GP與NP方案治療蒽環(huán)類及紫杉類耐藥晚期三陰性乳腺癌的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-04-02 11:11
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【摘要】:乳腺癌是目前女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤,也是引起女性腫瘤相關(guān)性死亡最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,近年來(lái)發(fā)病率呈明顯升高趨勢(shì),已嚴(yán)重威脅到婦女的健康。乳腺癌是一種高度異質(zhì)性的惡性腫瘤,其特異性表現(xiàn)在分子水平、病理學(xué)形態(tài)、免疫表型、腫瘤生物學(xué)行為、對(duì)臨床治療反應(yīng)及預(yù)后等方面存在很大差異。根據(jù)免疫組織化學(xué)檢測(cè),乳腺癌可分為5個(gè)重要的臨床亞型:Luminal-A型、LuminalB/HER-2(-)型、Luminal-B/HER-2(+)型、HER-2(非Luminal)型、三陰型(Triple Negative)。三陰性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer TNBC)是乳腺癌中較為特殊的一個(gè)亞型,具有獨(dú)特的分子生物學(xué)、病理組織學(xué)及臨床特征。因三陰性乳腺癌無(wú)內(nèi)分泌治療及HER-2靶向治療機(jī)會(huì),化療是目前最主要的有效治療手段,但三陰性乳腺癌對(duì)多種化療藥易產(chǎn)生耐藥,而耐藥后治療的選擇余地較少,因此早期復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率高,其臨床預(yù)后較其他類型乳腺癌差。因此對(duì)三陰性乳腺癌治療的研究具有重要臨床意義。目的:通過(guò)回顧性分析我院2010年1月1日至2013年1月1日收治的63例晚期三陰性乳腺癌患者,34例使用吉西他濱聯(lián)合順鉑(GP)方案,29例使用長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑(NP)方案治療對(duì)蒽環(huán)類及紫杉類耐藥的晚期三陰性乳腺癌。通過(guò)對(duì)比分析兩種化療方案在近期療效、遠(yuǎn)期療效、安全性和毒副反應(yīng)等方面的差異,為蒽環(huán)類及紫杉類耐藥晚期三陰性乳腺癌的一線治療提供最佳的治療方案。資料和方法:收集大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2010年1月1日至2013年1月1日的63例晚期三陰性乳腺癌患者分為GP方案組和NP方案組。GP方案組34例:吉西他濱1000 mg/3,
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