本文關(guān)鍵詞：新疆烏魯木齊市漢族婦女妊娠期SCH與血脂相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析烏魯木齊市漢族孕婦亞臨床甲狀腺功能減退癥的血脂特點,研究二者之間關(guān)聯(lián),為防治妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥提供理論依據(jù)。方法:對2014年01月至2014年08月就診于自治區(qū)婦幼保健院的孕婦進(jìn)行篩選,選擇符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的漢族孕婦,進(jìn)行問卷調(diào)查、體格檢查和實驗室檢測,將調(diào)查對象分為妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥和對照二組,采用相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)方法對兩組人群的基本情況、體格檢查指標(biāo)、血脂指標(biāo)和其他非血生化檢查指標(biāo)進(jìn)行描述和比較其異同。建立單因素logistic回歸模型(univariate logistic regression model)、逐步向前(step-wise forward)法、擬合多因素logistic回歸模型(multivariate logistic regression model)等方法分析血脂指標(biāo)與妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥的統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)。結(jié)果:1.漢族孕婦妊娠期SCH組和非SCH組血脂變化特點:孕婦血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、載脂蛋白A、載脂蛋白B的含量都隨著孕周的增加逐漸升高,而血清高密度脂蛋白含量則隨著孕周的增加逐漸下降。2.漢族孕婦妊娠期SCH組和非SCH組間血脂比較:妊娠期SCH組總膽固醇(6.24±0.88mmol/L)、甘油三酯(2.24±0.69mmol/L)、低密度脂蛋白(3.31±1.03mmol/L)均高于非SCH組總膽固醇(5.58±0.58mmol/L)、甘油三酯(1.78±0.39mmol/L)、低密度脂蛋白(2.98±0.81mmol/L);SCH組高密度脂蛋白(1.53±0.58mmol/L)低于非SCH組高密度脂蛋白(1.65±0.55 mmol/L),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。妊娠期SCH組與非SCH人群載脂蛋白A、載脂蛋白B組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3.不同孕期漢族孕婦妊娠期SCH患者和非SCH人群間血脂比較:孕早期SCH組低密度脂蛋白低于非SCH組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、載脂蛋白A、載脂蛋白B兩組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。孕中期、孕晚期SCH組的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高于非SCH組;高密度脂蛋白低于非SCH組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組間載脂蛋白A、載脂蛋白B差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.建立單因素logistic回歸模型表明總膽固醇每增加1mmol/L,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的3.3873倍;甘油三酯每增加1mmol/L,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的5.3581倍;高密度脂蛋白每增加1mmol/L,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的0.6632倍;低密度脂蛋白每增加1mmol/L,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的1.5502倍。通過逐步回歸篩選出血脂與SCH存在關(guān)聯(lián)的相關(guān)因素,建立多因素logistic回歸模型,表明總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、載脂蛋白B對SCH的發(fā)生有影響(P0.05),總膽固醇每增加一個單位,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的3.1728倍,甘油三酯每增加一個單位,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的5.0810倍,低密度脂蛋白每增加一個單位,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的1.5966倍,載脂蛋白B每增加一個單位,發(fā)生SCH的風(fēng)險是原來的0.1438倍。結(jié)論:妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥孕婦血脂水平增高,存在血脂紊亂。應(yīng)加強(qiáng)孕前、孕期的健康宣教,避免高齡懷孕,控制孕期體質(zhì)量,積極開展孕婦甲狀腺功能及血脂的監(jiān)測及診治,降低妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥及血脂紊亂的發(fā)生,以提高出生人口素質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】：漢族 妊娠期 亞臨床甲狀腺功能減退癥 血脂 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-14
• 研究內(nèi)容與方法14-22
• 1.研究對象14
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.3 樣本量及分組14
• 2.內(nèi)容與方法14-18
• 2.1 研究內(nèi)容14-15
• 2.2 研究方法15-17
• 2.3 觀察指標(biāo)17-18
• 2.4 實驗室檢測18
• 2.5 診斷標(biāo)準(zhǔn)18
• 3.質(zhì)量控制18-19
• 3.1 準(zhǔn)備階段的質(zhì)量控制方法18-19
• 3.2 調(diào)查實施階段的質(zhì)量控制方法19
• 3.3 資料整理階段的質(zhì)量控制19
• 4.統(tǒng)計學(xué)方法19-22
• 4.1 統(tǒng)計學(xué)方法19-21
• 4.2 技術(shù)路線21-22
• 結(jié)果22-40
• 討論40-46
• 小結(jié)46-47
• 致謝47-48
• 參考文獻(xiàn)48-52
• 附錄52-55
• 綜述55-64
• 參考文獻(xiàn)60-64
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文64-65
• 個人簡歷65-66
• 導(dǎo)師評閱表66

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本文編號：274135