目的:探討關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)盤狀半月板成形術(shù)后下肢力線的改變情況及盤狀半月板損傷的患者下肢力線是否在正常范圍內(nèi)。方法:收集2017年1月到2019年1月在我院就診的初步診斷為半月板損傷且站立位能伸直膝關(guān)節(jié)的患者,總共有42例患者納為研究對(duì)象,其中男17例,女25例,年齡在17-52歲之間。11例正常半月板(1組)、18例不完全型外側(cè)盤狀半月板損傷(2組)與13例為完全型外側(cè)盤狀半月板損傷(3組)都經(jīng)關(guān)節(jié)鏡明確診斷,1組患者在關(guān)節(jié)鏡下證實(shí)無(wú)半月板撕裂及盤狀半月板。納入的盤狀半月板損傷患者都在關(guān)節(jié)鏡下行盤狀半月板成形術(shù)。分別于手術(shù)前后1-2天拍攝雙下肢負(fù)重位全長(zhǎng)片,測(cè)量股脛角、機(jī)械軸偏移距離。結(jié)果:2組和3組手術(shù)前后,股脛角、機(jī)械軸偏移二者都發(fā)生明顯變化,P0.001,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組與3組間手術(shù)前后股脛角、機(jī)械軸偏移差值的絕對(duì)值相比差異不大,P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組和3組術(shù)前的股脛角、機(jī)械軸偏移比1組術(shù)前的股脛角、機(jī)械軸偏移差異較大,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:外側(cè)盤狀半月板成形術(shù)后的患者,雙下肢力線即刻發(fā)生變化,術(shù)前為膝內(nèi)翻者,術(shù)后得到一定程度的矯正,術(shù)前下肢力線正常或膝外翻者,術(shù)后出現(xiàn)外翻或外翻加重。外側(cè)盤狀半月板損傷的下肢力線為輕度的內(nèi)翻。對(duì)于盤狀半月板患者,臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)雙下肢力線的評(píng)估,采取個(gè)體化治療原則,術(shù)后恢復(fù)下肢力線,保護(hù)膝關(guān)節(jié)功能。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類】：R687.4
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對(duì)照表
前言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 下肢力線的測(cè)量
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 三組關(guān)節(jié)鏡手術(shù)前后TFA、MAD的比較
    2.2 2 組與3 組間手術(shù)前后TFA、MAD差值的絕對(duì)值改變情況
    2.3 2 組和3 組術(shù)前的TFA、MAD與1 組術(shù)前的TFA、MAD的比較
3 討論
    3.1 盤狀半月板的治療及對(duì)下肢力線的影響
    3.2 盤狀半月板的再生
    3.3 盤狀半月板與膝骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)系
    3.4 本研究的優(yōu)缺點(diǎn)
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

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1 朱詩(shī)白;陳曦;錢文偉;翁習(xí)生;蔣超;葉燦華;鄧婉玲;;淺談全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的冠狀位下肢力線[J];中華外科雜志;2018年09期

2 劉勁松;李智堯;;脛骨高位閉合截骨聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎5年以上隨訪[J];中國(guó)骨傷;2013年09期

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