患者早期rScO2的影響從表3筆者發(fā)現(xiàn)APOEε4（以下簡稱為ε4）是影響TBI患者早期腦氧飽和度下降的獨立危險因素，故將TBI患者分為ε4組和非ε4組。統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)：在TBI患者中ε4攜帶者傷后rScO2為（54.33±4.27）%，明顯低于非ε4攜帶者（58.38±5.24）%（P=0.002）。然而，在正常對照組中ε4攜帶者rScO2（61.18±5.35）%與非ε4攜帶者的rScO2（62.52±6.06）%則未見明顯差異（圖3）。再將TBI組ε4組分為純合子組（ε4／ε4）與雜合子組（ε2／ε4、ε3／ε4）分析發(fā)現(xiàn)，純合子組腦氧飽和度（49.34±3.58）%較雜合子組（55.21±3.82）%降低更為明顯（P=0.024）（圖4）。這提示APOE對腦氧飽和度的影響可能具有亞型特異性,而這種亞型特異性在正常情況下并無明顯表現(xiàn)，但可能在如顱腦創(chuàng)傷等病理狀態(tài)下被誘發(fā)出來。圖3TBI組及對照組中非ε4與ε4攜帶者的腦氧飽和度分布Figure3DistributionofrScO2innon-ε4andε4carriersinTBIandcontrolgroupsTBI組中ε4攜帶者rScO2明顯低于非ε4攜帶者，具有統(tǒng)計學意義（*P=0.002），正常對照組中ε4攜帶者rScO2較非ε4攜帶者未見明顯下降（#P=0.526）。


本文編號：2925171