本文關(guān)鍵詞：論構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系中的政府職責(zé)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：從上世紀(jì)八九十年代開始,我國舊的醫(yī)療體制已經(jīng)不適應(yīng)改革開放新時期的環(huán)境,進(jìn)行兩次大規(guī)模的醫(yī)療改革,歷經(jīng)多年,取得了巨大的成就,人民的健康得到了保障,人均壽命得到大幅度提高。但是,醫(yī)改的過程中一直伴隨著改革轉(zhuǎn)型帶來的社會陣痛,醫(yī)患糾紛日漸增多,社會矛盾頻發(fā)。醫(yī)患關(guān)系的失諧與我國建構(gòu)和諧社會的目標(biāo)是背道而馳的,甚至阻礙了社會的發(fā)展的經(jīng)濟建設(shè),對社會、對國家都是一種潛在的威脅。究其原因是改革的醫(yī)療制度不夠完善,緩解醫(yī)患之間緊張的關(guān)系勢在必行。對于構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系,學(xué)術(shù)界以及政界都認(rèn)同關(guān)鍵問題是制度,因此,構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系,必須從政府方面入手,研究政府職責(zé)理論,從源頭上改善醫(yī)患關(guān)系。作為新時期的醫(yī)學(xué)院校教職人員,關(guān)注社會熱點,為構(gòu)筑和諧社會積極建言獻(xiàn)策,是基層學(xué)者的責(zé)任,本文力圖從醫(yī)患關(guān)系緊張的原因方面,找出解決問題的辦法。本文從醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵入手,分析我國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀和特點,發(fā)現(xiàn)目前我國的醫(yī)患關(guān)系緊張,幾近處于失諧狀態(tài),構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系的任務(wù)迫在眉睫。在我國特殊的國情之下,醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)信任度缺失、醫(yī)患關(guān)系商品化、漸失人性化和民主法制化的特點。整體上來說,造成我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因可以分為“市場失靈”和“政府失靈”兩大原因,而政府責(zé)任的缺失在其中占有大部分作用,因此加強政府對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管顯得尤為重要。我國目前醫(yī)患關(guān)系緊張很大一部分原因在于政府對醫(yī)療行業(yè)的定位失誤、職責(zé)缺失、監(jiān)管不力,有些方面政府全包全攬,喪失了市場的調(diào)節(jié)作用,而在有的方面有出現(xiàn)了職責(zé)“缺位”現(xiàn)象,把該由政府做的事交給了市場,導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)的公益性漸漸喪失,而政府對于市場管理的監(jiān)管力度不夠,最終使得醫(yī)療改革在進(jìn)行過程中屢出問題,醫(yī)患關(guān)系越調(diào)越亂。然后文章通過對國內(nèi)外政府在處理醫(yī)患關(guān)系中職責(zé)體現(xiàn)的比較,找出了國外政府的有效做法和中國政府的部分不足之處。文章最后一部分把國內(nèi)外政府的有益做法結(jié)合到了一起,闡述了政府在調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系中的正確定位和職責(zé)回歸,醫(yī)療改革的重點應(yīng)該是正確劃分政府和市場在醫(yī)療行業(yè)的責(zé)任,充分發(fā)揮雙方的職能,才能使醫(yī)患關(guān)系走上法治、穩(wěn)定的軌道。本文引用了政府職能理論、市場失靈理論和政府失靈理論等理論,通過研究醫(yī)患問題的制度原因,對政府職責(zé)的缺位和越位現(xiàn)象進(jìn)行了分析,并對政府改善職責(zé)履行提出了建議,希望政府能正確定位自己的角色,做好社會的“守夜人”,完善政府的服務(wù)職責(zé),實現(xiàn)政府職責(zé)的回歸,彌補市場失靈對醫(yī)療行業(yè)造成的沖擊,盡早建成醫(yī)患和諧關(guān)系,穩(wěn)定社會秩序,為社會的整體發(fā)展提供安全穩(wěn)定的大環(huán)境。文章撰寫過程中,筆者閱讀了大量國外關(guān)于處理醫(yī)患關(guān)系資料,并對國內(nèi)幾個醫(yī)療改革試點城市進(jìn)行了研究,最終對政府在調(diào)解醫(yī)患關(guān)系方面的應(yīng)該發(fā)揮的職責(zé)提出了幾點建議,首先要正確定位政府的角色,政府在醫(yī)療改革中應(yīng)充當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)者,但是在醫(yī)療行業(yè)中應(yīng)做好服務(wù)者;政府應(yīng)當(dāng)加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu);醫(yī)患的矛盾根源是制度,因此要完善醫(yī)療制度,把醫(yī)患關(guān)系納入法制軌道;最后要加強對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管力度,整頓規(guī)范醫(yī)院器械市場,保障百姓的用藥安全和價格合理。醫(yī)療改革不是一朝一夕的事,醫(yī)患矛盾又積重已久,再加上中國特殊的國情和龐大的人口基數(shù),因此構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系任重道遠(yuǎn)。政府在改革醫(yī)療行業(yè)的工作上已取得了很大的進(jìn)展,對以后的工作也有了突破性的認(rèn)識,所以中國的醫(yī)療改革之路是前途光明與道路曲折的結(jié)合,不過我們堅信和諧的醫(yī)患關(guān)系最終會達(dá)成。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)患關(guān)系 政府職責(zé) 制度
