發(fā)布時間：2020-12-14 09:51

　　目的:研究使用參附注射液對多發(fā)傷合并休克患者早期凝血功能、C-反應(yīng)蛋白的影響。方法:對2018年9月至2020年3月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科重癥監(jiān)護(hù)室收治的71例多發(fā)傷合并休克患者進(jìn)行回顧性分析,依據(jù)治療方法的差異將患者分為對照組37例、實(shí)驗(yàn)組34例,對照組按多發(fā)傷診治指南給予常規(guī)處理,實(shí)驗(yàn)組在其治療基礎(chǔ)上加用參附注射液50ml+生理鹽水100ml每天一次靜脈滴注,記錄2組患者的流行病學(xué)特征和入院前五天血液制品的使用情況,以及兩組患者入院時及治療3、5天后血小板計(jì)數(shù)（PLT）、凝血酶時間（TT）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、D-二聚體（D-D）、纖維蛋白原（FIB）、凝血酶原時間（PT）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）及部分活化凝血活酶時間（APTT）等數(shù)據(jù),并統(tǒng)計(jì)分析兩組試驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果:通過分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以得出,兩組患者以青壯年男性患者為主,受傷方式主要為道路交通傷害,治療3天后實(shí)驗(yàn)組患者PT、TT及D-二聚體均較入院時明顯下降,此外,PLT及FIB較入院時有所上升,兩組患者CRP均較前升高,但實(shí)驗(yàn)組升高不明顯;兩組患者治療5天后PT、TT、D-D、CRP、WBC均較前下降,但實(shí)驗(yàn)組下降明顯,兩組... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英漢縮略詞對照表
第1章 引言
第2章 研究對象與方法
    2.1 研究對象
    2.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 多發(fā)傷診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 創(chuàng)傷性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分期
        2.2.3 SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 研究方法
    2.4 觀察指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.6 技術(shù)路線圖
第3章 結(jié)果
    3.1 一般特點(diǎn)
    3.2 兩組患者入院前5天血液制品使用情況
    3.3 實(shí)驗(yàn)組治療前后凝血功能變化
    3.4 對照組治療前后凝血功能變化
    3.5 兩組患者入院時及治療 3、5 天后凝血功能的變化差異比較
    3.6 實(shí)驗(yàn)組治療前后 WBC 與 CRP 的變化情況
    3.7 對照組治療前后 WBC 與 CRP 的變化情況
    3.8 兩組患者 WBC 與 CRP 的改變及差異比較
    3.9 兩組患者的臨床預(yù)后
第4章 討論
    4.1 多發(fā)傷患者凝血功能紊亂的機(jī)制探討
    4.2 參附注射液對調(diào)節(jié)多發(fā)傷患者凝血功能及減輕炎癥反應(yīng)可能的優(yōu)勢
    4.3 研究的局限性與展望
第5章 結(jié)論
致謝
附錄A
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]膝骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)區(qū)域局部皮溫與臨床癥狀及炎癥因子的相關(guān)性研究[J]. 薛艷,胡鴻揚(yáng),蔣鼎,徐勤光,王學(xué)宗,何杰,丁道芳,龐堅(jiān),鄭昱新,曹月龍.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(36)
[2]參附注射液聯(lián)合鹽酸納美芬對老年創(chuàng)傷性休克患者內(nèi)皮功能、炎性指標(biāo)和血流動力學(xué)的影響[J]. 張建峰,湯小斌,汪群智.  中國老年學(xué)雜志. 2019(23)
[3]正確理解持續(xù)炎癥-免疫抑制-分解代謝綜合征免疫、炎癥和代謝的關(guān)系[J]. 劉軍.  中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2019(04)
[4]參附注射液輔助抗生素對重癥肺炎病人臨床癥狀消退時間、內(nèi)皮細(xì)胞損傷程度因子及肺功能的影響[J]. 李娜,盛柯杰,彭貴鑫,焦逸飛.  實(shí)用老年醫(yī)學(xué). 2019(08)
[5]血管內(nèi)皮細(xì)胞功能損傷機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 李苗,王麗麗,常冰梅.  中國動脈硬化雜志. 2019(08)
[6]大鼠急性肺損傷中炎性因子的表達(dá)及病理損傷變化[J]. 熱依拉·牙合甫,宮蕊,謝姆孜牙·買買提熱夏提,李瑞晟,努爾阿米娜·鐵力瓦爾迪,買熱木古·阿布都熱木,阿帕爾·卡哈爾,哈利,王琴,古麗加瑪麗·阿不都拉,范桂君.  河北醫(yī)藥. 2019(14)
[7]參附注射液的藥理研究及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 曾德金.  中西醫(yī)結(jié)合研究. 2019(03)
[8]創(chuàng)傷性濕肺患者IL-6、IL-10與INF-γ水平與危重程度的關(guān)系研究[J]. 郭敏,杜建新.  解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2019(03)
[9]WHO公布全球十大死亡原因[J]. 宋昕.  中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué). 2018(11)
[10]參附注射液急重癥臨床應(yīng)用專家共識[J]. 趙曉東,張新超,姚詠明,于學(xué)忠,周榮斌.  臨床急診雜志. 2018(10)



本文編號：2916234