研究目的:觀察俞募配穴拍打療法對(duì)穩(wěn)定期COPD患者的應(yīng)用效果,探索改善穩(wěn)定期COPD患者病情的中醫(yī)康復(fù)鍛煉新方法,以期達(dá)到緩解COPD患者呼吸困難程度,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐力,提高肺功能,改善臨床癥狀,提升生活質(zhì)量的目的,與此同時(shí)推廣此項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。研究方法:選取2018年12月1日至2019年11月30日在浙江省湖州市第一人民醫(yī)院就診的符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)定期COPD患者120例。由于本研究對(duì)象的病情會(huì)隨著季節(jié)產(chǎn)生變化,為了規(guī)避時(shí)間對(duì)患者病情造成的影響,本研究采用分層隨機(jī)對(duì)照研究,根據(jù)季節(jié)(冬12-2月;春3-5月;夏6-8月;秋9-11月)將患者分成四個(gè)時(shí)間段進(jìn)行收集,每個(gè)時(shí)間段30例,對(duì)照組15例,試驗(yàn)組15例。其中對(duì)照組采用常規(guī)步行鍛煉和常規(guī)藥物治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行俞募配穴拍打,觀察并分析兩組患者在干預(yù)前、干預(yù)第1、3個(gè)月后的運(yùn)動(dòng)能力、呼吸困難情況、生活質(zhì)量、肺功能以及臨床癥狀情況。研究結(jié)果:1.兩組研究對(duì)象干預(yù)3個(gè)月后共完成研究111例,其中脫落9例,試驗(yàn)組完成55例,對(duì)照組完成研究56例。兩組研究對(duì)象干預(yù)前的年齡、病程、身高、體重、吸煙年限等經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),性別、醫(yī)療支付方式、支氣管舒張藥使用情況、居住情況等進(jìn)行卡方檢驗(yàn),文化程度、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等等級(jí)資料進(jìn)行秩和檢驗(yàn),結(jié)果均顯示一般資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)兩組研究對(duì)象干預(yù)前的6MWT距離、mMRC得分、SGRQ總分及各項(xiàng)得分、FEV1/FVC和FEV1/預(yù)計(jì)值、中醫(yī)證候分等進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),結(jié)果顯示干預(yù)前差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組研究對(duì)象六分鐘步行試驗(yàn)(6MWT)比較:兩組研究對(duì)象6MWT距離隨著干預(yù)的進(jìn)行均有上升,重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:時(shí)間效應(yīng)與分組效應(yīng)之間存在交互作用(F=3.113,P0.05);不考慮分組因素時(shí),不同時(shí)間點(diǎn)的6MWT距離具有差異(F=28.441,P0.05);不考慮時(shí)間因素時(shí),不同干預(yù)方式的兩組患者6MWT得分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.766,P0.05)。3.兩組研究對(duì)象呼吸困難指數(shù)(mMRC)比較:兩組研究對(duì)象呼吸困難程度隨著干預(yù)的進(jìn)行均有下降,重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:時(shí)間效應(yīng)與分組效應(yīng)之間存在交互作用(F=3.470,P0.05);不考慮分組因素時(shí),不同時(shí)間點(diǎn)的mMRC得分具有差異(F=13.457,P0.05);不考慮時(shí)間因素時(shí),不同干預(yù)方式的兩組患者mMRC得分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.388,P0.05)。4.兩組研究對(duì)象SGRQ總分及各項(xiàng)得分比較:兩組研究對(duì)象SGRQ總分及各項(xiàng)得分隨著干預(yù)的進(jìn)行均有下降,試驗(yàn)組的SGRQ呼吸癥狀得分、活動(dòng)受限得分、疾病影響得分低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:SGRQ總分及各項(xiàng)得分的時(shí)間效應(yīng)與分組效應(yīng)之間均存在交互作用(P0.05);不考慮分組因素時(shí),不同時(shí)間點(diǎn)的SGRQ總分及各項(xiàng)得分有差異(P0.05);不考慮時(shí)間因素時(shí),不同干預(yù)方式的兩組患者SGRQ總分及各項(xiàng)得分差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.兩組研究對(duì)象的肺功能FEV1/FVC和FEV1/預(yù)計(jì)值比較:兩組研究肺功能隨著干預(yù)的進(jìn)行均有上升,重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果均顯示:FEV1/FVC、FEV1/預(yù)計(jì)值的時(shí)間效應(yīng)與分組效應(yīng)之間均存在交互作用(P0.05);不考慮分組因素時(shí),不同時(shí)間點(diǎn)的FEV1/FVC和FEV1/預(yù)計(jì)值具有差異(P0.05);不考慮時(shí)間因素時(shí),不同干預(yù)方式的兩組患者FEV1/FVC和FEV1/預(yù)計(jì)值差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.兩組研究對(duì)象中醫(yī)證候分比較:兩組研究對(duì)象中醫(yī)證候分隨著干預(yù)的進(jìn)行均有下降,重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示:時(shí)間效應(yīng)與分組效應(yīng)之間存在交互作用(F=3.361,P0.05);不考慮分組因素時(shí),不同時(shí)間點(diǎn)的臨床癥狀分具有差異(F=45.744,P0.05);不考慮時(shí)間因素時(shí),不同干預(yù)方式的兩組患者臨床癥狀分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=13.959,P0.05)。研究結(jié)論:(1)試驗(yàn)組與對(duì)照組的康復(fù)鍛煉均能改善穩(wěn)定期COPD患者的臨床癥狀;(2)試驗(yàn)組與對(duì)照組相比療效更佳,說明俞募配穴拍打療法的應(yīng)用有助于增強(qiáng)穩(wěn)定期COPD患者的運(yùn)動(dòng)耐力,降低患者的呼吸困難程度,提高患者肺功能,改善患者中醫(yī)臨床癥狀,提升患者生活質(zhì)量;(3)中醫(yī)外治法——俞募配穴拍打療法在治療穩(wěn)定期COPD患者中具有一定療效,有較好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。
【學(xué)位單位】：湖州師范學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類】：R248.1
【部分圖文】：

