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護(hù)士與醫(yī)生職業(yè)倦怠發(fā)生狀況的比較及相關(guān)因素研究

發(fā)布時(shí)間:2018-12-28 13:40
【摘要】:研究目的分析某三級(jí)甲等醫(yī)院病房護(hù)士與醫(yī)生的職業(yè)倦怠現(xiàn)狀是否存在差異,并從壓力知覺(jué)、焦慮、抑郁、情緒調(diào)節(jié)等方面,尋找與這兩個(gè)群體的職業(yè)倦怠相關(guān)的因素及可能導(dǎo)致兩個(gè)群體職業(yè)倦怠差異的因素,以期從不同的角度分別找到對(duì)改善護(hù)士、醫(yī)生職業(yè)倦怠有效的建議。研究方法本研究為在山東省某三甲醫(yī)院進(jìn)行的橫斷面研究,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)、不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的病房護(hù)士及同科室的醫(yī)生作為研究對(duì)象納入研究,在征得被試同意后施測(cè)。由被試填寫(xiě)馬氏職業(yè)倦怠量表—服務(wù)行業(yè)版(MBI-HSS)、壓力知覺(jué)量表(PSS-4)、廣泛性焦慮量表(GAD-7)、病人健康問(wèn)卷(PHQ-9)、情緒調(diào)節(jié)問(wèn)卷(ERQ),以及個(gè)人的一般人口學(xué)資料和工作相關(guān)資料。本研究最終納入924名被試,其中護(hù)士 705名,醫(yī)生219名。使用spss23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理錄入。對(duì)研究對(duì)象基本情況的描述使用描述性分析;使用單因素分析、Pearson相關(guān)分析探討職業(yè)倦怠與研究變量之間的關(guān)系;使用logistic回歸分析,探討醫(yī)護(hù)人員人口學(xué)特征、工作相關(guān)變量、壓力知覺(jué)、焦慮、抑郁、認(rèn)知重評(píng)、表達(dá)抑制對(duì)職業(yè)倦怠的影響;使用交互作用分析,探討導(dǎo)致護(hù)士、醫(yī)生兩個(gè)群體職業(yè)倦怠不同的主要原因。主要研究結(jié)果(1)醫(yī)生職業(yè)倦怠比護(hù)士嚴(yán)重:醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠陽(yáng)性率為63.6%,且醫(yī)生的職業(yè)倦怠陽(yáng)性率比護(hù)士高(分別為72.6%、60.9%);醫(yī)生職業(yè)倦怠總分得分為45.88± 19.730,顯著高于護(hù)士的41.27± 18.474;醫(yī)生的去人格化傾向得分為7.82±5.568,顯著高于護(hù)士的6.00±5.170;控制混雜變量后,多元線性回歸和logistic回歸均顯示,相比于護(hù)士,醫(yī)生是發(fā)生職業(yè)倦怠的危險(xiǎn)因素。(2)年齡、最終學(xué)歷、所在班次影響職業(yè)倦怠總分;其中,影響情緒衰竭的因素有年齡、婚姻狀況、最終學(xué)歷、體育鍛煉和科室;影響去人格化傾向維度的有性別、年齡、最終學(xué)歷、從業(yè)時(shí)間;與個(gè)人成就感降低有顯著關(guān)系的因素有年齡、班次和科室。(3)護(hù)士和醫(yī)生的壓力知覺(jué)、焦慮、抑郁、認(rèn)知重評(píng)、表達(dá)抑制得分不存在顯著差異。(4)醫(yī)生(相比于護(hù)士)、倒班(相比于白班)以及壓力知覺(jué)、焦慮、抑郁、表達(dá)抑制是醫(yī)護(hù)人員發(fā)生職業(yè)倦怠的危險(xiǎn)因素;認(rèn)知重評(píng)的調(diào)節(jié)方式則可以保護(hù)醫(yī)護(hù)人員減少職業(yè)倦怠的發(fā)生。(5)各影響因素在護(hù)士和醫(yī)生兩個(gè)群體中對(duì)職業(yè)倦怠發(fā)揮的作用不同:壓力知覺(jué)是護(hù)士、醫(yī)生發(fā)生職業(yè)倦怠的危險(xiǎn)因素,但是其作用存在差異(護(hù)士中OR值為1.108,醫(yī)生中OR值為1.414);焦慮是護(hù)士、醫(yī)生發(fā)生職業(yè)倦怠的危險(xiǎn)因素,且其作用存在差異(護(hù)士中0R值為1.146,醫(yī)生中OR值為1.257));此外,倒班(相比于白班)、抑郁是護(hù)士職業(yè)倦怠的危險(xiǎn)因素,認(rèn)知重評(píng)是護(hù)士發(fā)生職業(yè)倦怠的保護(hù)因素,但在醫(yī)生中無(wú)顯著意義。(6)在職業(yè)與職業(yè)倦怠之間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的因素是壓力知覺(jué)和認(rèn)知重評(píng):壓力知覺(jué)對(duì)醫(yī)生職業(yè)倦怠的作用要比對(duì)護(hù)士職業(yè)倦怠的作用更明顯,認(rèn)知重評(píng)對(duì)護(hù)士職業(yè)倦怠的保護(hù)作用比醫(yī)生更明顯。結(jié)論與建議醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠處于中等嚴(yán)重水平,而且醫(yī)生的職業(yè)倦怠比護(hù)士嚴(yán)重;醫(yī)生、護(hù)士的影響因素是有差別的;在護(hù)士、醫(yī)生不同職業(yè)與職業(yè)倦怠之間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的因素是壓力知覺(jué)和認(rèn)知重評(píng)。基于研究結(jié)果,提出如下建議:(1)及時(shí)識(shí)別醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠,尤其重視醫(yī)生的職業(yè)倦怠狀況;(2)適當(dāng)減少醫(yī)生的壓力,培訓(xùn)醫(yī)生正確看待壓力的方式以及宣泄壓力的方式;培訓(xùn)護(hù)士科學(xué)的進(jìn)行情緒調(diào)節(jié),改變對(duì)負(fù)性情緒的認(rèn)知,多感受正性情緒;(3)合理安排工作任務(wù),適當(dāng)給予員工獎(jiǎng)勵(lì),注意合理排班、彈性排班。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R47

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2394018


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