【摘要】:背景:十八大以來,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃成為政府治理和干預(yù)衛(wèi)生領(lǐng)域的基本手段。全國(guó)各省市都積極開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。西藏作為國(guó)家安全屏障、生態(tài)安全屏障,是通往南亞的大通道,西藏的發(fā)展備受重視。為實(shí)現(xiàn)2020年與全國(guó)—同進(jìn)入小康社會(huì)的目標(biāo),西藏自治區(qū)各個(gè)領(lǐng)域都將形成新的發(fā)展思路。在衛(wèi)生領(lǐng)域,了解西藏衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際,做好西藏的衛(wèi)生規(guī)劃,進(jìn)行合理的床位資源配置是極其重要的。目的與內(nèi)容:通過分析林芝市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的供給和居民衛(wèi)生服務(wù)需求情況,總結(jié)林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的供需現(xiàn)狀及預(yù)測(cè)的影響因素;并通過比較應(yīng)用目前常用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源預(yù)測(cè)方法,選擇最適用于當(dāng)前林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源預(yù)測(cè)的方法,對(duì)林芝市2020年的床位資源進(jìn)行定量預(yù)測(cè),為林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的配備提供參考。同時(shí),在合理的床位資源配置的基礎(chǔ)上,再配比其他資源對(duì)于滿足居民醫(yī)療服務(wù)的需求、促進(jìn)居民健康、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率有著重要意義。方法:本論文主要采用定性分析與定量分析相結(jié)合的方法。通過定性分析,對(duì)林芝市的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r以及床位資源的供給和需求現(xiàn)狀進(jìn)行描述,分析床位資源預(yù)測(cè)的影響因素;利用定量分析,對(duì)篩選出的衛(wèi)生資源配置方法進(jìn)行比較及應(yīng)用,從而選擇最適合林芝市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源預(yù)測(cè)方法對(duì)床位資源進(jìn)行預(yù)測(cè)。結(jié)果:主要包括林芝市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的供給現(xiàn)狀及居民的衛(wèi)生服務(wù)需求現(xiàn)狀,以及2020年林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的預(yù)測(cè)情況。(1)從林芝市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀看,林芝市的經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展較快,居民對(duì)醫(yī)療保健的支出增長(zhǎng)較快,人口中藏族人口占比例較大,人口的年均增長(zhǎng)速度為1.42%,旅游景點(diǎn)較多,吸引的旅游人口逐年增加,另外林芝市處于高海拔且部分縣處于邊境地區(qū),這一系列因素影響居民的健康,從而對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求和利用產(chǎn)生影響。(2)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的供給情況來看,床位資源結(jié)構(gòu)配置未充分考慮各地區(qū)特殊性,也未充分體現(xiàn)其特色優(yōu)勢(shì)。林芝市床位資源供給逐年增加,2014年林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)千人口床位資源配置量為4.37張,高于西藏自治區(qū)的平均水平,但略低于全國(guó)平均水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的分布存在較大差距,具體表現(xiàn)為城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比較大,占床位總數(shù)的61%,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位占總床位的比為399%;各縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源分布不均衡,床位資源主要集中在市級(jí)層面;藏醫(yī)院床位數(shù)量較少;由于2014年前林芝市未全面放開民營(yíng)資本設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位空白;不同類型的醫(yī)院中,綜合醫(yī)院的床位數(shù)所占比重最大,占床位總數(shù)的57.62%。(3)從居民對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的需求和需要情況來看,林芝市城鄉(xiāng)居民兩周患病未就診率和應(yīng)住院未住院比率雖較全國(guó)水平略低,但呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì),經(jīng)濟(jì)困難仍是造成居民未就診率和未住院率偏高的首要原因。(4)對(duì)林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的供給和需求進(jìn)行均衡性評(píng)價(jià),林芝市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源供需基本平衡。(5)從預(yù)測(cè)結(jié)果來看,通過比較研究,人力人口比值法是目前最適合林芝市床位資源預(yù)測(cè)的方法,用此方法預(yù)測(cè)的林芝市2020年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位資源約為1274張;2014年后林芝市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸發(fā)展,參照《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》規(guī)定的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源的配置標(biāo)準(zhǔn),預(yù)測(cè)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)為150張,再結(jié)合《西藏衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》提到把林芝市打造為全區(qū)的療養(yǎng)中心,因此到2020年林芝市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源為1500張左右。并將預(yù)測(cè)的數(shù)據(jù)按照規(guī)劃目標(biāo)要求進(jìn)行分配,加強(qiáng)了藏醫(yī)院床位資源的比例,配置實(shí)現(xiàn)了向人口密集、交通發(fā)達(dá)的波密、工布江達(dá)等縣有所側(cè)重。結(jié)論:林芝市床位資源的預(yù)測(cè)要基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位資源供給現(xiàn)狀和居民的衛(wèi)生服務(wù)需求,同時(shí)要充分考慮其特殊的影響因素,使床位資源的分配有所側(cè)重,發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)特色。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R197.1
【參考文獻(xiàn)】
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