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超重及肥胖青年中心動(dòng)脈壓與血管活性物質(zhì)關(guān)系研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-04 23:01

  本文關(guān)鍵詞:超重及肥胖青年中心動(dòng)脈壓與血管活性物質(zhì)關(guān)系研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的超重及肥胖做為血壓增高、內(nèi)分泌障礙的重要危險(xiǎn)因素,受到廣泛關(guān)注。很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)進(jìn)步國(guó)家的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明,超重或肥胖與血管硬化、血壓升高關(guān)系密切。高血壓人群中約四分之三合并超重或肥胖,而不明原因的原發(fā)性高血壓人群中三分之二伴有超重或肥胖。增多的脂肪組織與血壓升高、代謝平衡紊亂等疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,與它相關(guān)的血壓升高及心血管事件正逐步被人們所重視。近十年,超重或肥胖引起的外周動(dòng)脈升高被廣泛研究。中心動(dòng)脈壓(CAP)做為評(píng)價(jià)血管彈性、預(yù)測(cè)心血管意外的具有說服力的指標(biāo),其與脂肪細(xì)胞的關(guān)系研究并不深入。本研究通過對(duì)比超重及肥胖青年大學(xué)生與體重指數(shù)正常青年大學(xué)生血管活性物質(zhì)的異同,探討超重及肥胖與中心動(dòng)脈壓的關(guān)系。方法選取某高校全體大學(xué)生,分別測(cè)量其身高、體重,按公式計(jì)算其體重指數(shù),并根據(jù)其體重指數(shù)分為超重及肥胖組(A組)與正常對(duì)照組(B組)。A組隨機(jī)選取190名學(xué)生,B組隨機(jī)選取192名學(xué)生,分別測(cè)量其中心動(dòng)脈壓、心率、肱動(dòng)脈收縮壓、肱動(dòng)脈舒張壓、平均動(dòng)脈壓、右臂圍,抽血檢測(cè)血清腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑、維生素D等血管活性物質(zhì)。計(jì)量資料運(yùn)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較其均數(shù)差異,P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用pearson相關(guān)性分析分析腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑、維生素D等血管活性物質(zhì)與中心動(dòng)脈壓的關(guān)系,P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具有相關(guān)性的各自變量,進(jìn)一步運(yùn)用多元線性回歸分析其對(duì)因變量的影響,P0.05有顯著性影響。結(jié)果(1)中心動(dòng)脈壓:超重及肥胖組(A組)與正常對(duì)照組(B組)中心動(dòng)脈壓存在明顯差異,A組(116.42±11.09)mmHg明顯高于B組(106.53±10.26)mmHg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)比對(duì)中心動(dòng)脈收縮壓(CASP)與肱動(dòng)脈收縮壓(SYS)平均值,中心動(dòng)脈壓(111.45±11.76)mmHg明顯低于肱動(dòng)脈收縮壓(126.28±13.98)mmHg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);中心動(dòng)脈壓與收縮壓進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)提示,兩者呈正相關(guān)關(guān)系,且其相關(guān)具有顯著性(r=0.000,P0.05)。(3)血管活性物質(zhì):A組腎素、血管緊張素Ⅱ均高于B組,維生素D、脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑低于B組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組醛固酮無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4)相關(guān)性分析:體重指數(shù)、體重、右臂圍與中心動(dòng)脈壓呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05);腎素、血管緊張素Ⅱ與中心動(dòng)脈壓呈正相關(guān)關(guān)系(P0.05);維生素D、脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑與中心動(dòng)脈壓呈負(fù)相關(guān)(P0.05);心率、醛固酮與中心動(dòng)脈壓無相關(guān)性(P0.05)。(5)多元線性回歸分析:四個(gè)自變量對(duì)因變量的影響從大到小依次為血管緊張素Ⅱ、腎素、活性維生素D、脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑;其中血管緊張素Ⅱ、維生素D對(duì)中心動(dòng)脈壓影響十分顯著。結(jié)論(1)體重指數(shù)、體重、右臂圍與中心動(dòng)脈壓呈正相關(guān)關(guān)系,說明超重及肥胖與中心動(dòng)脈壓的升高關(guān)系緊密,可能是其致病因素之一。(2)超重及肥胖青年血清維生素D水平降低;血清脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑水平降低;腎素、血管緊張素Ⅱ水平升高;說明脂肪組織對(duì)血壓、內(nèi)分泌功能障礙有間接意義。(3)CASP與SYS呈顯著正相關(guān)關(guān)系,且CASP低于SYS。說明調(diào)查的青年群體動(dòng)脈樹彈性較好,即便超重及肥胖青年,其阻力血管及大動(dòng)脈硬化程度仍較輕。(4)血清血管緊張素Ⅱ、活性維生素D對(duì)中心動(dòng)脈壓有顯著性影響,而血清腎素、血清脂肪特異性絲氨酸蛋白酶抑制劑對(duì)中心動(dòng)脈壓有影響,但其影響不顯著,心率、醛固酮與中心動(dòng)脈壓無相關(guān)性。說明對(duì)青年人中心動(dòng)脈壓的影響來講,縮血管作用影響更大,而水鈉潴留的升壓作用并不明顯。研究結(jié)果提示控制體重指數(shù)對(duì)改善中心動(dòng)脈壓有良好作用,也提示血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也許對(duì)降低中心動(dòng)脈壓更有效。
【關(guān)鍵詞】:中心動(dòng)脈壓 血管活性物質(zhì) 超重 肥胖 青年
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R589.2;R544.1
【目錄】:
  • 中文摘要8-10
  • Abstract10-12
  • 前言12-14
  • 材料與方法14-17
  • 1.實(shí)驗(yàn)試劑14
  • 2.實(shí)驗(yàn)設(shè)備14
  • 3.基礎(chǔ)指標(biāo)測(cè)量14-15
  • 4.實(shí)驗(yàn)對(duì)象分組15
  • 5.標(biāo)本處理及實(shí)驗(yàn)操作步驟15-16
  • 6.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16-17
  • 結(jié)果17-22
  • 1.基礎(chǔ)資料評(píng)價(jià)17-18
  • 2.血壓評(píng)價(jià)18-19
  • 3.血管活性物質(zhì)評(píng)價(jià)19-20
  • 4.中心動(dòng)脈壓相關(guān)性分析20-21
  • 5.多元線性回歸分析中心動(dòng)脈壓的影響因素21-22
  • 討論22-27
  • 1.中心動(dòng)脈壓22-23
  • 2.超重及肥胖青年血清腎素-血管緊張素Ⅱ-醛固酮與中心動(dòng)脈壓的關(guān)系23-24
  • 3.超重及肥胖青年血清維生素D與中心動(dòng)脈壓的關(guān)系24-25
  • 4.超重及肥胖青年血清 vaspin 與中心動(dòng)脈壓的關(guān)系25-26
  • 5.研究的局限性及研究意義26-27
  • 結(jié)論27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-31
  • 綜述31-41
  • 參考文獻(xiàn)36-41
  • 附錄 英文縮略詞語表41-42
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況42-43
  • 致謝43-44

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  本文關(guān)鍵詞:超重及肥胖青年中心動(dòng)脈壓與血管活性物質(zhì)關(guān)系研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):286028

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