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石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對策研究

發(fā)布時間:2020-10-28 06:51
   自2009年起,新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在全國正式啟動,改革目的旨在推動社會力量辦醫(yī),打造多元化的辦醫(yī)體系,在醫(yī)療服務行業(yè)中,引導、鼓勵并支持社會資本進入醫(yī)療體系,形成不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機構之間相互合作和有序競爭的格局。在我國醫(yī)療衛(wèi)生機構中,民營醫(yī)院是重要的組成部分,在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中做出了巨大貢獻。隨著醫(yī)改的不斷深入,民營醫(yī)院獲得了前所未有的黃金發(fā)展期,但因受醫(yī)療服務能力、社會認可度、醫(yī)院整體規(guī)模、人才隊伍建設、科學管理水平等因素限制,在內(nèi)部控制建設方面普遍存在以下一些問題:控制環(huán)境能力弱,領導與員工對內(nèi)部控制認識欠缺;風險評估機制不健全,沒有形成完整的風險評估體系;控制流程不規(guī)范,沒有完整的、程序化的操作流程;信息建設滯后,信息系統(tǒng)不健全;溝通渠道不順暢,橫向與縱向信息溝通存在問題;審計部門監(jiān)督乏力等等。因此,需要對我國民營醫(yī)院內(nèi)部控制進行全面的診斷,找出內(nèi)部控制存在的問題,根據(jù)問題進行針對性地完善、升級、改進,進而促進民營醫(yī)院的高效、健康發(fā)展。本文從內(nèi)部控制國內(nèi)外研究現(xiàn)狀中得到啟發(fā),通過查閱文獻、檢索網(wǎng)站等文獻研究方法對民營醫(yī)院、內(nèi)部控制、企業(yè)內(nèi)部控制、醫(yī)院內(nèi)部控制等相關概念及理論基礎進行系統(tǒng)化研究,以杭州蕭山石巖醫(yī)院(以下簡稱:石巖醫(yī)院)這一企業(yè)化經(jīng)營的營利性民營醫(yī)院內(nèi)部控制為案例,通過全面了解石巖醫(yī)院的基本概況、財務管理、資產(chǎn)管理以及內(nèi)部控制現(xiàn)狀,針對性地從內(nèi)部控制五要素為石巖醫(yī)院設計了問卷調(diào)查,通過問卷的下發(fā)、回收、統(tǒng)計、分析,全方位地呈現(xiàn)石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題,并進行成因分析,進而從三大方面九個維度提出改進石巖醫(yī)院內(nèi)部控制的應對措施,致力于完善石巖醫(yī)院內(nèi)部控制流程,防范經(jīng)營風險,降低運行成本,提高盈利能力,提升社會影響力,做大做強,成為浙江民營醫(yī)院的行業(yè)翹楚。同時,基于目前國內(nèi)對民營醫(yī)院內(nèi)部控制案例研究相對較少,希望通過此次研究,推動民營醫(yī)院這一醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重要組成成分的自我革新和快速發(fā)展,提升綜合競爭能力,為實現(xiàn)健康中國做出貢獻。
【學位單位】:蘭州理工大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2020
【中圖分類】:R197.32
【部分圖文】:

年齡分布,年齡分布,情況,問卷調(diào)查


MBA學位論文27后勤資產(chǎn)處、(11)門診及收費處。4.2問卷調(diào)查結果與分析4.2.1問卷調(diào)查結果本次問卷為無記名問卷,共發(fā)放問卷120份,實際收回116份。收回的問卷中含有效問卷108份,無效問卷8份。無效問卷主要存在兩種問題:第一,答題不完整:本次問卷要求所有問卷題目都要有答案,漏題答卷視為無效問卷,回收問卷中存在該類問卷5份;第二,答案不精確,第二部分得分項中所有答題結果均為同一數(shù)值的視為無效問卷,回收問卷中存在該類問卷3份。具體如表4.2。表4.2調(diào)查問卷回收情況表實際發(fā)放份數(shù)實際回收份數(shù)有效份數(shù)無效份數(shù)有效回收率120116108890%4.2.2問卷調(diào)查分析在所有被調(diào)查的石巖醫(yī)院的人員中,人員基本情況統(tǒng)計分析如下:在性別方面,男性占49.5%,女性占了50.5%。在年齡方面,以35歲以下的組群最多,占68.87%,35歲至50歲占比24.53%,超過50歲的最少,占8.49%。圖4.1調(diào)查對象的年齡分布情況在教育程度方面,大學本科所占的比例最多,有59.43%,大學?萍耙韵抡急36.79%,碩士研究生及以上最少,占5.66%。

分布情況,學歷,職稱,分布情況


石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對策研究28圖4.2調(diào)查對象的學歷分布情況在專業(yè)職稱方面,占比最大的為中級職稱,約60.38%,其次是初級職稱,占比33.96%,高級職稱人員較少,占7.55%。圖4.3調(diào)查對象的職稱分布情況在工作年限方面,占比最大的為超過5年的員工,占50.94%,其次是2年至5年(含)的員工,占比40.57%,2年(含)以下的員工占比最少,為10.38%。

分布情況,職稱,分布情況,高級職稱


石巖醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對策研究28圖4.2調(diào)查對象的學歷分布情況在專業(yè)職稱方面,占比最大的為中級職稱,約60.38%,其次是初級職稱,占比33.96%,高級職稱人員較少,占7.55%。圖4.3調(diào)查對象的職稱分布情況在工作年限方面,占比最大的為超過5年的員工,占50.94%,其次是2年至5年(含)的員工,占比40.57%,2年(含)以下的員工占比最少,為10.38%。
【參考文獻】

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本文編號:2859747

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