【學(xué)位授予單位】：河北師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R197.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 引言12-16
• (一) 研究背景及意義12
• (二) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀12-14
• (三) 研究思路與方法14
• 1. 文獻(xiàn)分析法14
• 2. 比較研究法14
• 3. 訪談法14
• (四) 可能的創(chuàng)新與不足14-16
• 一、核心概念與主要理論16-19
• (一) 核心概念16-17
• 1. 醫(yī)患關(guān)系16
• 2. 政府職責(zé)16-17
• (二) 主要理論17-19
• 1. 市場失靈理論17
• 2. 政府失靈理論17-18
• 3. 公共產(chǎn)品理論18-19
• 二、我國當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀19-23
• (一) 信任度缺失,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象屢禁不止19-20
• (二) 醫(yī)患關(guān)系商品化,醫(yī)德淪陷20-21
• (三) 看病難,看病貴21
• (四) 醫(yī)患關(guān)系漸失人性化21-23
• 三、我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因23-28
• (一) 我國醫(yī)患關(guān)系中的“市場失靈”23-24
• 1. 醫(yī)療機構(gòu)追求經(jīng)濟利益,漸失公益化23
• 2. 醫(yī)療資源分布不均衡23-24
• 3. 信息不對稱導(dǎo)致醫(yī)患之間猜忌和仇恨24
• (二) 我國醫(yī)患關(guān)系中的“政府失靈”24-28
• 1. 投入不足,醫(yī)療制度不健全24-25
• 2. 醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)機制不明確25-26
• 3. 醫(yī)院管理制度落后26
• 4. 缺乏媒體輿論管理機制26-27
• 5. 醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文素質(zhì)教育27-28
• 四、國內(nèi)外政府處理醫(yī)患關(guān)系中的體現(xiàn)28-33
• (一) 國外政府處理醫(yī)患關(guān)系的模式和職責(zé)體現(xiàn)28-30
• 1. 國外政府處理醫(yī)患關(guān)系模式28-29
• 2. 國外政府在處理醫(yī)患關(guān)系中的職責(zé)體現(xiàn)29-30
• (二) 我國政府處理醫(yī)患關(guān)系中的職擊演變30-33
• 1. 計劃經(jīng)濟體制下政府全包全攬30-31
• 2. 市場經(jīng)濟體制下政府從干預(yù)向監(jiān)管轉(zhuǎn)變31-33
• 五、我國政府在構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系中的角色定位和職責(zé)回歸33-41
• (一) 樹立政府公共服務(wù)職責(zé)觀,合理定位政府角色t33-34
• 1. 新規(guī)劃創(chuàng)立的領(lǐng)導(dǎo)者33
• 2. 公共資源的分配者33-34
• 3. 秩序的監(jiān)管者34
• (二) 加大財政投入力度,調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)34-36
• 1. 加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,降低醫(yī)藥器械價格34-35
• 2. 調(diào)整醫(yī)護(hù)人員收入,取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”35
• 3. 均衡城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,促進(jìn)資源均衡分配35-36
• 4. 重建就診分層系統(tǒng),各級醫(yī)院各司其職36
• (三) 完善醫(yī)療制度,將醫(yī)患關(guān)系納入法制軌道36-38
• 1. 完善醫(yī)療保障制度37
• 2. 完善醫(yī)學(xué)教育制度37-38
• 3. 完善醫(yī)患糾紛依法調(diào)解處理機制38
• (四) 加強政府監(jiān)管職能,構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系38-41
• 1. 建立醫(yī)療行業(yè)評估部門38-39
• 2. 引進(jìn)第三方參與醫(yī)患糾紛調(diào)解處理機制39
• 3. 加強醫(yī)藥器械市場監(jiān)管39-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 附錄44-46
• 后記46-47
• 攻讀學(xué)位期間取得的科研成果清單47

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