湖州師范學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位論文俞募配穴拍打療法對(duì)穩(wěn)定期COPD患者的應(yīng)用研究22穴位拍打的方法根據(jù)穴位治療先陽后陰、先左右后、先上后下的原則，用拍痧板第一步（圖1）拍打背俞穴：肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴（先拍左側(cè)后拍右側(cè)，左側(cè)為陽，右側(cè)為陰，中醫(yī)穴位療法中先陽后陰）；第二步（圖2）拍打募穴：中府穴、章門穴、京門穴；第三步（圖3）拍打：足三里穴、豐隆穴、陰陵泉。圖1俞募配穴拍打第一步圖2俞募配穴拍打第二步圖3俞募配穴拍打第三步

湖州師范學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位論文俞募配穴拍打療法對(duì)穩(wěn)定期COPD患者的應(yīng)用研究22穴位拍打的方法根據(jù)穴位治療先陽后陰、先左右后、先上后下的原則，用拍痧板第一步（圖1）拍打背俞穴：肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴（先拍左側(cè)后拍右側(cè)，左側(cè)為陽，右側(cè)為陰，中醫(yī)穴位療法中先陽后陰）；第二步（圖2）拍打募穴：中府穴、章門穴、京門穴；第三步（圖3）拍打：足三里穴、豐隆穴、陰陵泉。圖1俞募配穴拍打第一步圖2俞募配穴拍打第二步圖3俞募配穴拍打第三步

湖州師范學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位論文俞募配穴拍打療法對(duì)穩(wěn)定期COPD患者的應(yīng)用研究22穴位拍打的方法根據(jù)穴位治療先陽后陰、先左右后、先上后下的原則，用拍痧板第一步（圖1）拍打背俞穴：肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴（先拍左側(cè)后拍右側(cè)，左側(cè)為陽，右側(cè)為陰，中醫(yī)穴位療法中先陽后陰）；第二步（圖2）拍打募穴：中府穴、章門穴、京門穴；第三步（圖3）拍打：足三里穴、豐隆穴、陰陵泉。圖1俞募配穴拍打第一步圖2俞募配穴拍打第二步圖3俞募配穴拍打第三步
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鄧艷芳;陳錦秀;;八段錦單舉式對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)效果的影響[J];中華護(hù)理雜志;2015年12期

2 瞿波;周維;毛兵;;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)證型與肺功能的關(guān)系探討[J];華西醫(yī)學(xué);2015年10期

3 李建;馮芮華;崔月穎;劉雙梅;曾昭媛玲;王小萬;;我國(guó)三級(jí)醫(yī)院藥物治療慢阻肺患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2015年09期

4 何蕊;程玉峰;魏姍姍;;傳統(tǒng)華佗五禽戲提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量臨床研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年07期

5 王華楠;周維;毛兵;;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)證候與BODE指數(shù)、生活質(zhì)量相關(guān)性研究[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2015年04期

6 魏姍姍;程玉峰;何蕊;;傳統(tǒng)華佗五禽戲?qū)β宰枞苑渭膊》�(wěn)定期患者肺功能的影響[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年06期

7 劉碧翠;楊強(qiáng);余新華;;補(bǔ)肺益腎丸治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎兩虛證臨床療效分析[J];中藥藥理與臨床;2015年03期

8 張國(guó)富;;糖皮質(zhì)激素在COPD治療中的應(yīng)用[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2015年16期

9 趙橋梁;;五禽戲防治社區(qū)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病臨床研究[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2015年06期

10 程玉峰;魏姍姍;何蕊;;傳統(tǒng)華佗五禽戲?qū)β宰枞苑渭膊》�(wěn)定期患者臨床療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2015年05期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 金煜昊;俞募埋線治療脾虛濕盛腹型肥胖臨床療效研究[D];云南中醫(yī)藥大學(xué);2019年

2 李蓉;健身氣功·六字訣對(duì)老年人穩(wěn)定期慢性阻塞性肺炎的干預(yù)研究[D];北京體育大學(xué);2018年

3 周蔚;四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者肺康復(fù)的影響[D];南華大學(xué);2018年

4 左伯婷;豐隆穴臨床應(yīng)用規(guī)律的古今文獻(xiàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2017年

5 付豪;以心脾俞募配穴為主治療心脾兩虛型失眠的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2017年

6 王志燕;強(qiáng)化呼吸鍛煉對(duì)老年COPD患者肺功能及健康狀況改善的效果研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2017年

7 蔣梅娜;強(qiáng)化六字訣對(duì)肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期呼吸功能的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2017年

8 陳海娟;俞募配穴針灸治療慢性喘息型支氣管炎遷延期患者的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2017年

9 陳奕;居家下肢力量訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者肌肉力量及功能的效果研究[D];蘇州大學(xué);2016年

10 郭繼彩;八段錦對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者肺功能和血?dú)獾挠绊慬D];青島大學(xué);2016年

本文編號(hào)：2863225